针刺家兔命门穴对白细胞致热原性发热效应的影响

本实验研究观察：（１）针刺家兔命门穴对白细胞致热原（ＬＰ）发热的降热效应；（２）单纯针对正常家兔体温的影响；（３）针刺家兔降热时脑脊液（ＣＳＦ）中环核甙酸含量的变化。结果表明：针刺命门穴对ＬＰ性发热有明显降热作用。针刺组发热高度，发热指数与发热组比较均有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。单纯穴位针刺对正常家兔体温变化无影响。而针刺命门穴时发热效应受抑，ＣＳＦ中ｃＡＭＰ含量下降，ｃＧＭＰ含量升高。针刺组与     

219例肺癌化疗近期疗效观察

文章报告了２１９例肺癌的化疗结果，４１例小细胞肺癌中２８例用ＣＯＭＥ方案化疗，１３例用ＣＥ方案化疗，总有效率为９２．６８％，１７８例非小细胞肺癌中１０４例用ＣＭＯＰ方案化疗，７４例用ＣＡＰ方案化疗，总有效率为５０．６％。     

219例肺癌化疗近期疗效观察

文章报告了２１９例肺癌的化疗结果。４１例小细胞肺癌（ＳＣＬＣ）中２８例用ＣＯＭＥ方案化疗，１３例用ＣＥ方案化疗，总有效率为９２．６８％。１７８例非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）中１０４例用ＣＭＯＰ方案化疗，７４例用ＣＡＰ方案化疗，总有效率为５０．６％。     

银杏达莫注射液联合低分子肝素钙治疗慢性肺心病急性加重期对棘形红细胞计数和红细胞体积变化的影响

目的观察银杏达莫注射液联合低分子肝素钙对慢性肺源性心脏病(CPHD)急性加重期棘形红细胞计数和红细胞体积分布宽度(RDW)变化的影响。方法选取88例临床确诊CPHD急性加重期患者,分为常规治疗组(B组,n=44)和常规治疗+银杏达莫注射液和低分子肝素钙联合治疗组(C组,n=44);同时选择健康体检者作为对照组(A组,n=50)。比较三组棘形红细胞计数及RDW。结果 C组患者经常规治疗+银杏达莫注射液和低分子肝素钙治疗后,临床总有效率为90.9%,明显优于B组的61.4%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,B、C两组患者棘形红细胞计数及RDW明显高于A组(P0.05);治疗后,B组RDW较治疗前明显降低(P0.05),C组棘形红细胞计数及RDW均较治疗前明显降低(P0.05);与B组治疗后比较,C组治疗后棘形红细胞计数及RDW降低明显(P0.05)。结论常规治疗+银杏达莫注射液和低分子肝素钙联合治疗CPHD急性加重期患者临床效果较单独常治疗好,治疗后棘形红细胞计数及RDW较后者明显降低(P0.05)。     

急性维生素A中毒5例分析

作者于2000年5月～2001年3月在门诊遇见急性维生素A中毒患儿5例,现报告分析如下.     

经皮肺穿刺和电子气管镜下经支气管肺活检对肺部周围性病变的诊断价值

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺和电子气管镜下经支气管两种途径活检对肺部周围性病变的诊断价值。方法根据CT片的病灶位置，近胸壁的肺内病灶，距离胸膜3cm以内，71例行CT引导下经皮肺穿刺活检（TNLB）；55例行电子气管镜下经支气管肺活检（TBLB）。结果TNLB和TBLB阳性率分别为81．7％和61．8％（P〈0．05）；病理诊断符合率分别为97．2％和81．8％（P〈0．05）；恶性病变的特异性均为100％，敏感性分别为94．0％和83．8％（P〉0．05）。TNLB对靠近胸壁的小病灶有较高的阳性率，实验发现大于2cm的病灶和小于2cm的小病灶TBLB活检阳性率有较大的差异。结论TNLB和TBLB对肺部周围性病变的诊断有很重要的价值，两种方法有互补性。合理地选用这两种方法常能获得满意的结果。     

HEP方案程序性给药治疗耐药性肺癌探讨

目的：寻找治疗耐药肺癌的化疗方法，研究程序依赖性给药逆转耐药的作用。方法：有细胞学或病理学诊断依据，经MVP（丝裂霉素+长春花碱酰胺+顺铂）或AVP（阿霉素+长春花碱酰胺+顺铂）方案化疗≥2次，病情仍进展的耐药肺病患者，随机分组，观察组按时间顺序应用羟基喜树碱、鬼臼乙叉甙及顺铂治疗耐药性肺癌。对照组常规应用羟基喜树碱、鬼臼乙叉甙及顺钳治疗耐药性肺癌。结果：该方案能使耐药肺癌重获疗效，对鳞癌有效率观察组38％，对照组22％；对腺癌有效率观察组50％，对照组0％；对SCLC有效率观察组50％，对照组50％。结论：程序性给予羟基喜树碱、鬼臼乙叉甙及顺铂（HEP方案）治疗耐药性肺癌能提高疗效，克服DNA拓朴异构酶（Topo）Ⅱ活性降低导致的多药耐药。     

基于需求层次理论的异地互联网医疗患者感知价值体系的构建△

目的：构建基于需求层次理论的互联网医疗患者感知价值体系。方法：利用文献分析法和异地患者价值需求调查问卷结果，初步形成互联网医疗患者感知价值的相关评价指标。利用李克特五级量表设计咨询调查问卷，采用德尔菲法对35名专家进行两轮问卷咨询，采用层次分析法进行各项指标权重排序，采用权威系数检验专家咨询的可靠性。结果：经过两轮专家咨询后，确定包含5个一级指标（生存、安全、社交、尊重、自我价值）、10个二级指标（名誉价值、精神价值、技术价值等）、28个三级指标的互联网医疗患者感知价值指标体系。结论：构建的指标体系具有较高的科学性、稳定性和社会意义，能够切实反映患者互联网医疗的价值需求及感知，为进一步构建“以患者为中心”的互联网诊疗模式提供理论基础。     

正畸治疗中的医患关系浅论

现代医学模式（生物—心理—社会医学模式）要求医务人员在医疗活动中把患者的生理、心理与社会环境看作一个有机联系的整体，重视心理、社会因素，建立良好的医患关系，从而提高医疗服务的质量。在该模式下，正畸医生在矫正患者错骀畸形的同时对其心理问题进行正确引导，从而满足患者生理、心理、社会等多方面的需求，建立良好的医患关系，防止和减少医疗纠纷的发生。