先天性外中耳畸形的听力重建与义耳种植体同步植入的护理

目的探讨先天性外中耳畸形的听力重建与义耳种植体同步植入的护理要点。方法对采用骨整合义耳修复与同步听力重建手术的患者进行精心护理及观察。结果骨整合义耳修复一次成功率100％。同步听力重建成形的外耳道仅2例（2耳）外耳道口狭窄，无一例闭锁。结论骨整合义耳修复与同步听力重建结合精心护理，具有无生命危险、无痛苦、效果满意、恢复快等特点。     

高强冷光源热烧伤对鼻窦内窥镜手术疗效的影响

功能性鼻窦内窥镜手术疗效与多种因素有关，１９９７年３月份以来我科采用“Ｓｔｒｙｋｅｒ”电视监视系统，在高强冷光源下手术，发现术后愈合时间远远长于采用国产强冷光源直视下手术。我们对两种冷光源下手术进行了分析。一、临床资料手术患者２６例，其中男１８例，女...     

Meniett低压脉冲治疗仪治疗梅尼埃病的短期疗效观察

目的观察应用Meniett低压脉冲治疗仪治疗梅尼埃病的短期疗效。方法对10例单侧梅尼埃病患者在耳内镜下行鼓膜置管后,应用Meniett低压脉冲治疗仪治疗3月,观察眩晕、听力及耳鸣的变化。结果眩晕完全控制4例,明显减轻4例,无明显变化2例;治疗3个月后,0.5、1、2和4kHz平均听阈（PTA）较治疗前下降4dBHL,差异无统计学意义;未出现明显听力下降者。耳鸣消失者3例,减轻者4例,无明显变化3例;眩晕、耳鸣均不变者1例,该例患者半年前曾行内淋巴囊减压术。耳蜗电图-SP/AP比值减小或AP持续时间缩短。结论应用Meniett低压脉冲治疗仪治疗梅尼埃病,短期可有效地控制眩晕,改善耳鸣,基本不引起听力损害,可作为梅尼埃病药物治疗及鼓室内注药或外科手术之间的一种选择治疗方式。     

改良乳突根治术后外耳道后壁重建与鼓室成形

目的 探讨改良乳突根治术后外耳道后壁重建与鼓室成形的可行性.方法 37例(37耳)已行改良乳突根治术且听力为传导聋的患者,采用耳甲腔或耳甲艇软骨和带血管蒂的颞肌筋膜瓣重建外耳道后壁,同期耳屏软骨软骨膜复合物连同听骨链重建鼓室成形.结果 37耳均获得接近正常解剖生理的外耳道,术后3～4周干耳,用耳屏软骨软骨膜复合物修补的鼓膜愈合佳,形态正常.行听力重建的32耳术后听力骨气导差较术前平均缩小了27 dB(500、1000、2000、4000 kz的均值).其中获得完整资料的病例有27耳,随访1～3年,听力结果 稳定.结论对镫骨底板未固定、鼓室未上皮化、耳咽管功能良好的改良乳突根治术后患者,手术重建外耳道后壁及鼓室成形可获得较好的临床效果.     

加快校园信息化建设促进学校事业跨越式发展

通过对本校信息化建设采取的一些方法的回顾，总结了几点中等职业学校进行信息化建设的经验，对全面实施中等职业学校信息化建设的改革与发展进行了有现实意义的探索。     

提高护士素质的途径与方法

随着现代医学技术水平的不断发展、医学模式的改变及人民生活水平的提高,人们对临床护理质量的要求在不断提高,护理工作已不能满足于一般疾病的护理而需要身心的整体护理。良好的护士素质和职业道德既有助于提高护士自身形象,又是提高护理质量的保证。     

