人工授精后血小板计数变化在早孕诊断中应用价值的研究

目的：为探讨血小板计数法用于超早孕诊断的可行性和可靠性,方法：对行AID术的健康妇女58例和处于正常排卵期的未婚妇女对照组28例,采用库尔特血细胞计数仪测量血小板数,结果：58例AID妇女血小板下降者34例,占64％,。12例化学妊娠者只有1例血小板未下降,28例对照组未孕妇女中血小板下降者3例,诊断敏感性为91．7％,特异性89．3％,阳性预期率78．5％,阴性预期率96％,诊断效率90．0％,诊断指数181％,结论：测定授精后血小板计数变化,可简单快守判断体内有无受精卵。     

进行性面偏侧萎缩症伴癫(癎)及艾-迪瞳孔一例

进行性面偏侧萎缩症(progressive facial hemiatrophy,PFH)是一种表现为单侧面部进行性萎缩的少见疾病,同时伴癫(癎)及艾-迪瞳孔者更为罕见.现将我科收治的1例报道如下.     

基于中医体质辨识的个体化健康指导对Ⅱ期心脏康复患者自我管理能力及生活质量的影响

目的 探析基于中医体质辨识的个体化健康指导对Ⅱ期心脏康复患者自我管理能力及生活质量的影响.方法 收集北京市第一中西医结合医院2017年9月—2019年6月收治的Ⅱ期心脏康复患者60例,采用随机数字表法分为对照组、试验组各30例,对照组给予常规健康知识教育,试验组则在对照组基础之上根据辨识体质给予对应的中医健康指导,分别...     

急诊PCI治疗急性心肌梗死患者30例临床分析

目的:比较急性心肌梗死患者经过急诊经皮冠状动脉介入治疗或择期PCI治疗临床效果。方法:按照是否为发病12小时以内行PCI治疗分为急诊PCI组(30例),择期PCI组(45例),比较两组术后平均住院天数、再灌注心律失常、心肌梗死后心绞痛、心肌梗死后心力衰竭的发生率及术后1月平均左室射血分数、左室舒张末内径。结果:急诊PCI组平均住院天数缩短,术后1月平均射血分数提高,心肌梗死后心绞痛、心肌梗死后心力衰竭的发生率低。再灌注心律失常发生率高。结论:急诊经皮冠状动脉介入治疗能改善急性心肌梗死患者预后。     

血清内脂素与急性冠状动脉综合征的相关性

目的:探讨血清内脂素与急性冠状动脉综合征(ACS)的关系及其在斑块失稳定性中的作用。方法:采用ELISA方法分别检测40例ACS(ACS组)、22例稳定型心绞痛(SAP组)和26例非冠心病患者(对照组)的血清内脂素及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平,并比较两者相关性。结果:ACS组血清内脂素和MMP-9水平均显著高于SAP组和对照组(P<0.01)。ACS患者中血清内脂素与MMP-9呈显著正相关关系(P<0.01)。结论:血清内脂素与ACS具有相关性,可作为预测斑块稳定性的标志物,对其测定有助于ACS的早期防治。     

二维超声心动图结合心电图诊断心尖部肥厚型心肌病的价值

目的：探讨二维超声心动图（2DE）结合心电图（ECG）诊断心尖部肥厚型心肌病（AHCM）的准确率,并与2DE和ECG单独诊断的准确率比较。方法：60例患者,30例心尖部肥厚型心肌病,另30例心电图显示ST-T改变,行左室造影或心脏磁共振检查。结果：单独ECG诊断AHCM的敏感性高（接近100%）,但特异性低（约27%）;单独2DE诊断AHCM敏感性为93%,特异性为100%;两者结合诊断AHCM能提高2DE诊断的敏感性。结论：利用二维超声心动图结合心电图能提高对心尖部肥厚型心肌病诊断的准确率,便于临床推广。     

71例心搏骤停患者急诊心肺复苏成功率的影响因素分析

目的 分析心搏骤停患者急诊心肺复苏成功率的影响因素.方法 回顾性分析我院急诊科收治的71例心搏骤停患者,参照2010年美国心脏学会(AHA)心肺复苏(CPR)与心血管病急救指南予以CPR,根据患者是否存活分为CPR成功组与CPR失败组,评价患者的CPR成功率,进行单因素及多因素的相关分析.结果 71例患者中,15例复苏成功,46例复苏失败,CPR成功率为21.13％.在CPR影响因素方面,复苏成功组的年龄低小于失败组,复苏开始时间短于失败组,院内复苏比例较高,复苏前心律失常类型以可电击心律多见,与复苏失败组相比均有统计学意义(P均＜ 0.05).多因素回归分析提示的独立预测因素有:年龄、复苏开始时间、复苏前心律失常类型.结论 年龄、复苏地点、复苏开始时间、复苏前心律失常类型是影响CPR成功率的重要因素.     

北京市医疗保险神经科住院患者应用醒脑静注射液的回顾性调查

目的对北京市医疗保险神经科住院患者醒脑静注射液(下简称“醒脑静”)的用药情况进行调查和分析,为神经科醒脑静合理用药提供依据。方法从北京市医疗保险用药信息数据库中,抽取5家不同级别医院神经科住院患者使用醒脑静的数据,并对醒脑静的适应证、用法用量进行评价。结果共抽取440例应用醒脑静的神经科患者。在适应证方面,22.0%不符合说明书,14.7%缺乏临床研究证据的支持。醒脑静平均单次剂量为28.9mL,263(59.8%)例次患者应用醒脑静的剂量高于说明书中规定的常用量(10￣20mL)。醒脑静的疗程平均15.7d,有25.5%的患者应用时间超过20d。443例次患者合并应用活血化淤的中药。结论神经科医疗保险患者醒脑静的用药中存在与说明书规定的适应证、给药剂量及现有临床研究证据不符的情况。     

多囊卵巢综合征痰湿证血清脂联素水平与胰岛素抵抗关系的研究

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)痰湿证患者血清脂联素(APN)水平与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法:对51例PCOS痰湿证患者(PCOS痰湿组)、99例PCOS非痰湿证患者(PCOS非痰湿组)及50例健康妇女(对照组),检测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、APN,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),同时测量身高、体质量,计算体质量指数(BMI)。结果:FBG在3组之间无显著性差异(P>0.05);FINS、HOMA-IR及BMI在PCOS痰湿组明显高于其他两组(P<0.05);APN在PCOS痰湿组明显低于其他两组(P<0.05);痰湿证PCOS患者APN水平与BMI及HOMA-IR均呈显著负相关关系(P<0.05)。结论:痰湿证PCOS患者血清APN水平降低与BMI、IR密切相关。     

MRPL48基因在代谢综合征诊断中的意义探讨

目的 通过观察RNA干扰线粒体核糖体大亚基蛋白48(MRPL48)基因表达对Hela细胞线粒体能量代谢的影响,探讨MRPL48基因在代谢综合征诊断中的意义.方法 将MRPL48特异性shRNA片段转入体外培养的Hela细胞,48 h后采用Western blotting方法确认shRNA的干扰效果;用JC-1染色法观察线粒体膜电位的变化.结果 MRPL48 shRNA转染细胞后,能够有效抑制Hela细胞MRPL48基因的表达;JC-1染色显示,RNA干扰组Hela细胞较对照组绿色荧光颗粒明显增加,提示线粒体膜电位下降.结论 MRPL48是维持线粒体正常功能的关键蛋白质,该蛋白在细胞代谢过程中起到了非常重要的作用,提示MRPL48可作为代谢综合征临床诊治的新靶点.