可摘局部义齿设计对基牙致龋的临床探析

目的 分析研究可摘局部义齿的相关设计以及导致基牙龋病的诱发原因.方法 抽取近年来在我院收治160例可摘的局部义齿修复手术的病人,根据病人的实际病情,采用两种修复体,其中包括黏膜支持方式的义齿、混合支持式义齿.对病人使用义齿之前和使用义齿以后的3～6年对其基牙进行检查,观察基牙的相关情况并对其进行分析研究.结果 采用两种不同方式的修复体对病人基牙的健康起到非常关键的作用,混合支持方式的义齿出现基牙形成龋病的几率低于黏膜支持方式的义齿,其差异具有统计学意义（P＜0.05）;可摘的局部义齿修补病人,口腔卫生清洁较差的病人发生龋病的几率明显高于口腔卫生保持清洁的病人发生龋病的几率,其差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 如果可摘局部义齿当中的设计和制度不符合,之后病人在把这种义齿戴入口腔当中,在加上口腔内部环境较差,对基牙和其他牙齿造成一定的龋病,对病人的口腔以及机体带来非常大的不良影响.因此,应该对其诱发的原因在初期就应该采用相关预防和治疗的措施.     

右腋下小切口胸骨下段小切口与胸骨正中切口的对比研究

我们自1999年2月至2003年6月对41例先天性心脏病患者行右腋下小切口心脏不停跳心内直视手术；36例瓣膜替换、法乐氏四联症等手术，行胸骨下段小切口体外循环心内直视手术与胸骨正中切口体外循环心内直视手术的治疗对比体会，报道如下：     

局部胸膜翻转双垫片结扎未闭动脉导管

我院自1985年4月起,采用局部胸膜翻转双垫片结扎未闭动脉导管,降低了并发症的发生。一、操作步骤及注意事项:(1)经左侧第四肋间后外侧切口进胸,将肺向内下方牵开,暴露降主动脉及导管三角区。上自左锁骨下动脉起始部,下至左肺门,全层切开纵隔胸膜及降主动脉外膜。(2)主动脉外膜内侧叶以四把血管钳或四条牵引线向内牵引,在主动脉外膜下疏松组织层锐性分离,     

术中误输异型血一例的诊治体会

我院遇有一例术中误输异型血病人,经抢救痊愈。患者女,31岁,似风湿性心脏病二尖瓣狭窄在全麻下行左经二失瓣交界分离术,术中输全血,关胸时见刀口渗血多,血压降至     

乳头括约肌切开术后迟缓出血的临床处理对策

目的:探讨內镜下乳头括约肌切开术(EST)后迟发出血的內镜治疗效果.方法:回顾分析该院2004年1月-2009年10月经ERCP內镜下行EST病例资料1557例.迟发消化道出血(术中切缘干净,术后24 h以上出血者)病例24例.所有患者均行十二指肠镜检查或镜下处理.其中,行2次内镜治疗5例.结果:24例患者临床出现呕血、黑便、血色素下降20g/L以上,其中,紧急输血8例.所有患者均行急诊內镜检查乳头切缘活动出血20例(20/24)切缘出血已停止4例(4/20).分别给予冰盐水冲洗、网篮移除血凝块等清洁內镜视野后.用注射针沿乳头切缘左侧及上端注射1:10000去甲肾上腺素盐水,对活动出血病变行金属钛夹治疗.5例患者经內镜治疗仍有活动性出血者,再次內镜下金属钛夹治疗3例、氩离子凝固术2例(注意避开胰管开口)出血停止,临床症状改善.结论:十二指肠乳头括约肌切开术后,少数患者可出现迟发性出血.急诊內镜下选用局部注射、氩离子凝固及金属钛夹治疗方法:,可使大多数患者的出血得到有效控制.     

心内直视手术体外循环搏动灌注的临床应用

目的　观察心内直视手术体外循环搏动灌注与平流灌注的区别。　方法　将１００ 例心内直视手术患者,按灌注方法不同分为搏动灌注组与对照组,每组各 ５０ 例,分别采用搏动灌注法与平流灌注法。于转流前、转流３０ 分钟、６０ 分钟、９０ 分钟和升主动脉开放时,分别测量血浆游离血红蛋白、血小板计数,记录术中尿量,术中、术后血红蛋白尿例数,肢体末梢皮肤温度恢复时间,正性肌力药物应用时间;观察术后引流量,记录术后呼吸机应用时间和心脏自动复跳例数等,然后进行对比观察研究。　结果　搏动灌注组心脏自动复跳率提高,术中尿量增多,术后正性肌力药物应用时间减少,肢体末梢皮肤温度较对照组提前恢复２～３ 小时,提前拔气管插管６～１０ 小时,转流中血小板两组无差异;血浆游离血红蛋白随搏动时间延长逐步增高,术中、术后血红蛋白尿例数有所增加,但两组无差异;术后渗血引流量两组无差异。　结论　搏动灌注方法较符合生理状况,明显优于平流灌注方法。     

先心病及风心瓣膜病不同时期心肺功能相互关系临床研究

目的：探讨先天性心脏病及风湿性心脏瓣膜病不同时期心肺功能的相互关系。方法：随机选择５２例先天性心脏病病人及９１例风湿性心脏瓣膜病病人于术前,术后近,远期,拍摄心脏前后位Ｘ线片,进行肺功能检查及运动前后血气检测。对不同病种,不同时期的心功能级别,心胸比率与肺功能参数,经统计学处理进行比较。     

心内直视手术体外循环中预补钾用量的探讨

对93例心内直视手术体外循环中预补钾用了3种方法，1，34例按＜1mmol/kg预补钾量，一次性加入预充液，心脏复跳时，血K^ >4.1mmol/L7例，2，25例按1－1．5mmol/kg预补钾量，分次加入预充液，心脏复跳时血K^ >4.1mmol/L14例，3，34例胺1．6－2．0或＞2．0mmol/kg预补钾量，将其2／3－4／5的量加入预充液，余量加入5％小苏打液内，转流30min后，持续氧合器内滴入，心脏复跳时，血K^ >4.1mmol/L30例，作认为使用第3种方法为宜。     

介绍一种华北山区常见的含有小蘖硷的野生植物——波氏小蘖(北常山)

<正> 一、前言本文作者之一(張)在采集中药的过程中,發現有一种植物的根部颜色很黄,味道很苦(从外观上看和黄連颇有相似之处),因而推断可能含有小蘗硷。后經中国医学科学院药物研究所作小蘗硷含量的定量分析和抑菌实驗,証实了这种推断。而后作者(李)对該植物作了鑑定,並进一步作了抑菌試驗,当証明其确对痢疾桿菌有抑制能力时,即用之于临床。第一次試驗是在某团进行的,当时我們試治了細菌性痢疾患者14人。这14人中有一名是急性痢疾,有4名是复發性痢疾,有9名为迁延性痢疾。这些患者在治疗以前均有脓血便、腹痛和里急后重,有發燒者三人,其中一名高达40.2度,大便次数一天多在10—30次之间,体检左下     

扩张型心肌病的临床研究现状

扩张型心肌病(DCM)是一类病因未明的心肌疾病,临床较为常见,主要表现为双心室的扩张及功能减退,由于缺乏有效的治疗手段,患者预后较差。1.DCM的患病率:由于诊断手段的不同和早期诊断率的差别,各地报道的发病率有所差异。西方国家DCM年发病率为7～