大剂量阿托伐他汀预防对比剂肾病

Objective To compare the efficacy of high and low dose atorvastatin on preventing contrast induced nephropathy (CIN) in patients underwent diagnostic and therapeutic coronary intervention. Methods All patients received atorvastatin 10 mg/d on the basis of hydrated therapy (n =100) and high dose group received additional atorvastatin 80 nag at 12 to 24 hours before procedure (n =50). Scr, Ccr, blood β2-M, urine NAG/Cr, and urine osmolality before and after the procedure were compared between the groups. Results Baseline demographic characteristics and nephropathy risk factors were similar between groups. Cer was significantly reduced while blood β2-M and uric NAG/Cr were significantly increased in low dose group (all P ＜ 0.05) . Blood β2-M in the high dose group was significantly lower than that in the low dose group at day 1 [(2.35±0.52) mg/L vs. (2.67±0.64) mg/L, P =0.008], day 3[(2.49±0.55)mg/L vs. (2.80±0.64) mg/L,P =0.011] and day 5[(2.29±0.53) mg/L vs. (2.56±0.66) nag/L, P = 0.026] post-procedure respectively; urine NAG/Cr in the high dose group was also significantly lower than that in the low dose group at day 1 [(1.19±0.30) U/mmol vs. (1.46±0.34) U/mmol, P ＜ 0.001], day 3 [(1.30±0.30) U/mmol vs. (1.59±0.33) U/mmol, P ＜ 0.001], and day 5 [(1.10±0.30) U/mmol vs. (1.34±0.35) U/mmol, P = 0.001] post-procedure respectively;Cer in the high dose group was significantly higher than that in the low dose group at day 1 [(73.69±20.99) mL/min vs. (65.19±18.72) mL/min,P =0.035], day 3[(64.04±15.82) ml/min vs. (56.79±14.50)ml/min,P =0.019] post-procedure respectively. Conclusion High dose atorvastatin use before angiography is superior than low dose atorvastatin on attenuating contrast induced renal dysfunction.     

血府逐瘀胶囊治疗I级外伤性脾破裂临床研究

目的：观察血府逐瘀胶囊治疗外伤性脾破裂临床疗效。方法：４１例患者随机分为两组，均给予卧床休息２周，禁饮食、持续胃肠减压，经外周静脉滴注抗生素及止血剂等治疗。治疗组２１例患者另给予血府逐瘀效囊，每次６粒，每日２次。结果：治疗组２１例患者全部保守治疗痊愈，对照组保守治疗痊愈１６例，中转手术治疗４例。在腹痛、腹胀持续时间、胃肠功能恢复、平均住院时间等方面，治疗组明显优于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论：配合应用血府逐瘀胶囊治疗Ⅰ级外伤性脾破裂比单纯西医保守疗法，疗效显著，安全可靠。     

人类mdm2基因多态性与非小细胞肺癌临床症状及病理类型的关联性

目的：探讨中国北方汉族人非小细胞肺癌（NSCLC）临床症状及病理类型与mdm2基因多态性的关联性。 方法：采用聚合酶链反应（PCR）和限制性内切酶片段长度多态性（RFLP）方法检测88例NSCLC患者的mdm2基因型（GG,AG和AA）,并通过Pearson卡方检验及Woolf方法计算相对风险度（OR）及95%可信区间（95%CI）,验证mdm2基因多态性与各临床症状及病理类型之间的关联性。结果：mdm2基因单核苷核多态性(SNP)(rs1196337:A/G碱基互换)的AA基因型与NSCLC的咳嗽症状呈显著相关（P<0.05）,AA基因型频数分布高于GG和AG基因型。结论：mdm2基因多态性与NSCLC的咳嗽症状高度相关。     

汤坤标辨治股肿五法

股肿是由久卧、久坐、产后伤气、盆腔手术、外伤等使气血运行不畅,以致瘀血阻于阴脉,痹着不通,营血运行受阻,水津外溢,导致以下肢肿胀、疼痛、皮肤温度升高和浅静脉扩张等四大局部症状为特征的疾病,相当于现代医学的下肢深静脉血栓形成。     

非透视下空气灌肠整复术治疗小儿急性肠套叠疗效分析

目的:探讨非透视下空气灌肠整复法对小儿急性肠套叠的治疗效果,并分析其优点。方法:利用空气灌肠复位器在非透视下空气灌肠,对445例小儿急性肠套叠进行治疗。结果:整复成功424例,成功率95.3%,灌肠过程中无肠穿孔发生。整复失败病例均采取手术治疗。结论:非透视下空气灌肠整复法治疗小儿急性肠套叠,治疗效果与透视下空气灌肠无显著差异,并可以避免射线危害,减少人员浪费。     

斯达舒致严重过敏反应一例

患者男,57岁。因上腹部隐痛不适反酸半月而自服斯达舒(维U颠茄铝胶囊Ⅱ,修正药业集团股份有限公司生产)治疗,1次1粒,1 d 3次。于第2天服药约1 h后突然出现面、颈部皮肤发红,伴有痒感,继之出现喉部紧束感,呼吸困难,急来我院。查体:体温36·8℃,脉搏88次/min,心率25次/min,血压14     

简论道家思想、道教与养生

在简述道教养生学说基石——道家养生思想主要内容的基础上,对道教养生的发展,主要思想以及方法作了详细阐述。     

中年人静息心率与心血管病发病风险的相关性研究

目的通过研究中年人群静息心率与心血管病危险因素及发病风险之间的关系,探讨静息心率在心血管病预测中的作用。方法调查2011年4月-2012年6月于本院体检的35~64岁无心血管疾病史的社区居民2 051名,通过问卷调查、体格检查、血清生化对其进行10年发病风险预测,分析静息心率与心血管病危险因素及10年发病风险之间的关系。结果 1)不论性别,血压值、空腹血糖值及糖尿病、高血压患病率在高心率组均明显高于低心率组。2)男性高心率组胆固醇水平、甘油三酯水平、吸烟、高血压家族史及2个以上危险因素者比例均明显高于低心率组(P均0.05),而女性差异无统计学意义(P0.05)。女性高心率组中心型肥胖比例明显升高(P=0.018),且心率与年龄呈负相关(P=0.005)。3)心率增快的独立危险因素的回归分析显示,男性包括吸烟、高血压家族史、高血压与糖尿病;女性包括年龄、腰臀比、高血压与糖尿病。4)男性心率与10年心血管病发病风险评分呈正相关(P=0.003),而女性差异无统计学意义(P=0.174)。结论在35~64岁男性人群,心率与10年心血管病发病风险呈正相关,上述人群监测静息心率对预测心血管疾病风险具有重要意义。     

医疗美容纠纷与医疗救治纠纷之辨析

在分析医疗美容与医疗救治区别的基础上,探讨医疗美容纠纷与医疗救治纠纷在法律性质上、民事诉讼等方面的不同之处,以期为相关纠纷更加公正、合理地解决提供帮助。     

血液透析的抗凝技术与护理

目的 讨论血液透析的抗凝技术与护理.方法 配合血液透析治疗进行护理.结论 使用肝素前需详细询问患者是否有出血倾向或出血现象,认真了解患者病史及前1次的血液透析记录单,若患者最近有出血现象、手术或外伤史等,应立即通知医生并更改肝素用量.