从北京艾滋病药物试验案谈弱势受试人群的特殊保护

北京艾滋病药物试验案,揭示出药物临床试验中弱势受试人群权利保护特殊问题。弱势人群是指不具备自我保护能力的人,包括儿童、孕妇、精神病人、囚犯、绝症患者、文盲等等。临床试验伦理审查中,应重点关注他们特殊的知情能力、自我保护能力、个体健康特质。     

PC-SPESⅡ对雄激素非依赖型前列腺癌裸鼠移植瘤G1/S期及凋亡相关蛋白表达的影响

目的研究PC-SPESⅡ影响AIPCa细胞周期进展及凋亡的分子机制。方法80只雄性Balb/c-nu/nu裸小鼠分为2大组,分别接种DU145或PC-3细胞,建立AIPCa移植瘤模型,每组再分成对照、PC-SPESⅡ125、250、500mg/kg4个剂量组,每组10只,接种第2天起每天给药,8周后各组中随机抽取3份标本,Westernblot和SABC免疫组织化学法检测G1/S期调节蛋白P16、P21、P-Rb及凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2、Cleaved-PARP表达的变化。结果Western blot:用药后DU145组P16表达显著升高(P=0.001),P21和P-Rb表达无变化(P=0.188和P=0.778);Bax、Cleaved-PARP表达升高(P=0.003和P=0.002),Bcl-2显著下降(P=0.001)。PC-3组P16、P21呈剂量依赖性上升(P<0.0001),P-Rb呈剂量依赖性降低(P=0.005);Bax无显著变化,每天500mg/kg时Bcl-2显著降低(P=0.021),Cleaved-PARP升高(P=0.02)。免疫组化:PC-3组6种蛋白及DU145组P16、P-Rb、Bax与Western blot结果一致。DU145组P21阳性率呈剂量依赖性升高(P=0.001),Bcl-2、Cleaved-PARP表现出更明显的剂量依赖性降低或升高趋势。结论PC-SPESⅡ可以通过调节G1/S阻滞和凋亡相关蛋白表达抑制AIPCa生长。     

低分子肝素在产科中的应用

林建华教授 妊娠妇女随孕周增加，其高凝状况逐渐递增。这与血浆纤维蛋白原等凝血因子浓度、血浆粘度、红细胞聚集增加，变形能力降低，血液中促凝物质增加（如肝素酶）等因素有关，但仍然定义为生理性高凝。少数妇女妊娠期间因血管内皮细胞功能、血小板数量和功能、凝血、抗凝、纤溶系统以及血液流变学系统出现异常，发生病理性高凝，即血栓前状态（prethromboticstate，PTS），继续发展形成血栓。     

血栓前状态与复发性流产

目前,国际上将2次或2次以上发生在妊娠20周之前的妊娠产物或胎儿丢失(体重≤500g)称为复发性自然流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)。遭受2次或2次以上RSA的患者约占生育期妇女的5%,而3次或3次以上者占1%~2%。其发病率还有不断升高的趋势。RSA的病因复杂,主要包括遗传因素、子宫解剖异常、感染因素、内分泌异常、免疫紊乱及血栓前状态等。除此之外,仍有少数RSA病因不明。血栓前状态(prethrombotic state,PTS)是指多种因素引起的止血、凝血、抗凝和纤溶系统功能失调或障碍的一种病理过程。大量研究表明,血栓形成是在血管内皮细…     

妊娠期口服葡萄糖负荷试验合理血糖界值的探讨

目的 探讨目前适合我国卫生经济条件的妊娠期葡萄糖负荷试验(GCT)的筛查界值.方法 资料来源于2006年4月1日至2006年9月30日在全国18个城市25家医院保健并进行首次50 g GCT的16 286例孕妇,对其GCT结果进行统计和分析.结果 以NDDG标准诊断妊娠期糖尿病(GDM),50 g GCT的界值选取7.2 mmol/L时的敏感度和特异度分别为98.2%和59.0%,选取7.8 mmol/L时分别为96.0%和73.0%,选取8.3 mmol/L时分别为90.2%和81.5%;以ADA标准诊断GDM,选取GCT界值为7.2 mmol/L时敏感度为97.9%,特异度为60.4%;选取7.8 mmol/L时分别为96.2%和74.7%;而选取8.3 mmol/L则分别为87.0%和83.1%.以NDDG标准诊断妊娠期糖代谢异常(包括GDM及妊娠期糖耐量受损),选取7.2 mmol/L时敏感度和特异度分别为97.7%和61.4%,选取7.8 mmol/L时分别为95.4%和75.8%,选取8.3 mmol/L时分别为84.9%和84.1%.结论 据我国目前的卫生经济情况,以7.8 mmol/L作为50 g GCT的界值是合理的.     

导尿及留置尿管病人泌尿系统感染的探讨

导尿术是临床常用的最基本的诊疗技术,是各科治疗排尿困难、观察尿量变化的基本手段.但尿道插管引起的感染在医源性感染中占有很大的比例.据报道,尿路感染占医院感染的40%左右,其发病率为2%～5%,其中75%～80%的病人尿路感染由临床导尿引起.因此,预防和减少导尿及留置尿管病人的泌尿系统感染的发生是临床医护人员应该重视的一个问题,可以给病人减少不必要的痛苦和损失.     

浅析小儿眼睛护理

生活中如何保护眼睛，应该从孕期保健开始做起。 母亲孕期的营养和健康状况如何，直接影响着胎儿发育和健康。不少先天性眼病，就是由于母亲在孕期的营养不良或患某种疾病所致。比如怀孕期间患风疹时，可致婴儿发生先天性白内障。所以，妊娠妇女要保证充足的营养，特别是足够的蛋白质和维生素。对于家族中有先天性畸型或遗传性眼病以及本人曾经生育过畸型或患有遗传性眼病婴儿的孕妇，     

乳头内陷矫治器的制作与应用

母乳喂养能促进产妇恢复、预防乳腺疾病发生，增进母婴感情；母乳中所含的各种营养最适合婴儿需要，具有可促进消化吸收，能提高婴儿智力，增强婴儿抗病能力，经济、来源方便等优点。但是，由于部分产妇乳头内陷没有得到及时纠正，严重影响了母乳的喂养。虽然通过外科整形可以矫正，但手术费用高、创伤大，产后不能及时行母乳喂养。我科利用一次性输液器和注射器自制矫治器并应用于临床，效果较好，介绍如下。     

用PCR技术检测13株霍乱弧菌毒素基因

根据霍乱弧菌肠毒素（ＣＴ）产生的特性，可以区分出产毒性的霍乱弧菌（流行株）和非产毒性霍乱弧菌（非流行株）。本文利用ＰＣＲ试剂盒于１９９７年６月对１３株不同来源的霍乱弧菌进行ＣＴ基因的检测。结果报道如下。材料与方法（１）ＰＣＲＤＮＡ扩增仪：珠海市黑马公...