暖宫孕子丸中白芍、黄芩薄层鉴别方法的研究

目的对暖宫孕子丸中白芍、黄芩鉴别方法进行研究,探索更好的方法,进一步提高标准。方法本文采用与国家试行标准不同薄层色谱法比较两法的优劣。结果及结论该方法专属性强,结果可靠,重复性好。可以作为暖宫孕子丸的有效鉴别方法。     

滑膜软骨瘤病(附4例报告)

滑膜软骨瘤病是一种比较少见的良性关节滑膜疾病。Bloom统计50a内共191例,国内至今只报道70余例。我院1983～1989年共收治4例,行手术治疗,经2a以上随访,均获得良好的效果。 1 临床资料本组4例均为男性,年龄最小的12岁,最大38岁。右膝关节3例,左踝关节1例。均有明显外伤史,主要临床表现为:发病关节肿胀、压痛,有积液,关节乏力,活动时有粗糙磨擦音,能触及肿块。膝关节发病有时有绞锁,膝关节浮髌试验阳性,过伸试验阳性,股四头肌萎缩,关节活动度基本正常。x线片检查可见关节部位有广泛的簇团状钙化、骨化阴影及数个边介清楚的游     

微创与开颅手术在脑出血治疗中的临床价值对比

目的 对比微创手术与开颅手术治疗脑出血患者的临床效果.方法 抽选我院脑出血患者110例为研究对象,根据入院时间先后分为2组各55例,分别给予开颅手术治疗(对照组)以及微创手术治疗(观察组),统计2组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率等手术指标,同时评估患者治疗效果.结果 观察组患者治疗有效率(90.9%)高于对照组(74.5%),差异显著(P<0.05).观察组患者在手术持续时间、术中出血量、整体住院时间以及并发症发生率等手术指标上均优于对照组,差异显著(P<0.05).结论 与开颅手术相比微创手术治疗脑出血效果更好,患者手术指标改善更优,值得临床推广.     

UPLC法同时测定黑果腺肋花楸浆果中原花青素B1、原花青素B2、原花青素B4、芦丁、槲皮素

目的利用超高效液相色谱配置二极管阵列检测器,旨在建立同时测定黑果腺肋花楸浆果中原花青素B1、原花青素B2、原花青素B4、芦丁和槲皮素的方法。方法色谱柱为ACQUITY UPLC?HSS T3 C18色谱柱(100 mm×2.1 mm,1.8μm);甲醇-0.03%磷酸水溶液为流动相,梯度洗脱;柱温35℃;体积流量为0.2 m L/min;检测波长:原花青素B1、原花青素B2和原花青素B4为280 nm,芦丁和槲皮素为360 nm。结果原花青素B1、原花青素B2、原花青素B4、芦丁和槲皮素分别在2.2~44.0μg/m L(r=0.999 2)、50~1 000μg/m L(r=0.999 5)、3.6~54.0μg/m L(r=0.999 2)、7.4~148.0μg/m L(r=0.999 4)和2.1~42.0μg/m L(r=0.999 7)呈良好的线性关系,平均回收率分别为101.23%、99.64%、102.31%、98.74%和103.53%,RSD分别为2.13%、1.23%、2.89%、2.96%、2.64%。黑果腺肋花楸浆果中原花青素B1、原花青素B2、原花青素B4、芦丁和槲皮素的平均质量分数分别为129.78、3 834.99、196.02、134.40、79.10μg/g。结论该方法操作简单、结果准确,具有较好的重复性和稳定性,可用于同时测定黑果腺肋花楸浆果中5种主要有效成分,将为黑果腺肋花楸质量控制提供科学依据。     

蛋白标记物在结直肠癌肝转移中的意义

结直肠癌术后5年生存率仅为50％～55％．其主要原因是结直肠癌的转移，而最常见、最易发生的是肝转移。结直肠癌肝转移是一复杂而连续的过程．首先癌细胞由运动因子启动，降解胞外基质脱离原发灶进入门静脉．随后通过信号传导，在相关受体和因子的作用下到达肝脏．穿出血管重新黏附，进而血管增生，肝转移灶形成。现就近年研究发现的与结直肠癌肝转移有关的蛋白标记物按转移机制分类作如下综述。     

内皮抑素对犬胃癌术后胃肠吻合口愈合的影响

目的:研究肿瘤血管生成抑制剂内皮抑素(endostatin)对胃癌术后胃肠吻合口愈合的影响.方法:将28只犬行模拟胃癌根治术,术后随机分为4组,每组7只.对照组犬不予以药物;另3组于手术当天起,分别自腹腔注射:5-氟脲嘧啶(25 mg·kg-1·d-1, 5-Fu组),内皮抑素(15 mg·kg-1·d-1, 内皮抑素组),5-Fu与内皮抑素联合应用(5-Fu 25 mg·kg-1·d-1,内皮抑素 15 mg·kg-1·d-1, 联用组),共10 d.检测各组吻合口破裂压、羟脯氨酸含量、组织病理学改变和胶原纤维超微结构变化.结果:术后第10天,所有动物再次剖腹探查,均无吻合口瘘的发生.对照组、5-Fu组、内皮抑素组、联用组的吻合口破裂压分别为(36.5±6.7)、(31.5±4.9)、(32.3±6.2)、(30.4±5.3) kPa;羟脯氨酸含量分别为(15.3±3.7)、(14.7±2.9)、(12.9±3.1)、(13.1±3.8);组间均无显著性差异.组织病理学检查结果显示各组吻合口愈合良好,有胃或十二指肠黏膜上皮移行.电镜下,各组吻合口组织均见胶原纤维交叉紧密排列,其间有大量成纤维细胞.结论:内皮抑素对胃癌术后胃肠吻合口愈合无不良影响.     

