我国药品新政策对重庆市公立医院经营策略的影响

目的:为公立医院探索新的经营策略提供参考。方法:以"新医改"中一系列针对药品的新政策为背景,采用文献分析法归纳我国近3年出台的关于药品的新政策和重庆市公立医院2006-2010年的卫生统计数据,分析公立医院"以药养医"现状。结果:近5年来,重庆市6家"三甲"医院政府财政投入严重不足,医疗服务创收困难,药品收入占医院收入比例维持在40%～50%。结论:公立医院必须探索新的经营策略,通过改革补偿机制,加强内部管理体制,才能在"新医改"中维持医院健康发展。     

补阳还五汤片剂治疗早期动脉硬化性闭塞症临床研究

目的:探讨补阳还五汤片剂对下肢动脉硬化性闭塞症的治疗效果。方法:将 156 例患者随机分组。治疗组80例给予补阳还五汤片剂口服,对照组76例给予通塞脉片口服,3周为1疗程,3疗程统计疗效。观察治疗前后主要症状、体征和血脂、血液流变学、微循环指标变化。结果:总有效率治疗组为 100%,对照组为 80 .26%。治疗前后比较,血脂多项指标均有显著性差异(P<0. 01或P<0 .05)。对血液流变学和甲襞微循环多项指标均有明显改善作用(P<0. 01或P<0. 05)。结论:补阳还五汤片剂治疗肢体动脉硬化性闭塞症有显著疗效。     

耳胀、耳闭辨治四法

<正> 耳胀、耳闭都是以耳内胀闷堵塞感为主要症状的耳病,此乃一个病的两个阶段。病初起,耳内胀而兼痛,称为“耳胀”或“耳胀痛”;久者,耳内如物阻隔,清窍闭塞,故称“耳闭”。现代医学之急、慢性非化脓性中耳炎属于此类疾患。几年来,笔者采用开窍四法治疗,收到良好效果,现介绍如下。     

新生儿无创正压通气护理质量评价指标体系的构建研究

目的：构建新生儿无创正压通气护理质量评价指标体系,为评价新生儿无创正压通气的护理质量提供依据。方法：以“结构-过程-结果”三维质量评价模型为理论框架,采用文献分析、半结构式访谈、Delphi法和层次分析法确立新生儿无创正压通气护理质量评价指标体系。结果：两轮函询问卷的有效回收率分别为80%、100%,专家权威系数均为0.90,肯德尔和谐系数分别为0.367、0.357（P＜0.001）。最终确立的新生儿无创正压通气护理质量评价指标体系包括一级指标3项、二级指标12项和三级指标66项。结论：构建的新生儿无创正压通气护理质量评价指标体系科学性、可靠性较好,可为新生儿无创正压通气护理质量评价提供依据。     

温阳活血通脉汤治疗雷诺氏病

温阳活血通脉汤是汤坤标主任医师的经验方,笔者自1986年6月诺氏病39例,并设对照组26例,进行对比观察.现总结如下.     

活血利湿汤为主治疗下肢静脉瘀血性溃疡临床研究

以活血利湿汤内服及药渣熏洗、热敷患肢为主 ,配合静脉滴注复方丹参注射液和溃疡局部用药治疗下肢静脉瘀血性溃疡 60例 ,并与不用活血利湿汤而单用后法治疗的 5 6例作对照。结果 :治疗组总有效率 98.33% ,对照组总有效率 85 .71% ,有非常显著性差异 ( P<0 .0 1)。血液流变学和甲皱微循环检测显示 ,本疗法能有效地改善血液流变学状态 ,降低血液粘滞性和聚集性 ,与对照组相比有非常显著性差异 ( P<0 .0 1)。故其具有良好的改善血运、抗菌消炎、生肌敛疮作用     

26例腹膜透析的临床治疗探讨

目的探讨肾功能衰竭患者腹膜透析(PD)的临床治疗效果。方法鸡西市人民医院2004年3月至2005年9月入院的急、慢性肾功能衰竭患者26例,采用直形标准Tenckhoff腹膜透析管、PD双联系统装置及外科开放式手术植管法。结果实施手术置管26例,均获成功,引流通畅,未发现手术切口感染。     

八味通脉汤为主治疗下肢深静脉血栓形成后综合征38例

深静脉血栓形成后综合征,是指深静脉血栓形成再通后,由于静脉瓣膜破坏,静脉血逆流,引起远端静脉高压和瘀血等临床症状。以明显的下肢浅静脉曲张和小腿色素沉着、溃疡,活动后下肢胀痛,肿胀加重,平卧休息后症状减轻为突出表现。本病是外     

血府逐瘀胶囊治疗Ⅰ级外伤性脾破裂临床研究

目的：观察血府逐瘀胶囊治疗外伤性脾破裂临床疗效。方法：４１例患者随机分为两组,均给予卧床休息２周,禁饮食、持续胃肠减压,经外周静脉滴注抗生素及止血剂等治疗。治疗组２１例患者另给予血府逐瘀胶囊,每次６粒,每日２次。结果：治疗组２１例患者全部保守治疗痊愈,对照组保守治疗１６例,中转手术治疗４例。在腹痛１腹胀持续时间,胃肠功能恢复、平均住院时间等方面,治疗组明显优于对照组（Ｐ〈０．０５）。结论：配合应用血府逐瘀胶囊治疗Ⅰ级外伤性脾破裂比单纯西医保守疗法,疗效显著,安全可靠。     

医学期刊对学术论文伦理审查和处理方式的调查及分析——以重庆市医学期刊为例

【目的】 了解医学期刊编辑部对医学伦理规范的知晓度,调查其如何处理违背医学伦理的论文, 并针对其出现的问题提出对策。【方法】 采用自制问卷调查重庆市23种医学期刊编辑部对国内外主要医学伦理规范的知晓度,在审稿中主要审查的医学伦理内容,如何处理违背医学伦理的论文,已出版的论文中是否存在违背医学伦理的情况及如何处理。【结果】 重庆市医学期刊对医学伦理规范知晓度比较高,95.65%的编辑部对医学伦理审查有要求,在日常工作中主要审查的内容包括人体试验是否经过伦理委员会审批(100.00%)、是否获得患者知情同意(95.45%)、是否保护患者隐私(81.82%),但对动物实验的伦理审批和对临床试验注册的审查有待加强。编辑部在审稿时发现有违背医学伦理的情况时,处理方式比较符合国内外规范。但是对于已发表的论文,如果存在违背医学伦理的情况,并没有相应的处理措施。【结论】 编辑部应进一步加强对医学伦理的审查,对于出版前和出版后的医学论文存在违背医学伦理的情况,都应有相应的处理措施及流程,以促进我国的医学研究符合医学伦理要求。