小儿哮喘的治疗进展

哮喘是一种反复发作性咳嗽、喘鸣和呼吸困难,并伴有气道高反应性的可逆、梗阻性呼吸道疾病,是多种机制综合作用的结果,哮喘的本质是气道慢性过敏性炎症。近年来许多学者通过研究总结出一些治疗哮喘的有效方法。现作一综述。     

高压氧治疗小儿一氧化碳中毒致多动症11例

我院自1995年12月至2003年12月应用高压氧治疗小儿一氧化碳中毒致多动症11例,报告如下。     

最大呼气流量-容积曲线下降支夹角在慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘评估中的价值

目的:探讨最大呼气流量-容积(MEFV)曲线下降支夹角在慢性阻塞性肺疾病(COPD)与支气管哮喘(哮喘)评估中的价值.方法:选择2008年11月至2009年12月在中山医院就诊的阻塞性通气功能障碍患者306例,其中COPD 157例,哮喘149例,测量MEFV曲线下降支夹角α,进行统计学分析.以COPD为试验组,哮喘为...     

社区护理干预对老年高血压伴糖尿病患者的影响分析

目的通过探讨社区护理干预对老年高血压伴糖尿病患者的影响,旨在为提高高血压伴糖尿病患者的生活质量并有效控制血糖和血压提供理论依据。方法选择2011年1月至2014年1月我社区确诊的老年高血压伴糖尿病患者120例,随机平均分成研究组和对照组两组,对照组给予患者常规护理干预,研究组给予患者心理护理、健康教育、运动护理、饮食护理等综合社区护理干预,对比护理前后收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2 h血糖及胆固醇的变化情况。结果研究组患者治疗后收缩压为131.38 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa)、舒张压为79.71 mm Hg、空腹血糖为7.01 mmol/L、餐后2 h血糖为10.63 mmol/L、胆固醇为4.38 mmol/L,与治疗前均有显著下降,且与对照组比较P<0.05差异有统计学意义。结论应用社区护理干预给予老年高血压伴糖尿病患者进行综合护理干预对于稳定血糖和血压有着重要的作用。     

支原体肺炎28例临床分析

肺炎支原体(MP)是介于细菌和病毒之间的已知能独立存活的最小的一种胸膜肺炎样微生物。肺炎支原体肺炎又称原发性非典型肺炎,是儿童呼吸道感染较常见的疾病,其发病率在婴幼儿中有逐年升高的趋势[1]。现将我院2005年7月至2007年6月收治的支原体肺炎28例分析如下。1临床资料1.1一     

三种不同方法判断乙酰甲胆碱支气管激发试验比较

气道高反应性是支气管哮喘的重要特征之一 ,支气管激发试验常用于评价哮喘患者气道高反应性。一秒钟用力呼气容积 (ＦＥＶ1)及体描法测定比气道传导率 (Ｇｓｐ)是评价支气管激发试验的常用指标。由于体描仪操作复杂 ,体积大 ,并且需要患者的配合 ,因此临床应用有其局限性。ＦＥＶ1测定简单 ,但是它依赖于患者的配合 ,需要患者用力呼吸。而且深吸气能影响患者支气管紧张性 ,减低乙酰甲胆碱对支气管的收缩作用 ,影响支气管激发试验的结果。近年发展起来的脉冲振荡技术测定呼吸阻抗只需患者平静呼吸 ,不需要患者特别配合 ,较体描仪操作简单、依…     

A COMPARISON OF THE SENSITIVITY TO INHALED METHACHOLINE IN ASSESSING THE BRONCHIAL RESPONSIVENESS BY THREE DIFFERENT MEASURES

Objective To compare the sensitivity to inhaled methacholine in assessing the bronchial responsiveness by three different measures.Methods Respiratory impedance measurements by the impulse oscillometry were compared with concomitant measurements of airway resistance (Raw), specific airway conductance(Gsp)and thorax gas volume(TGV) by whole body plethysmography and forced expiratory volume in one second (FEV_1) respectively during methacholine bronchial challenge in 11 adult stable asthmatics.Results Compared with the baseline value, Raw and TGV were increased markedly, while Gsp was decreased significantly during methacholine bronchial challenge(P<0.001). There were statistically significant increases of respiratory resistance and decreases of reactance values ranging from 5Hz to 35Hz(P<0.01 or P<0.001), especially 5Hz. While methacholine resulting in a 20% decrease in FEV_1, the change of Gsp was the largest(67.18% ), the next being the total respiratory conductance at 5Hz (1/R_5 ) (46.66%) and FEV_1 (29.75%); Coefficient of variation was, in an increasing order, Gsp (24.43%), 1/R_5 (27.78%) and FEV_1 (31.66%) respectively. While 11 asthmatics had reached the positive standard of bronchial provocation test, their geometric mean values of the provocation concentration of methacholine causing a 20% fall in forced expiratory volume in one second (PC_(20) FEV_1), a 47% fall in the total respiratory conductance at 5Hz (PC_(47)1/R_5) and a 40% fall in specific airway conductance(PC_(40)Gsp) were 1.58±2.99g/L, 0.87±2.77g/L and 0.64±2.16g/L respectively.Conclusion The impulse oscillometric technique can be used in clinical practice in bronchial challenge tests. 1/R_5 appears to be the suitable index of the technique, and its sensitivity is intermediate between that of Gsp and FEV_1.     

小儿静脉留置针穿刺失败原因分析与对策

对小儿患者,为了避免每次输液时静脉穿刺,常采用静脉留置针的方法.小儿静脉留置针穿刺容易失败,失败因素很多.作者在较长的临床实践中逐渐发现留置针穿刺失败以操作者、患儿、环境、血管等为主要因素,尤其是操作者心理素质、技术水平及合理选择血管最为重要,并研究相应对策.现就常见穿刺失败原因与采取相应对策报告如下.     

The diagnostic value of total respiratory impedance by impulse oscillometry in chronic obstructive lung disease.

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miRNA对肾足细胞损伤的影响*

微RNA(microRNAs;miRNA,又译小分子RNA)是真核生物中广泛存在的一种长21-23个核苷酸的RNA分子,可调节其他基因的表达。其通过与目标mRNA进行特异结合,作为许多细胞过程的关键参与者,抑制转录后基因表达,在调控基因表达、细胞周期、生物体发育等方面起着重要作用。最近的研究表明,microRNA在肾脏正常生理功能和疾病中有重要作用,可能成为肾脏疾病中的预后标记物和(或)潜在治疗目标。