筋骨通脉汤联合刺络放血治疗颈肩痛临床观察

目的观察筋骨通脉汤联合刺络放血治疗颈肩痛的临床疗效。方法将120例颈肩痛患者随机分为2组。对照组60例予筋骨通脉汤治疗;治疗组60例在对照组治疗基础上加刺络放血治疗。2组均2周为1个疗程,2个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Barthel指数(BI)评分、Fugl-Meyer评分变化,以及血液流变学指标变化。结果治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率83.3%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗后疼痛VAS评分均较本组治疗前降低(P0.05),BI评分及Fugl-Meyer评分均较本组治疗前升高(P0.05);治疗后治疗组VAS评分低于对照组(P0.05),BI评分及Fugl-Meyer评分均高于对照组(P0.05)。2组治疗后全血黏度(低切)、全血黏度(高切)、血浆黏度、红细胞比容及纤维蛋白原均较本组治疗前降低(P0.05),治疗后治疗组全血黏度(低切)、全血黏度(高切)、血浆黏度、红细胞比容及纤维蛋白原均低于对照组(P0.05)。结论筋骨通脉汤联合刺络放血治疗颈肩痛疗效优于单纯应用筋骨通脉汤治疗,并能进一步提高患者日常生活活动能力,改善血液流变学指标,安全可靠。     

任脉铺药加强灸治疗寒凝经脉型疝气34例

正疝气是指人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位所引发的临床综合征。目前,临床治疗疝气多采用手术治疗、局部硬化剂注射治疗或服用药物治疗等,但对机体损伤性较大且远期疗效不满意。笔者采用任脉铺药加强灸治疗寒凝经脉型疝气34例,现报道如下。     

铺药任脉灸治疗心脾两虚型失眠28例

正随着现代生活节奏的加快以及工作压力的日益增大,失眠的发病率逐年升高。笔者采用铺药任脉灸治疗心脾两虚型失眠28例,现报道如下。1临床资料28例心脾两虚型失眠患者均来源于2016年9月至2017年9月山东中医药大学附属医院督灸中心门诊,其中男15例,女13例;年龄21~53岁,平均40.5岁;病程1~36个月,平均16.5个月。全部患者均以睡眠障碍为主要症状,每周至少发生3次,并持续至少1个月。部分患者曾口服阿普唑仑片等催眠药物治疗,但症状改善不明显,且接受治疗前已停药半月以上。参照中华中医药学会发布的《中医内科常见病诊疗指南中医病证部分》[1]对心脾两虚型失眠的     

任脉名称刍议

历代医家关于任脉名称的解释大致可分为三类：“任”通“妊”,意为妊娠,表明任脉与妇女妊娠关系密切;“任”通“衽”,表明任脉脉行腹中;“任”意为“任维、任养”,表明任脉可任维诸脉。“任”通“妊”,意为妊娠,此说法的不足是经络通常被认为是一种不分性别的生理性存在,而此假说只强调了任脉对于女性的重要性,从《黄帝内经》原文可以看出,任脉应男女均有,不独存于女性,故此种说法在任脉的起点和任脉对于男子的作用等方面存疑。“任”通“衽”,意为“衣服前襟”,表任脉脉行腹中,此说法缺乏古文字学方面的依据。从古文字学角度,“任”确有担任,任养之意。任脉有“血气盛则充肤热肉,血独盛者澹渗皮肤”的功能,也可体现了其为“经络海”,有任维诸脉,进而任养肌肉、皮肤,生胡须的重要作用。任脉冲脉为气血运行的通道,并非独见于女性,而是因为其与女性月经关系密切,故《素问·上古天真论》在论述女子生理功能时独重冲任。故任脉之任的初始含义应为“任维,任养”之意,表明任脉为“经络海”,可统任、濡养诸经脉,进而任养胎儿、肌肉皮肤等。     

五磨饮子研究进展

五磨饮子出自明代,由沉香、木香、槟榔、乌药、枳实五味中药组成,方中各药等分.《医便》注:"治七情郁结等气,或胀痛,或走注攻冲."《医方考》:"暴怒暴死,名日气厥,此方主之.怒则气上,气上则上焦气实而不行,下焦气逆而不吸,故令暴死.气上宜降之,故用沉香、槟榔;气逆宜顺之,故用木香、乌药;佐以枳实,破其滞也;磨以白酒,和其阴也."该方从明代至今一直是临床常用方,多用于气厥、胃肠气滞、脘腹胀满之症,疗效肯定.现将五磨饮子临床使用和实验研究情况综述如下.     