加速康复外科理念下手术治疗先天性胆总管囊肿疗效观察

目的 探讨在先天性胆总管囊肿围手术期采用加速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)理念管理的疗效。方法 210例先天性胆总管囊肿患儿均行手术治疗,其中按照ERAS理念进行围手术期管理者106例为ERAS组,按照传统理念进行围手术期管理者104例为对照组。比较2组年龄、性别比例、体质量,手术时间、术中出血量、术中输血比率,术后首次排气时间、术后住院时间、术后并发症发生率及并发症Clavien-Dindo分级等临床资料。结果 2组年龄、性别比例、体质量、手术时间、术中出血量、术中输血比率比较差异均无统计学意义(P>0.05);ERAS组术后首次排气时间[(40.74±21.25)h]早于对照组[(68.21±25.26)h](t=-8.494,P<0.001),术后住院时间[(8.89±3.31)d]短于对照组[(10.86±4.67)d](t=-3.522,P<0.001);2组术后并发症发生率、并发症Clavien-Dindo分级比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 小儿先天性胆总管囊肿围手术期采用ERAS...     

外周血嗜酸性粒细胞百分比对不同年龄段儿童肝移植术后早期急性排斥反应的预测价值CSCD

目的分析外周血嗜酸性粒细胞百分比与不同年龄儿童肝移植术后发生早期急性排斥反应的相关性,评估外周血嗜酸性粒细胞百分比对儿童肝移植术后早期排斥反应的预测价值。方法回顾性分析天津市第一中心医院2019年1月至2020年12月396例肝移植患儿的临床资料,患儿年龄分布:0~1岁282例(0~1岁组),1~6岁92例(1~6岁组),>6岁22例(>6岁组)。根据6个月内肝穿刺活检病理结果分为急性排斥组(n=71)和非排斥组(n=325)。比较不同年龄急性排斥组和非排斥组患儿术后早期外周血嗜酸性粒细胞百分比均值的差异,绘制轮廓图并对两组连续测量的嗜酸性粒细胞百分比进行重复测量方差分析,以确定术后早期外周血嗜酸性粒细胞百分比与发生急性排斥反应之间的相关性。运用ROC曲线确定急性排斥反应发生的早期嗜酸性粒细胞百分比的临界值。结果术后早期急性排斥反应发生率为17.93%(71/396)。在0~1岁儿童肝移植受者中,术后早期嗜酸性粒细胞百分比均值与急性排斥反应的发生显著相关(P<0.05),而其他年龄段的儿童肝移植受者术后早期嗜酸性粒细胞百分比均值与急性排斥反应的发生不存在相关性(P>0.05);术后1~7 d急性排斥组的嗜酸性粒细胞百分比的连续变化值显著高于非排斥组(F=25.380,P<0.001);在0~1岁儿童肝移植受者中,嗜酸性粒细胞百分比均值与急性排斥反应发生的ROC曲线显示,其曲线下面积为0.743(95%CI:0.668~0.817),灵敏度为63%,特异度为73%,临界值为3.23%,阳性预测值为31.18%(29/93),阴性预测值为91.05%(173/190)。结论在接受肝移植的儿童受者中,术后早期外周血嗜酸性粒细胞百分比均值对于0~1岁儿童肝移植后急性排斥反应的发生具有一定的预测价值,其特异度和阴性预测值较高,可作为早期风险筛查指标。     

综合疗法治疗扁平疣167例临床疗效分析

目的观察综合疗法治疗扁平疣的疗效。方法167例扁平疣患者分为两组,治疗组87例,静脉滴注胸腺肽加他扎罗汀乳膏及中药外用,对照组80例,肌注聚肌胞,局部涂他扎罗汀乳膏及中药。结果治疗组痊愈与对照组有效率分别为89．66％、73．75％,两组有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论综合疗法治疗扁平疣疗效显著。     

血府逐瘀汤治疗局灶性脑挫裂伤的疗效观察

目的：观察血府逐瘀汤治疗局灶性脑挫裂伤的临床疗效。方法：将３６例无明显或轻微占位效应的外伤性局灶性脑挫裂伤患者随机分为血府逐瘀汤治疗组（１９例）和地塞米松对照组（１７例）,２组均用２０％甘露醇及神经细胞活性药物作基础治疗。治疗组伤后第３日起加服中药血府逐瘀汤,每日１剂,连服２～３周;对照组加用地塞米松静滴,２周后减量停药。结果：２组在颅内压恢复正常及血性脑脊液转清方面均无显著性差异;而在临床症状缓解率,颅脑ＣＴ显示脑挫裂伤病灶修复及脑电图恢复正常方面,治疗组均明显优于对照组（Ｐ均＜０．０１）。结论：血府逐瘀汤有加速脑挫裂伤中血肿的吸收、促进神经细胞功能恢复的作用,故对局灶性脑挫裂伤治疗有应用价值