胸腰椎结核外科治疗21例分析

目的总结胸腰椎结核彻底病灶清除、植骨、内固定、局部置管给药的综合治疗效果。方法胸腰椎结核21例,均经X线、CT或MRI证实有不同程度椎体破坏及椎旁脓肿。手术方法：（1）病灶清除、植骨,分别选用AF、GSS、椎体钢板内固定;（2）病灶部位置管,术后每日经导管推注链霉素1000mg,异烟肼500mg。结果21例均得到随访,最长68个月,最短18个月。切口均一期愈合。4～6周原有症状基本缓解。8～12周日常生活基本自理。X线片提示：4～6个月椎体间及骨腔内植骨边缘模糊不清,椎旁可见新生骨痂生成。结论彻底清除病灶是手术成功的关键,坚强的内固定维持了畸形矫正位置,有利于植骨及病椎的愈合,局部置管给药,具有口服、肌注、静脉注射方法所不具有的优点。应用综合治疗方法,可缩短疗程,增强疗效。     

闭式灌洗引流预防Ⅱ度以上开放性四肢骨折感染

<正>严重开放性四肢骨折术后容易感染形成慢性骨髓炎,造成治疗时间延长,甚至致患者伤残。我院2005年2月-2008年2月采用闭式灌洗引流术预防Ⅱ度以上开放性四肢骨折感染,取得了良好效果。现报告如下。     

驻军医院参与地方医疗改革剖析

随着我国经济体制改革的进一步深入 ,国务院决定 1999年起在全国建立以社会统筹和个人帐户相结合的城镇职工医疗保险制度。这项制度的建立 ,解决了过去存在的医院不满意、患者就医难、单位负担重的弊端 ;同时也给各级医疗机构带来严峻挑战和发展机遇[1] 。作为一所驻军医院 ,作者就我院的具体做法谈谈如何把握机遇 ,迎接挑战 ,寻求发展1　医疗保险制度改革对驻军医院的影响1.1　有无必要“纳保”、能否顺利“纳保” :我院是一所驻军医院 ,虽然有十几年的对外有偿服务历史 ,但现在主要服务对象仍是军队官兵 ,对外有偿服务只是“副业”。而目…     

浮动肘46例临床观察

我院1988～2003年手术治疗浮动肘关节46例,通过1年以上随访,疗效满意.现作一回顾性分析.     

人工膝关节置换术后的康复护理

人工膝关节置换手术是治疗膝关节严重骨性关节炎、类风湿性关节炎等疾病的有效手段,目的是解除患者病痛、纠正畸形、恢复膝关节功能及提高日常生活质量[1],而术后康复锻炼是保证手术成功的重要因素。我科2002年10月~2005年10月共行人工膝关节置换术20例,通过有针对性的康复护理     

带锁髓内针治疗长骨骨折并发症15例分析

近十多年来，随着带锁髓内针的引入，已从股骨骨折应用扩大到胫骨骨折和肱骨骨折，由闭合性早折应用扩大到开放性骨折，随着应用的增多，治疗长管状骨骨折的应用率达到90％以上。其优点是对骨折断端血供损伤小，固定可靠，能够传导生理应力，符合生物学固有原则，     

钛缆内固定治疗寰枢椎脱位8例分析

2005-01／2007-10我院共用钛缆治疗寰枢椎脱位8例,效果满意,报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组均为男性,年龄31～55岁。车祸伤6例．砸伤2例,齿状突骨折4例。寰枢关节脱位4例。按Dickman等根据横韧带及骨性结构的损伤程度及范围分型;ⅠA型4例,ⅠB型2例,ⅡA型2例。     

小切口人工全髋关节置换术临床应用研究

全髋关节置换手术经过多年的发展已成为髋关节疾病和髋关节功能重建手术中最为有效的手术之一,它是一个成熟的手术,同时又是一个创伤偏大的手术。从2004年2月-2005年2月我科采用小切口（10～12cm）,后外侧人路行全髋置换术28例,28个髋关节,取得满意效果,现报告如下。     

钩板内固定治疗锁骨远端骨折

锁骨远端骨折临床常见,固定方法较多,2003年5月-2008年5月我院利用钩板内固定治疗锁骨远端骨折40例,效果满意,现报告如下。