硒在脓毒症及脓毒性休克患者重症监护治疗中的应用

最近德国学者报道了在重症监护治疗过程中应用大剂量亚硒酸钠进行辅助治疗可降低脓毒症及脓毒性休克患者的病死率。脓毒症的发生与氧自由基增加及机体抗氧化能力降低有关，于是他们认为应用大剂量的抗氧化剂（亚硒酸钠）可以改善脓毒症及脓毒性休克患者的预后。该研究采用多中心前瞻性研究方法，由德国11家医院的重症加强治疗病房（ICU）协作完成。该研究共纳入249例确诊为全身炎症反应综合征（SIRS）、脓毒症、脓毒性休克以及急性生理学与慢性健康状况评分系统m（APACHEⅢ）评分〉70分的患者。     

高温射频消融联合放化疗治疗Ⅲa-Ⅳ期非小细胞肺癌的临床对照研究

目的观察高温射频消融（RFTA）联合常规放化疗治疗Ⅲa-Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床效果。方法34例NSCLC采用RFTA联合放化疗方案治疗，并与单纯放化疗方案组30例进行比较。结果组间不良反应无显著差异性；近期疗效，RFTA治疗组明显优于单纯放化疗组，疗效差异有显著意义（P〈0．05）；治疗后900d内RFTA组生存时间大于单纯放化疗组。结论RFTA联合放化疗能提高晚期NSCLC治疗效果，可作为晚期NSCLC新的综合治疗方法。     

提高自体颗粒脂肪移植存活率的进展

简介了自体颗粒脂肪移植的基础理论和移植后的转归。重点介绍了提高自体颗粒脂肪移植存活率所必须考虑和改进的因素，如供区因素、受区因素、取脂方法、药物因素、营养因素、处理因素等。随着研究的深入，移植存活率逐渐提高，自体颗粒脂肪移植必将在整形美容外科有着广阔的应用前景。     

绿茶多酚改善酵母多糖诱导的大鼠非脓毒症休克

最近意大利学者研究了绿茶多酚提取物（GTE）对酵母多糖引起的大鼠全身炎症模型的作用。实验中大鼠腹腔注射酵母多糖（500mg／kg，溶于生理盐水）．GTE组在酵母多糖处理后1h和6h分两次腹膜注射GTE（25mg／kg）．于18h和12d观察动物体重和死亡率，评价器官衰竭程度。与酵母多糖组相比，GTE组大鼠腹膜渗出液减少，多形核白细胞（PMNs）迁移率降低，肺、肝、肾及胰腺功能损害减轻，肺和肠组织髓过氧化物酶（MPO）活性降低。     

针刺减轻缺血性脑卒中脑白质损伤的研究进展及展望

本文通过总结针刺治疗减轻缺血性脑白质损伤的临床疗效评价和影像学评价,结合DTI的基本原理和在缺血性脑卒中脑白质损伤中的应用,探讨DTI用于针刺疗效评价的有效性,从而为阐释针刺治疗减轻缺血后脑白质损伤的机制奠定基础。     

胃癌中HER-2研究进展

胃癌是世界上致死率第二高的癌症,虽然近年来病死率有下降趋势,但因针对其有效的检查策略有限,常常在诊断时已是晚期,对于晚期患者的治疗方案有限,且预后极差,实施规范治疗的Ⅰ期胃癌的5年生存率为82%~95%,Ⅱ期为55%,Ⅲ期为15%~30%,而Ⅳ期仅为2%[1]。近年来随着对肿瘤研究的不断深入,这些涉及到细胞分化、增殖、迁移和生的基因及分子机制也不断被深入理解,取得可喜的成果。HER-     

正畸中种植体的定位

支抗的准确设计和支抗的优秀控制是抉择正畸治疗成败的重要因素之一。传统临床上使用的支抗是口外弓、头帽J勾等,但因其结构繁琐患者佩戴不舒适,而放弃佩戴最终导致支抗丢失,影响整个正畸治疗效果。但微种植体因其体积小、正畸过程中支抗好控制,而且在植入操作中手法简单,对机体创伤小,所用的时间较短,且具有较好的安全性,在整个植入过程中对患者配合度要求低,因此成为口腔正畸临床支抗控制的重要手段之一。     

慢性淋巴细胞白血病的克隆演变

慢性淋巴细胞白血病（chronic lymphocytic leukemia,CLL）的克隆演变、遗传异质性均影响疾病的发展及治疗决策的选择,其中线性模式及分支模式是目前公认的CLL的主要克隆演变模式。基于新型分子生物学技术的发展,相关研究正在逐步揭开克隆演变及遗传异质性的神秘面纱,为预测疾病复发、治疗反应及耐药指引了方向。     

组蛋白去乙酰化和血液系统恶性增殖性疾病

组蛋白是一组等电点〉10的碱性蛋白质，包括连接蛋白H1和核心蛋白H2A，H2B，H3，H4。组成核染色质的DNA每146个碱基通过缠绕由各2分子的H2A，H2B，H3，H4共8个组蛋白组成的核心，形成三维空间结构。染色质的空间结构有调节转录因子接近目的DNA，控制基因表达的作用。     

术后认知功能障碍与星形胶质细胞

术后认知功能障碍(POCD)是指患者在麻醉和手术后出现的认知能力的减退、记忆受损、注意力不能集中、语言理解能力或社会行为能力减退等一系列大脑功能紊乱的症状。POCD可发生于各个年龄阶层,但老年人更易患病且不易康复,可能与其本身就存在多种易感因素有关。这种神经系统的疾病不但延长了病人术后恢复的时间,更增加了术后并发症的发生率、死亡率,对家庭以及社会造成严重的经济负担,并演变成为一个严重的社会问题[1]。研究表明[2],POCD的