基于温州市社区居民需求调查的健康教育知识管理模式研究

知识管理是有效地适应当前知识经济时代发展的重要手段.在健康教育知识管理实施过程中,从主要知识对象即社区居民的健康教育需求出发,选择切合实际,能满足对象需求的知识管理模式,对健康教育知识管理的顺利实施和效果的取得都极为重要.本文就社区居民需求调查结果,探讨健康教育知识管理模式,以期为推动社区健康教育知识管理工作的开展提供借鉴与参考.     

托烷司琼对精神分裂症患者听感觉门控P50的影响

目的：探讨托烷司琼对精神分裂症患者听感觉门控P50的影响。方法：服用利培酮的精神分裂症患者（40例）随机分为安慰剂组、小、中、高剂量（托烷司琼5、10、20mg／d）组,采用配对听觉条件刺激（S1）、测试刺激（S2）范式,观察不同剂量托烷司琼对精神分裂症患者听感觉门控P50的影响。用副反应量表评估用药安全性。结果：①安慰剂组在用药前、后P=50抑制差别无统计学意义,小、中剂量组在用药后第1、10d能明显改善P50抑制,高剂量组在用药第10d后能明显改善P50抑制,且剂量组间差别有统计学意义（P〈0．01）,中剂量组优于小剂量组,小剂量组优于高剂量组。②小、中剂量组不良反应轻微,高剂量组有不良反应。结论：托烷司琼能明显改善精神分裂症患者听感觉门控P50,对精神分裂症的神经认知缺陷可能有潜在的治疗作用,且以中剂量为佳。     

子宫内膜异位于腰椎椎管内（1例病例报道）

患者 女,36岁。因“反复右侧腰腿痛6年,加重1月”入院。患者在月经期中腰痛明显加重,月经结束疼痛消失。近2年腰痛明显加重伴右下肢放射痛,月经结束疼痛仍无消失。患者在发病前有4次人流病史。查体：青年女性,痛苦面容。脊柱平直,腰4、5棘旁右侧压痛、叩痛,右下肢直腿抬高试验30。阳性,加强试验阳性。右小腿及足底感觉减退,右臀大肌和右小腿三头肌萎缩明显。右躅趾背伸无力。     

军队医院医德医风建设的实践

加强医德医风建设是建设精神文明的重要内容,军队医德医风建设关系到医院乃至每一个医务人员的形象,也关系到军队医院的兴衰存亡。我院在加强医德医风建设上也采取了：实行按级负责的管理机制;坚持行之有效的经验做法;健全完善有关规章制度,坚决纠正医疗服务中的不正之风;使医院管理得到长足的发展。     

紫草油治疗手足口病口腔疱疹疗效分析

目的 观察紫草油治疗手足口病的口腔疱疹症状的疗效情况.方法 总结分析我院自2008年4月起收治的142例手足口病患儿的临床资料[1].结果 对照组患儿的口腔疱疹消失时间为5.6天,治疗组患儿的口腔疱疹消失时间为3.8天,两组比较(P＜0.05).结论 紫草油治疗手足口病口腔疱疹有明显疗效.     

泛发性发疹型汗管瘤一家系八例

先证者(Ⅲ9)女,41岁.因皮肤多处起棕褐色小丘疹就诊.查体:先证者的面部、额部和眼周、颈部和耳下及上肢遍布棕褐色小丘疹.染色体核型分析正常,诊断为泛发性发疹样汗管瘤.     

诊治腰椎间盘突出症时漏诊脊髓型颈椎病的原因分析

目的探讨腰椎间盘突出症与脊髓型颈椎病共患时,脊髓型颈椎病临床特点及漏诊原因以提高临床诊治水平。方法分析治疗腰椎间盘突出症中漏诊了脊髓型颈椎病的7个病例,对其临床表现及诊治过程进行分析,探讨漏诊原因。结果7例患者均以腰腿症状为主,症状不典型但还是存在其特定的临床表现;均缺少详细的体检及病史询问;诊断时过度依赖辅助检查。结论腰椎间盘突出症与脊髓型颈椎病共患时,缺少详细的体检及病史询问、过度依赖辅助检查是漏诊的主要原因;对特定但不典型的症状认识不足是漏诊的次要原因。     

军队人员过往纸质病案电子化的探讨

针对军队人员过往纸质病案提出电子化管理方案,对其纸质病案扫描、建立光盘镜像数据库和完备的病案信息查询系统,实现病案安全管理、资源共享及方便使用。     

首发精神分裂症患者糖代谢异常病例对照研究

目的 探讨首发精神分裂症患者糖代谢的异常情况及影响因素.方法 符合美国精神障碍诊断与统计手册第四版(DSM-Ⅳ)诊断标准的首发精神分裂症住院患者54例,使用阳性和阴性症状量表、汉密尔顿抑郁量表、临床总体印象量表评估患者精神症状及严重程度,同时选择51名正常人为对照.所有研究对象均检测空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇浓度并行口服葡萄糖耐量实验,同时测量身高、体重并计算体质量指数(BMI).结果患者组空腹血糖浓度[(5.0±0.7)mmoL/L]显著高于正常对照组[(4.0±0.5)mmoL/L],服糖后2 h血糖浓度[(6.5±1.9)mmoL/L]显著高于正常对照组[(4.4±1.4)mmoL/L],差异均有统计学意义(t=5.5,P<0.05;t=4.8,P<0.05).患者组空腹血糖受损者2例(3.7%),对照组为0例(0%),差异无统计学意义(P>0.05);患者组糖耐量异常者10例(18.9%),对照组0例(0%),差异有统计学意义(χ2=6.6,P<0.05).糖耐量正常与异常的患者在精神症状、病情严重程度等方面差异无统计学意义(P>0.05).未见血糖与年龄、病程、首发年龄、BMI、血脂、精神症状评分等因素相关(P>0.05).结论 首发精神分裂症患者存在糖代谢异常,提示精神分裂症和糖代谢异常之间可能有潜在的相关性.     

吸烟对精神分裂症男性患者精神病理症状的影响

Objective To compare the differences of psychopathologic symptoms between smokers and non-smokers in chronic and first-episode,drug-nalve schizophrenics.then it was attempted to explain the reasons why there is higher rate of smoking behavior in schizophrenia.Methods In all.427 male chronic schizophrenic patients(332 smokers and 95 non-smokers)and 63 male first-episode drug-naive patients with schizophrenia(22 smokers and 41 non-smokers)were collected.All patients were assessed with the Positive and Negative Syndrome Scale(PANSS).Results In chronic patients.the item scores of poor rapport and passive/apathetic social withdrawal of PANSS negative subscale were significantly lower in smokers than non-smokers(3.9 ±1.5 vs.4.4±1.7;3.6±1.6 vs.4.0±1.7.respectively,P＜0.05),and so was the total scores of PANSS negative subscale(24.0±8.2 vs.26.3±9.5).In first-episode.drug-ndive patients.the itern scores of emotional withdrawal and passive/apathetic social withdrawal of PANSS negative subscale were significant lower in smokers than non-smokers(2.7±1.3 vs.3.5±1.3:2.7±1.3 vs.3.5±1.4,respectively,P＜0.05).Conclusion It is suggested there are positive effects of cigarette smoking on the psychopathological symptoms of patients with schizophrenia,which misht be one of the mechanisms for higher rates of smoking behavior in schizophrenia.