重组干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎中干扰素抗体的检测及意义

近年来,重组α-干扰素被广泛用于治疗病毒性肝炎,取得了一定的疗效,但是部分患者在使用干扰素治疗的过程中,由于产生干扰素抗体(抗-IFN),而影响了干扰素的疗效。本文通     

医用脱脂棉存在的问题及加强质量控制和监督的建议

对医用脱脂棉进行酸水解,发现国内生产和销售的医用脱脂棉存在掺杂使假现象--含有废旧非棉化学纤维.这些化学纤维直接接触肌体组织会造成刺激、过敏和炎性反应,因而严重影响患者健康.医用脱脂棉现行行业标准YY0330-2002中对非棉纤维的含量及其检验没有规定.为加强医用脱脂棉的质量控制和监督管理,建议修订标准并提出一种检验方法.     

略谈产后寒温治宜

<正> 《付青主女科·产后用药十诀》上说:因身热而误用寒凉必致损胃增热,禁用芩、连、知、柏、升、柴。《三指禅·产后不平脉论》亦云:“其用药也:补则足以填空虚,温则足以散瘀滞。……其症之虚寒者固不外肉桂、干姜,即症之大热者亦不离肉桂、干姜……”。这在中医学术领域内有着很大影响,并在近代名贤中逐步形成了“产后宜温”之说。对于此说,笔者不敢苟同,认为大有欠妥之疑,具有其一定的主观性和片面性,如果当作一条清规戒律,那么就必然会使很多产后病得不到应有的正确治疗。所以这个问题值得我们在临床上加以研究和注     

SGLT2i对STEMI合并2型糖尿病患者PCI术后的影响初探

目的 探索钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂（SGLT2i）对ST段抬高心肌梗死（STEMI）合并2型糖尿病患者行PCI术后有效性及安全性的影响。方法 选取被诊断为STEMI合并2型糖尿病并行PCI的患者共406例,依据是否应用SGLT2i治疗将患者分为常规治疗组和SGLT2i组,收集其临床资料,并进行门诊或电话随访。结果SGLT2i组的院外主要心脑血管事件（MACE）、心力衰竭再入院发生率均低于常规治疗组（P均<0.01）,在校正所有危险因素后,与常规治疗组相比,SGLT2i可降低MACE发生率及心力衰竭再入院的风险,OR (95%CI)分别为3.59 (9.43,1.36)和4.54 (15.30,1.35)。结论 SGLT2i治疗对STEMI合并2型糖尿病的患者在PCI术后的应用是安全的,并且能够降低术后的MACE事件和心力衰竭再住院的发生。     

心电图正常的冠心病心绞痛患者冠状动脉造影特征分析

【目的】分析心电图正常的冠心病心绞痛患者的冠状动脉造影特点,以提高临床诊断技术。【方法】对本院120例心电图检查正常的冠心病心绞痛患者行冠脉动脉造影检查,分析其特点。【结果】冠脉动脉造影检查示患者均有不同程度的冠脉狭窄,其中,10例为单纯左主干狭窄病变占8．4％（10/120）;43例为单支血管病变,占35．8％（43/120）,以前降支者多见,占15．8％（19/120）;67例为2～3支血管病变,占55．8％（67/120）,前降支和右冠脉者占28．3％（34/120）。【结论】冠状动脉造影有助于冠心病心绞痛患者早期诊断,对于指导早期治疗具有较大的临床意义。     

血清HBV DNA水平与慢性乙型肝炎临床关系

应用半定量聚合酶链反应(PCR)观察不同类型的慢性乙型肝炎患者的病毒血症水平及其与病变活动的关系,并探讨慢性乙型肝炎重叠其它肝炎病毒感染时对HBV复制的影响。     

摩托车交通伤住院病人836例的临床分析

目的研究摩托车交通伤住院病人近3年流行病学状况。方法对宁波市医疗中心李惠利医院2003年1月至2005年9月836例涉及摩托车交通伤住院病人进行回顾性研究。结果摩托车乘员受伤738例,单一部位伤584例,多发伤152例。四肢骨折(73.8%)最多见,其次是颅脑外伤(25.3%),其他依次是肋骨骨折(5.6%)、胸腹内脏器官伤(4.4%)、脊柱骨折(4.2%)、骨盆骨折(3.3%)。摩托车的单方交通事故比较高(32.8%)。被摩托车撞伤98例,其中行人56例,骑自行车人42例。主要受伤部位也是四肢骨折和颅脑损伤,共死亡13例(病死率1.56%),死于颅脑损伤11例,重度多发伤2例。结论摩托车交通伤最常见的损伤是四肢骨折和颅脑损伤,主要死亡原因是颅脑损伤。摩托车交通伤的另一个特点是多发伤比例较高。     

组织hTERT基因及GGTmRNA-H亚型与血清AFP对小肝癌早期诊断意义的比较

目的 :研究小肝癌组织中端粒酶逆转录酶hTERT基因及谷氨酰转移酶GGTmRNA H亚型表达 ,通过与小肝癌血清AFP的比较 ,探讨其在小肝癌早期诊断中的意义。方法 :应用RT PCR法检测 65例原发性肝癌患者癌组织hTERT与GGTmRNA H亚型的表达 ,同时通过放免法检测血清AFP阳性表达情况。结果 :在 65例原发性肝癌中 ,癌组织hTERT基因的阳性例数 5 6例 ( 86 2 % ) ,GGTmRNA H亚型的阳性例数为 61例 ( 93 8% ) ,肝组织血清AFP阳性 40例 ( 61 5 % ) ,P <0 0 5 ;hTERT基因在2 0例小肝癌癌组织阳性表达例数为 16例 ,阳性率为 80 0 % ;GGTmRNA H亚型阳性表达例数为 18例 ,阳性率为 90 0 % ;与血清AFP组比较 ,差异有统计学意义 ,P <0 0 5。结论 :肝癌组织中hTERT基因、GGTmRNA H亚型联合检测可弥补AFP测定的不足 ,对提高肝癌早期诊断具有重要意义。hTERT基因及GGTmRNA H亚型的检测比AFP更敏感、特异性更高 ,有望成为小肝癌早期诊断的理想指标     

一贯煎治愈血小板减少性紫癜

张×,男,21岁。1981年3月5日住院。患者有“慢性无黄疸型肝炎史”。年余来齿衄、鼻衄和皮肤瘀斑,时轻时重,反复发作,且呈进行性消瘦。曾在天津、济宁等地确诊为“血小板减少性紫癜”。经用激素类、免疫抑制剂治疗三月不效,故返本县治疗。患者体瘦,周身皮下均有散在瘀点和瘀斑     

急性心肌梗死患者低钾血症的临床意义

目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者低钾血症的临床意义.方法 测定178例AMI病人的血钾浓度,做心电图及心电监护,并进行对比分析.结果 低钾血症的发生率为22.5%,其中下壁 后壁AMI的发生率最低(12.5%),明显低于下壁 右心室、前壁和广泛前壁心肌梗死;发病6 h内的低钾血症的发生率(27.9%)明显高于6 h后(17.4%);低钾血症组严重不良事件发生率(42.5%)明显高于正常血钾组(7.2%).结论 低钾血症与AMI患者的梗死部位、时间及严重不良事件的发生密切相关.