VATS肺楔形切除外科治疗60例

目的：观察电视胸腔镜（下称VATS）术在肺楔形切除中的临床应用。方法：60例肺部周围型肿瘤行VATS楔形切除。结果：60例在VATS下完成手术。平均手术时间75min，平均住院日9．62日，无手术死亡，无严重并发症发生；结论：VATS技术是对肺周围型肿瘤具有极大发展前途的微创外科技术。     

美国医院的基本统计

在研究日本医疗工作之际,了解一些与日本相似并起很大作用的美国私人医疗机构的动向和结构,对我们的工作是很有帮助的。在美国,对医疗设施及医务工作者的调查     

同期外科手术治疗双侧重症肺大疱

探讨双侧重症肺大疱患者同期外科手术的可行性、安全性。方法：对６例双侧重症肺大疱患者采用硬膜外加浅全麻，正中切口，同期分侧行肺大疱切除、肺叶切除治疗。结果：全组病人麻醉手术过程平稳。术后１例病人因呼吸功能不全用呼吸机辅助呼吸１８ｄ。６例病人全部康复出院。结论：正中切口行双侧重症肺大疱同期手术，既可避免２次手术的风险，又可减轻病人精神、经济负担。     

132例全肺切除术小结(摘要)

本文总结我院胸外科在1965年3月～1979年6月间1060例肺切除术中132例(占12.5%)全肺切除术的治疗效果,其中男性81例、女性51例,年龄最小者15岁、最大者56岁。手术指征以肺部结核性病变为主,共100例,包括毁损肺42例、多发性结核空洞44例、肺叶切除术后余肺复发结核空洞7例、肺叶切除术后支气管胸膜瘘2例、脓胸合并毁损肺5例;另外32例中有支气管扩张8例、肺脓疡8例、支气管肺囊肿10例、肺癌6例。共计右全肺切除术44例、左全肺切除术74例、余肺再切除术8例、余肺再切除及同期胸改术1例、胸膜剥脱及全肺切除术3例,全肺切除及同期胸改术2例。     

原发性中叶肺癌的诊断与治疗

中叶病变多因肺部感染所致，中叶肺癌发生率低而易误诊。为探讨中叶肺癌早期诊断和以手术为主综合治疗效果，总结１１年间手术治疗３９例中叶肺癌（占同期肺癌手术总例数的５．１％）。手术切除３４例（８７．１８％），开胸探查５例。手术方式以中叶切除和双肺叶切除为多。２３例术后辅以化疗或加免疫治疗。随访率为９２．３％。２３例术后化疗和免疫治疗者其１、３、５年生存率分别为８６．９５％、４３．４８％、３０．４３％。术后未作辅助治疗的１３例其１、３、５年生存率分别为６９．２３％、３０．７７％、１５．３８％。二组生存率相比有显著差异（Ｐ＜０．０５）。本组中晚期肺癌占多数，病理类型以腺癌居多。影响生存率的因素为病理分期、组织学和纵隔淋巴结转移。     

肺恶性肿瘤的胸腔镜外科治疗

目的：探索电视胸腔镜技术在肺恶性肿瘤治疗中的作用。方法：47例非小细胞肺癌接受了电视胸腔镜手术，其中肺叶切除40例，楔形切除7例。结果：全部在胸腔镜下完成手术，平均手术时间90分钟，平均失血量150ml，平均住院日8．2天，并发症发生率10．6％，经3－31个月随访，近期效果良好。结论：电视胸腔镜手术治疗肺恶性肿瘤是可行的微创外科技术。     

肺和隆突切除治疗肺癌

肺癌侵及隆突者,以往被列为手术禁忌症。从1981年3月到1983年1月,我院对5例肺癌病人施行了肺和隆突切除术;4例为右全肺切除和隆突切除,1例为右上叶切除和隆突切除重建术。本组无手术死亡和吻合口瘘发生。随访中,3例已存活1～3年,2例已在术后1年内死亡(1例于术后3个月死于脑转移,另1例死于术后一年,原因不明)。     

铁路卫生医疗预防网的基础——卫生所、保健站建设上几个问题的探讨

建国以来,经过长期建设,铁路卫生事业已基本形成体系,以医疗、防疫,疗养三个系统,构成了初具规模的卫生医疗预防网。其基层组织——卫生所、保健站是网的基础。现有的卫生所、保健站(下简称所站),既不同于解放当时已有的一些铁路诊所,更异于国外的诊所性质,也有别于地方的卫生所