耳蜗电图Sp/Ap面积比在梅尼埃病诊断中的作用

目的:比较耳蜗电图中不同指标Sp/Ap的振幅比和面积比对梅尼埃病辅助诊断的敏感性。方法:通过将梅尼埃病患者耳蜗电图中Sp/Ap的振幅比和面积比分别与其正常水平值相比较,试图寻找更敏感的指标来提高耳蜗电图对梅尼埃病的诊断敏感性。结果:35例梅尼埃病患者中有48.6%的患者Sp/Ap振幅比>0.4,若参照10例(20耳)正常人所得Sp/Ap的振幅比参考值范围(高限0.49,95%置信区间),阳性率只有39.1%,参照10例(20耳)正常人所得Sp/Ap的面积比参考值范围(高限1.92,95%置信区间),35例梅尼埃病患者中有28例Sp/Ap的面积比高于1.92,阳性率为77.1%。结论:采用Sp/Ap的面积比能提高对梅尼埃病的诊断敏感性。     

动脉粥样硬化大鼠动脉组织中组织蛋白酶D的表达

目的用基因芯片技术研究动脉粥样硬化大鼠动脉组织中差异表达的基因,以分析组织蛋白酶D基因表达变化。方法以高脂饲料喂养加维生素D3腹腔注射建立大鼠动脉粥样硬化模型,测定血清总胆固醇及甘油三酯;病理学观察HE及油红O染色的冠状动脉及主动脉;提取主动脉RNA作基因芯片检查,用免疫荧光及免疫印迹法检测组织蛋白酶D在动脉中表达的分布情况及表达水平。结果14周时模型组总胆固醇和甘油三酯较对照组明显升高(P均<0.01);病理学观察发现模型组形成纤维增生性动脉粥样硬化病变;基因芯片结果显示与对照组比较,模型组组织蛋白酶基因表达上调,组织蛋白酶D表达上调,R值(Cy3/Cy5)为2.14(P<0.01);免疫荧光检测发现模型组中组织蛋白酶D表达主要分布在动脉内膜、中膜;免疫印迹法检测动脉中组织蛋白酶D蛋白显示模型组表达较对照组增加(P<0.05)。结论组织蛋白酶及其内源性抑制剂的失衡可能是导致动脉粥样硬化的因素之一,组织蛋白酶D可能参与了血管重塑及细胞凋亡从而促进动脉粥样硬化的发展。     

心房颤动患者心房活动特征的提取与分析

目的构造一种新的盲源分离方法，从心房颤动（简称房颤）患者心电图中有效提取心房活动信号，在此基础上分析心房活动的特征指标。方法采用小波变换来实现心电信号的稀疏表示，证明了独立分量分析（ICA）的3个基本条件在小波域依然满足，建立了小波域心电信号的独立分量分析的数学模型。结果应用小波域独立分量分析模型可以有效提取心房活动信号。讨论了与房颤相关的P波离散度、频谱、房颤周长等几个预测指标的具体实现，比较了不同房颤的具体特征。结论该算法可以有效提取房颤特征信号，对房颤机制的深入研究以及临床治疗具有很好的借鉴意义。     

甲基强的松龙对重型颅脑损伤患者血清中白介素-1β和肿瘤坏死因子-α的表达研究

目的:探讨甲基强的松龙对重型颅脑外伤患者血清中炎性反应因子白细胞介素-β(IL-β)和肿瘤坏死因子(TNF-α)表达的影响。方法:选择符合急性重型颅脑外伤(GCS评分3-8分)的病人70例,给予大剂量甲基强的松龙治疗(500mg静脉给药一次,以后40mg Q8h维持),疗程10天。对照组以同样条件病例(GCS评分3-8分)以常规治疗的方法进行对比。分别在伤后6、24、48h时间点取患者血清2ml,用酶联免疫吸附实验法(EL ISA)做IL-β因子和TNF-α水平检测。结果:大剂量甲基强的松龙冲击治疗组血清IL-1β和TNF-α水平在伤后24h、48h时间点显著低于对照组(P0.05)。结论:甲基强的松龙可抑制脑外伤后患者体内IL-β和TNF-α的表达,减轻炎性反应,对机体起保护作用。