防己黄芪汤对兔肺缺血再灌注后肺水肿的保护作用

目的探讨防己黄芪汤对兔肺缺血再灌注后肺水肿的保护作用。方法建立在体兔肺缺血再灌注动物模型。防己黄芪汤组术前连续7 d灌服防己黄芪汤,行左肺缺血再灌注处理;对照组仅行左肺缺血再灌注处理;假手术组只开胸并套带不行缺血再灌注处理。切取各组左肺下叶,部分行组织学观察,部分通过测量肺湿干重的方法计算肺含水量,余肺组织检测超氧化物歧化酶(SOD)含量。最后比较3组肺血管通透性。结果缺血再灌注处理后,对照组肺含水量及伊文思兰含量分别为(89.52±0.36)%和(182.6±17.7)μg/g,明显高于假手术组的(75.57±0.22)%和(113.8±11.5)μg/g;对照组SOD含量(94.32±9.96)NU/mL,明显低于假手术组的(113.52±11.23)NU/mL(P均<0.05),肺组织损伤严重并可见严重的肺水肿。防己黄芪汤组上述指标水平分别为(81.89±0.27)%、(129.3±13.1)μg/g和(126.34±12.56)NU/mL,肺含水量及伊文思兰含量较对照组明显下降,SOD含量明显升高(P均<0.05),组织损伤轻微,肺水肿程度很轻。结论防己黄芪汤通过清除氧自由基、降低肺血管通透性等作用显著减轻了肺缺血再灌注后肺水肿的程度。     

严重胸部创伤的元气恢复指标研究

目的探讨严重胸部创伤的元气恢复情况。方法将40例严重胸外伤患者的治疗进行回顾性分析,分别在伤后第1日、7日及14日测定外周血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM,补体C3、C4及C反应蛋白(CRP)值,并与正常对照组进行对比分析。结果创伤后第1日,IgG、IgA、IgM、C3、C4均明显下降,CRP明显升高;第7日IgG、IgA、IgM、C3、C4及CRP均基本恢复正常;第14日IgG、IgA、IgM、C3、C4又升高,均明显高于正常对照组。结论元气与现代医学的非特异性免疫功能相关,严重胸外伤元气受损严重,尤其是肺气虚损,及时、有效、正确地治疗,使其元气恢复是患者康复之关键。     

胰腺损伤的诊治体会

胰腺损伤的诊治体会张家衡（湖北省武汉市第一人民医院外科武汉市４３００２２）我院近年来收治胰腺损伤６例，男３例、女３例，年龄最大６１岁、最小９岁。６例全部为闭合性损伤，其中车祸３例、踢伤２例、牛角顶伤１例。６例患者均合并有其它损伤，其中脾破裂２例、横结...     

中西医结合治疗肋骨骨折合并血气胸

自2004．11～2006．12年我院收治外伤性肋骨骨折合并血气胸共131例，占同期胸部外伤的85％，其中39例约30％发生肺功能损害，用中西医结合方法治疗，取得较好疗效。现报导如下：     

接骨膏糖浆治疗肋骨骨折的临床研究

目的观察接骨膏糖浆治疗肋骨骨折的疗效。方法将收治156例肋骨骨折病人,随机分为对照组和治疗组,对照组采用常规方法治疗,治疗组在对照组的基础上加用接骨膏糖浆治疗,观察两组局部疼痛、压痛、肿胀的改善情况,并对疗效进行比较分析。结果治疗组显效率为87.1%,对照组为60.1%,两组比较有极显著性差异(P0.01),治疗组优于对照组。结论接骨膏糖浆有明显的促进骨折愈合的作用。     

黄芪对兔肺缺血再灌注损伤保护作用的病理观察

目的:探讨黄芪减轻肺缺血再灌注损伤的机制。方法:将24只健康大白兔随机分两组,肺缺血再灌注模型组(12只)、黄芪干预组(12只),气管切开后利用人工呼吸机行单肺通气,左肺门阻断2h后,恢复双肺通气4h后左肺下叶组织取材,应用光镜、电镜和免疫组织化学染色等病理检测方法观察肺缺血再灌注后肺组织病理形态学和免疫表型改变。计算受损肺泡百分率。结果:模型组肺缺血再灌注后左肺出血加重,肺间质及广泛肺泡腔内有水肿液,肺泡上皮细胞肿胀,线粒体广泛空泡化和嵴溶解。同例对照右肺大致正常。干预组因术前使用黄芪汤,左肺组织结构完整,少数肺泡上皮细胞线粒体轻度肿胀和空泡化。黄芪干预组受损肺泡百分率(P<0.05)和半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶-3表达量明显低于缺血再灌注模型组(P<0.01)。结论:中药黄芪对兔肺缺血再灌注损伤有一定的保护作用。     

吸入安氟醚对肺通透性的影响

安氟醚是临床常用的吸入麻醉药 ,其作用迅速、安全、效果好 ,对肺通透性的影响曾有报道。本实验的目的是通过12 5Ⅰ ＢＳＡ进一步探讨安氟醚吸入全麻对肺通透性的影响及其机理。材料与方法动物分组　同济医科大学实验动物学部提供日本大白兔 2 4只 ,不分雌雄 ,体重 2 5～ 3ｋｇ ,随机分为两组 ,对照组和安氟醚组各 12只。实验前准备　安氟醚由石家庄市第一制药厂提供 ,批号 96 10 0 1。12 5Ⅰ标记牛血清白蛋白 (12 5Ⅰ ＢＳＡ)冻干粉由北京原子能研究所提供 ,比度10 0ｕｃｉ·ｋｇ 1,纯度 >90 % ,注射前蒸馏水稀释。麻醉实施　用氯胺酮 4…     

加味枳术汤对鼠肠缺血-再灌注早期小肠黏膜细胞凋亡的影响

目的研究加味枳术汤对缺血-再灌注早期鼠小肠黏膜细胞凋亡的影响。方法将50只Wistar大鼠随机分为3组:对照组(n=10)、模型组(n=20)及治疗组(n=20);通过夹闭、开放肠系膜上动脉的方法建立小肠缺血-再灌注模型;治疗组术前灌胃给药(加味枳术汤);于术后1h、24h分别检测、对比3组小肠肠黏膜上皮Bcl-2、caspase-3及凋亡的变化。结果与模型组比较,治疗组的肠黏膜上皮细胞caspase-3的表达明显减低,Bcl-2的表达增强,上皮细胞凋亡指数明显降低。结论加味枳术汤可以明显改善缺血-再灌注早期肠黏膜细胞的凋亡,对小肠功能具有很好的保护作用。