胶体金在临床检验诊断中的效果分析

目的:探讨胶体金在临床检验诊断中的效果;方法:选取2015年1月-2015年12月我院收治的胎膜早破患者30例为研究组,选取同期正常妊娠产妇30例为对照组,分别使用免疫层析法以及胶体金法检测阴道液当中的ICF-BP-1以及HCG,对比两种方法的临床诊断结果;结果:在两组患者的治疗结果方面,免疫层析法阳性的检出率是100％,胶体金法检出率是93.3％,两种诊断方法的检出率差异无统计学意义(P＞0.05);结论:胶体金检测阴道液诊断胎膜早破的检出率高,同时操作简便,临床上应当推广应用.     

16例多发性骨髓瘤患者的染色体分析

目的 :分析多发性骨髓瘤 (MM )细胞遗传学变化及其与MM的分型、分期及预后的关系。方法 :采用短期培养法及G显带技术对 16例MM患者进行细胞染色体核型分析 ,且对MM分型、分期及预后进行相关性分析。结果 :在 16例MM患者中发现染色体异常者 10例 (占 6 2 .5 % ) ,均有数目异常 ,表现有超二倍体、亚二倍体、多倍体及假二倍体 ;其中 9例发生于MMⅢ期 (占 5 6 .2 5 % ) ,1例发生于MMⅠ期 (占 6 .2 5 % ) ;4例为IgG型 ,3例轻链型 ,2例为IgA型 ,1例为不分泌型 ;有异常核型的MM患者表现为高 β2 微球蛋白 (β2 M )、高C反应蛋白(CRP)、低血红蛋白 (Hb)、低血小板 (PLT)、骨髓瘤细胞计数超过 30 % ;高Ca2 + 、高乳酸脱氢酶 (LDH) ,与无核型改变的MM患者比较差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论 :大多数MM患者存在染色体异常 ,且与临床分期及预后有关系 ,多发生于Ⅲ期 ,预后差 ,与其免疫分型无关     

骨髓活检病理学检测在血液病诊断和鉴别诊断的价值

目的 探讨骨髓活检和骨髓涂片在血液病诊断中的意义.方法 对650例血液病患者,分别进行外周血采集,骨髓活检和骨髓穿刺,分别观察骨髓涂片和骨髓活检切片.结果 骨髓活检切片能准确地反映骨髓细胞增生程度,对恶性细胞的检出率更高.在淋巴瘤、骨髓纤维化、骨髓增生异常综合征、骨髓转移癌、多发性骨髓瘤诊断方面,骨髓活检优于涂片.结论 骨髓活检和涂片同步观察能有效提高血液病的诊断率,减少误诊率,并正确判断疾病的分期.     

HIV/AIDS患者误诊原因分析

目的 对获得性免疫缺陷综合征(AIDS) 临床流行病学特征和误诊原因进行分析.方法 回顾性总结分析17例HIV/AIDS患者的临床流行病学特点及误诊原因.结果 艾滋病患者职业大多以农民和无业人员居多, 传播途径以性传播和血液传播为主, 临床表现具有多样性,发热、淋巴结肿大、消瘦为常见的症状, 多重或多部位的机会性感染可见于所有临床已发病患者.结论 加强对AIDS 的认识和早期行血清抗HIV抗体筛查有助于提高医疗质量、改善预后和降低人群传播.     

人骨髓间充质干细胞的生物学特性及向神经前体细胞分化的实验研究

目的 观察体外培养的人骨髓间充质干细胞(hMSCs)的生物学特性,并探讨使其转分化为神经前体细胞(NPCs)的方法.方法以密度梯度离心和贴壁法相结合分离成人骨髓间充质干细胞,并观察细胞形态、生长、表面标记以及成骨和成软骨及成脂肪能力的情况.选用第3代细胞进行诱导,先经胚胎干细胞培养液扩增,再用加有5-氮胞苷和曲古菌素A的神经诱导液诱导,7d后,一部分样本进行Nestin、Sox2免疫荧光染色和RT-PCR检测;另一部分样本在含有B27的神经培养液中继续培养7d,然后进行NF-L的免疫荧光检测.结果分离培养的hMSCs纯度较高,CD29、CD44的阳性率均在90%以上;具有明显的成骨、成软骨和成脂肪能力;经5-氮杂胞苷和曲古菌素A作用后能向神经前体细胞分化,免疫荧光染色及RT-PCR结果显示,诱导后的细胞能特异性表达神经前体细胞标志物Nestin和Sox2;在神经培养液中继续培养后检测神经细胞标记物NF-L,可见较多阳性细胞.结论 hMSCs可在体外进行分离培养扩增,经药物修饰后具有向神经前体细胞分化的潜能.     

