MRI弥散加权成像评估肝癌伽玛刀疗效的临床研究

目的 MRI弥散加权成像评估肝癌伽玛刀治疗的疗效.方法 100例肝癌患者在伽玛刀治疗前1～2 d,伽玛刀治疗后7d,治疗后1个月进行磁共振弥散加权成像检查,比较MRI在不同的b值下伽玛刀治疗肝癌前后的弥散系数(ADC)值的差别.结果 选择不一样的b值,伽玛刀治疗前后病灶平均ADC值的差异有统计学意义(P＜0.05),b值增大,平均ADC值也随着升高;伽玛刀治疗后各组病灶ADC的平均值较治疗前升高,治疗后30 d病灶ADC的平均值较治疗后7d的平均值高.结论 伽玛刀治疗后肝癌ADC值的变化是和肿瘤坏死密切相关的,ADC值可以用来评价伽玛刀治疗肝癌的疗效.     

经动脉化疗栓塞联合伽玛刀治疗原发性肝癌的疗效评价

目的评估经皮动脉化疗栓塞(TACE)联合伽玛刀治疗原发性肝癌的近期临床疗效。方法 259例原发性肝癌患者,随机分成A、B两组,A组(联合治疗组)135例采用TACE+伽玛刀治疗,B组(对照组)124例采用TACE治疗。完成治疗3个月后复查肿瘤大小,所有病例随访2年。结果 259例患者全部完成治疗,A、B两组总有效率(CR+PR)分别为83.7%、50.8%;6、12、18、24个月的生存率分别为96.2%、85.9%、71.2%、54.1%和82.3%、65.3%、524%、33.1%,差异有统计学意义;不良反应无明显差异。结论 TACE联合伽玛刀治疗原发性肝癌有较好的近期效果,优于单纯介入治疗,远期疗效尚待进一步观察。     

逆行胰胆管造影在诊断及治疗胰胆管系良、恶性疾病中的临床意义

目的：探讨应用逆行胰胆管造影诊断胰胆系良、恶性病变及Oddis括约肌切开取石术、胆道内支架置入引流术的临床意义。方法：应用富士公司的EVE200电子十二指肠镜,在X线引导下对50例胆道、胰腺良恶性病患者行逆行胰胆管造影术并行内镜下治疗。结果：4例造影未成功,46例造影成功,成功率为92％。其中胆胰良性疾患36例,胆胰系肿瘤10例。结论：采用电子十二指肠镜逆行胰胆管造影并行内镜下治疗(如Oddis括约肌切开引流取石术、胆道内支架置入引流术)是确实有效的胰胆系疾患的诊断及微创治疗方法。     

恒牙阻生X线研究

目的 调查研究恒牙阻生发生情况及其发生的局部因素。材料与方法 509例（533个）恒牙阻生牙为本组研究对象，并进行X线影像分析。结果 恒牙阻生牙发生率为0．55％。8－14岁年龄组最多见，占65．0％。上下颌骨之比为1．3：1。上颌尖牙阻生发生率最高（146／533）为27．4％。发生阻生的局部因素主要是牙间隙不足。结论 除上颌第1磨牙外，全口恒牙均可发生阻生，保留牙间隙是十分重要的。     

CT 引导下射频复合阿霉素介入治疗三叉神经痛的临床观察

目的：研究CT引导下阿霉素复合热凝射频对三叉神经痛的临床疗效及安全性。方法三叉神经痛患者60例,随机分为A组和B组,每组30例。在CT引导下,所有患者行半月神经节穿刺,A组患者给予阿霉素治疗,B组给予热凝射频＋阿霉素治疗。比较2组患者起效时间,治疗前、治疗后1周、1个月、2个月、4个月和8个月的疗效评分、视觉模拟评分（ VAS）和睡眠评分,同时观察患者术后不良反应。结果 B组起效时间明显短于A组（ P ＜0．05）,治疗后1周、2个月、4个月和8个月的优良率明显高于A组（ P ＜0．05）。 B组治疗后1周、2个月、4个月和8个月VAS评分明显低于A组,治疗后2个月、4个月和8个月的睡眠评分明显高于A组（ P ＜0．05）。 B组麻木发生率高于A组（ P ＜0．05）,其他不良反应相比差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论 CT引导下热凝射频复合阿霉素治疗三叉神经具有起效快,疗效长的优点,值得临床推广。     

瑞芬太尼、异丙酚全麻联合硬膜外麻醉在膝关节表面置换术中的应用

2006年3月～2007年8月,我们将瑞芬太尼、异丙酚全麻联合硬膜外麻醉用于膝关节表面置换术,现报告如下. 临床资料:40例择期行膝关节表面置换术患者,男25例,女15例;年龄35～65岁,体质量45～80 kg,ASAⅠ～Ⅱ级.     

直接免疫荧光检查对红斑狼疮等疾病的临床意义

直接免疫荧光(DIF)检查,对红斑狼疮(LE)和天疱疮等疾病的诊断有着重要价值。我们从1983年12月～1984年6月,应用 DIF 法,对13种70例病人进行了探讨性研究,结果较有意义。一、材料和方法(一)临床资料:红斑狼疮52例(SLE     

He面可疑龋诊断不同方法比较

目的：比较临床检查（ＣＥ）,常规Ｘ线片（ＣＲ）,Ｈｅ翼片（ＢＷ）和牙科Ｘ线影像诊断系统（ＲＶＧ）诊断可疑Ｈｅ面龋的精确性。方法：４４个可疑Ｈｅ面龋的离体牙作为研究对象,以病理组织学检查为标准,测定计算真、假阳性率（ＴＰ,ＦＰ）和预测值（ＴＰ／ＦＰ）。结果：ＴＰ和ＦＰ是：ＣＥ＝０．６３和１．９１,ＣＲ＝０．５９Ｔ和０．８８,ＢＷ＝０．３９和０．５８,ＲＶＧ＝０．６８和１．８５。ＴＰ／ＦＰ是：ＣＥ＝１     

下颌骨牙源性角化囊肿X线影像分析

目的：提高对下颌骨牙源性角化囊肿X线征象的认识。方法：回顾性分析经病理证实的60例下颌骨牙源性角化囊肿的X线资料。结果：下颌骨牙源性角化囊肿X线征象有：①下颌骨磨牙升好发区，17例（28．3％）；②牙根斜面状吸收多见，93个（71％）；③沿长轴生长40例（66．7％）；④X线分为4型：单房型18例（30％），多房型30例（50％），多发型8例（13．3％）及综合征型4例（6．7％）。结论：牙源性角化囊囊的牙根斜面状吸收和沿长轴生长是特征性的。