电子内科胸腔镜辅助治疗早期结核包裹性胸腔积液的临床研究

目的 探讨电子内科胸腔镜辅助治疗早期结核包裹性胸腔积液的应用价值.方法 60例早期结核包裹性胸腔积液患者作为研究对象,并随机分为A、B两组,各30例;A组内科电子胸腔镜局部治疗;B组胸腔置管引流并注入尿激酶;化疗方案等其他治疗方法相同.结果 A组在胸水消失时间、胸膜厚度、肺功能FEV1％和FVC％改善方面优于B组.结论 对早期结核包裹性胸腔积液,电子内科胸腔镜局部治疗是一种行之有效的治疗方法.     

雷帕霉素对白血病SUP-B15细胞株HIF-1α、VEGF表达的影响

目的:观察雷帕霉素对人急性淋巴细胞白血病SUP-B15细胞的生长及HIF-1α、VEGF表达的影响.方法:实验分为雷帕霉素处理组和对照组,雷帕霉素处理组以含不同终浓度雷帕霉素( 10 nmol/L、20 nmol/L、50 nmol/L、100 nmol/C)的IMDM培养处理,对照组以相同体积细胞IMDM培养液培养,并于处理后24 h、48 h、72 h观察各组细胞形态,实时荧光定量PCR检测HIF-1α及VEGF mRNA的表达.结果:雷帕霉素处理后SUPB15活细胞数量减少,死细胞数量增加,可见细胞抱团生长、胞膜出泡、细胞破碎等现象,随药物浓度升高和作用时间增加变化程度明显.瑞氏染色观察可见,雷帕霉素处理组早期无明显变化,处理后期(72 h)细胞出现明显空泡样改变,并呈浓度依赖关系;雷帕霉素处理组细胞HIF-1α mRNA的表达在24h变化不明显;48 h时,10 nmol/L、100nmol/L雷帕霉素处理细胞HIF-1 αmRNA的表达上调,20 nmol/L、50 nmol/L雷帕霉素处理细胞HIF-1α表达下调;72 h时,各浓度的雷帕霉素对HIF-1αmRNA的表达均呈上调趋势;在雷帕霉素处理后,除较低浓度(10 nmol/L、20 nmol/L)雷帕霉素处理72 h外,SUP-B15细胞的VEGF mRNA表达均呈显著下调.结论:雷帕霉素可抑制SUP-B15细胞生长,导致形态明显改变,并能下调SUP-B15细胞VEGF mRNA的表达.     

精索静脉曲张术式的选择

本院自1987年6月至1997年6月采用经腹股沟管内环处结扎精索内静脉治疗静索静脉曲张65例,现对手术方法的选择加以讨论。 一、临床资料 左侧精索静脉曲张64例,两侧精索静脉曲张1例。年龄15～25岁51例,26～60岁14例。病程在1年以内19例,1～3     

老年高血压病非药物疗法的护理

对原发性高血压的治疗,一般首选饮食疗法,运动疗法等非药物疗法。 1 生活方式指导高血压为典型的生活方式病之一,因此,对日常生活方式进行修正,是至关重要的。应养成每天按时排便的习惯,防止便秘后用力排便,造成脑血管意外。老年病人顺应性低下,适应能力减弱,应注意防寒保暖,然而,老年病人长时间形成的生活习惯不易纠正,应循序渐进。     

住院药物流产90例的健康教育

药物流产是指妊娠14周以内,采用口服米非司酮、米索前列醇或经阴放置米索前列醇的一种流产方法,我科开展了对药物流产住院患者的健康教育,针对流产过程的各个阶段采取相应的健康教育方式,调动了个体的主观能动性,提高了妇女的生活质量,总结如下。