全反式维甲酸联合亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病疗效观察

目的:观察全反式维甲酸(ATRA)联合三氧化二砷(As2O3)治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)患者的疗效。方法:应用ATRA联合As2O3治疗初治APL共39例,ATRA 40mg/d分2次口服;As2O30.1%注射液10ml加入0.9%氯化钠溶液250ml静脉滴注,持续4-6h,1次/d。根据外周血白细胞计数,维甲酸综合征以及肝功能变化调整ATRA和As2O3的剂量。缓解后巩固治疗:DA(柔红霉素+阿糖胞苷)方案或HA(高三尖杉酯碱+阿糖胞苷)方案交替治疗4-6个疗程,ATRA与As2O3交替治疗。结果:39例初治患者中,仅2例因剧烈头痛(排除脑出血)退出,其余37例均达到CR,CR率94.87%(37/39),取得CR的平均时间是(26.9±4.3)d,均无早期复发并持续完全缓解,联合用药的不良反应患者均能耐受,毒副作用未增加。结论:ATRA联合As2O3治疗初治APL具有疗效好,达CR时间短,不良反应少,无病生存时间长的优点。     

巨幼细胞性贫血伴骨髓Coombs试验阳性2例

例1女，19岁。2002年8月26日以“月经量增多、乏力1年半，加重3个月”收入我院。1个月前曾先后2次以“功能性出血”收入妇科，给予输血、止血、抗炎、间歇应用地塞米松1周而好转出院。近日患者再次以“经血量增多，乏力明显”来我科。体检：轻度贫血外观，浅表淋巴结未触及，睑结     

多发性骨髓瘤患者的肝炎病毒感染的临床分析

目的：研究多发性骨髓瘤(MM)患的肝炎病毒的感染情况及临床特点的关系。方法：应用ELISA法测定MM患及186名体检人员的甲、乙、丙、丁、戊、庚型肝炎病毒(HAV、HBV、HCV、HDV、HEV、HGV)的标记物。结果：56例MM患中有16例感染肝炎病毒(占28．57％)，其中HBV感染8例(占14．29％)，HCV感染4例(占7．14％)，HEV感染1例(占1．79％)，HGV感染2例(占3．57％)，HEV与HGV均有感染1例(占1．79％)，HAV及HDV无感染。这16例患肝功能改变的有4例。186例体检人员中1例感染HCV(占0．54％)。结论：MM患中肝炎病毒的感染率高于一般人群，以HBV、HCV感染最高，且肝炎病毒感染的MM患一般处于隐性感染阶段。     

正常核型和异常核型骨髓增生异常综合征的细胞形态学特点比较

目的:比较正常核型和异常核型骨髓增生异常综合征(MDS)的细胞形态学的特点。方法:回顾分析82例MDS患者,通过对正常核型和异常核型MDS患者的细胞形态进行观察,分析二者形态学的差别。结果:核型异常组31例,占37.8%,核型正常组51例,占62.2%,2组外周血比较,核型异常组易出现原粒细胞、早幼红细胞、大红细胞,P<0.05;骨髓细胞形态比较,核型异常组三系病态造血比例高(>30%),P<0.05;原粒、淋巴样小巨核和畸形血小板比例高,P<0.05;核型异常组红系病态造血易见子母核、奇数核和多核,P<0.05;核型异常组有6例转为急性白血病。结论:异常核型MDS较正常核型组细胞病态造血发生率明显增高,原始细胞比例增高,转为白血病的比例高,预后差。     

TBL教学模式在血液科留学生教学中的应用

目的:了解以团队为基础的教学(Team-Based Learning,TBL)联合以传统授课为基础的教学(Lecture-Based Leaning,LBL)在血液科生产实习中的应用效果.方法:选取临床医学专业留学生随机分为实验组(TBL组,33人)和对照组(LBL组,33人).总论部分均采用LBL法进行教学,其他分别...