血管内皮功能障碍的研究进展

1865年His首先提出了内皮(endothelium)的概念，最初对内皮的认识仅是血管内壁的屏障，1993年Ross提出了内皮功能障碍的概念．从而对血管内皮功能有了全面的认识。血管内皮不仅具有屏障功能，而且具有重要的内分泌功能．血管内皮的改变与诸多疾病的发生、发展有密切的联系．诸多疾病发生的早期均有血管内皮功能的失调。因此．人们提出了亚临床血管病变——微循环障碍．其主要表现为血管内皮功能障碍，本文对血管内皮功能障碍的研究进展作如下综述。     

瑞舒伐他汀钙对高尿酸血症大鼠血清尿酸及炎性因子和血管内皮功能影响

目的:研究瑞舒伐他汀钙对高尿酸血症大鼠血清尿酸、C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α和主动脉内皮功能的影响.方法:60只大鼠随机分为5组,每组各12只,分别为对照组,模型组,瑞舒伐他汀钙高、中、低剂量组.模型组和瑞舒伐他汀高、中、低剂量组采用氧嗪酸钾联合酵母膏建立高尿酸血症模型,瑞舒伐他汀钙高、中、低剂量组在建立模型同时分别给予瑞舒伐他汀钙10.0,5.0,2.5 mg/(kg·d)治疗6周,观察各组大鼠血清尿酸、C反应蛋白、白细胞介素-6及肿瘤坏死因子-α的水平和主动脉内皮病理形态学变化.结果:瑞舒伐他汀钙高、中、低剂量组血清C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α及血尿酸水平均明显低于模型组(P<0.01).病理结果显示主动脉内皮损害模型组较对照组严重,瑞舒伐他汀钙高、中、低剂量组血管内皮损害呈剂量依赖性减轻,以高剂量组损害最轻.血清C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平变化与血清尿酸水平呈正相关.结论:高尿酸血症大鼠存在炎症反应,可损伤主动脉内皮细胞功能;瑞舒伐他汀钙有抑制炎症反应,保护主动脉内皮细胞功能的作用,可降低血尿酸,呈剂量依赖性.     

高尿酸血症大鼠血清尿酸与C反应蛋白关系研究

目的 探讨高尿酸血症大鼠血清尿酸和C反应蛋白的关系.方法 采用氧嗪酸钾联合酵母膏建立高尿酸血症大鼠模型,24只大鼠随机分为对照组与模型组各12只,分别于第0,2,4,6周检测2组大鼠血清尿酸及C反应蛋白水平,于6周末处死大鼠,观察2组大鼠主动脉内皮组织病理形态学与免疫组织化学染色情况.结果 模型组血清C反应蛋白和尿酸水平明显高于对照组(P＜0.01);血清尿酸与C反应蛋白呈明显正相关(r=0.830 4,P＜0.01);模型组主动脉内皮明显肿胀,主动脉C反应蛋白表达较对照组增强(P＜0.01).结论 高尿酸血症大鼠存在炎症反应,可损伤主动脉内皮细胞功能,血尿酸与C反应蛋白表达呈正相关.     

社区健康教育对高血压患者自我管理能力的影响

目的 探讨健康教育对高血压患者自我管理能力的影响.方法 对282例社区高血压患者进行高血压病的基础知识、饮食和运动知识、自我保健及高血压的危害等进行教育,分别于健康教育前和健康教育后3个月、6个月进行问卷调查高血压病相关知识的掌握、用药依从性、心理及生活行为方式和血压水平,对结果进行统计分析.结果 患者健康教育后3个月、6个月的疾病认知水平、用药依从性、心理水平、生活行为方式、血压水平较健康教育前明显好转(P＜0.01或0.05).结论 健康教育可以提高患者自我保健意识和保健能力,改变不合理的饮食结构及不良的生活方式,有效控制血压,提高患者自我管理疾病能力.     

肥胖大鼠模型脑组织中GIRK4的表达研究

目的 研究饮食诱导肥胖大鼠G-蛋白偶联（门控）内向整流钾离子通道（GIRK4）基因在脑组织中的表达,探讨GIRK4与肥胖的相关性.方法 30只SD大鼠,雌雄各半,对照组（n=10）予以普通饲料饲喂作为,实验组（n=20）以高脂肪高热量饮食饲喂8周,建立肥胖大鼠模型,肥胖大鼠体重超过正常饮食饲喂大鼠20％以上为成功模型,处死大鼠,提取两组大鼠的脑组织,提取脑组织中的总蛋白,应用Western blot法检测GIRK4蛋白表达,Quantity One软件处理实验结果.结果 （1）15只大鼠进入肥胖组（体重大于正常对照组20％）.（2）肥胖组血清总胆固醇及甘油三酯水平高于对照组（P＜0.05）,高脂高糖饮饲喂建立大鼠模型,肥胖大鼠脑中表达GIRK4蛋白较正常饲喂大鼠低,两组间差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 GIRK4在肥胖大鼠脑组织中表达水平降低,且在肥胖大鼠中表达,可能与饮食诱导肥胖的发生相关.     

济宁市2011年流行性腮腺炎流行病学特征分析

目的了解2011年济宁市流行性腮腺炎的流行特征,为制定预防控制腮腺炎对策提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法,对济宁市2011年腮腺炎疫情资料进行分析。结果济宁市2011年合计报告腮腺炎2377例,报告发病率为29．4／10万。报告发病率居前5位的县区依次为任城区、市中区、嘉祥县、金乡县、汶上县,占济宁市总报告病例数的84．9％。5-6月份发病最高。20岁以下病例占总病例数的91．63％;发病高峰年龄为3—10岁,占总病例数的57．72％。男性发病数1623例,发病率明显高于女性。流腮发病具有明显职业分布,学生、幼托儿童和散居儿童发病率最高。结论济宁市各县区流行性腮腺炎发病率不同,发病率无明显城乡差异,20岁以下青少年、儿童是腮腺炎发病的重点人群。     

护理本科生见习后自我效能感的影响因素及对策

目的：了解本科护生见习后自我效能感的影响因素。方法：应用一般健康问卷GHQ-20、觉察压力量表（PSS）、多伦多述情障碍量表（TAs-20）和一般自我效能量表（GSES）对新乡医学院本科护生共255人进行调查。结果：见习后护理本科生一般自我效能感较常模低;见习后护生效能感与觉察压力、自我肯定与自我效能呈正相关。难以识别自己、外向型思维与自我效能呈负相关。结论：临床见习是护生对护理工作的初步接触,是护生重新审视护理学专业的过程,分析影响见习后护生自我效能感的因素,有助于学校、家庭、见习医院三个方面来采取相应的正确的办法控制护生的不良情绪,为护生的健康成长打下基础。     

建立我军飞行人员医学鉴定循证信息数据库的探讨

本文借鉴外军证据资料的收集整理与应用方法,探讨建立我军飞行人员医学鉴定循证信息数据库的必要性。提出了通过证据分类、质量分级及编制证据索引等方法建立我军飞行人员医学鉴定循证信息数据库的设想。     

老年高血压患者心率变异与颈动脉内膜增厚的相关性分析

目的 探讨老年高血压病患者心率变异(HRV)与颈动脉内膜厚度(IMT)的关系及其临床意义.方法 老年高血压病患者根据IMT分成3组,A组(51例,IMT＜1.0 mm),B组(46例,1 mm≤IMT＜1.3 mm),C组(48例,IMT≥1.3 mm),检测血脂及其他代谢指标含量,以颈部多普勒超声测定其颈动脉内中膜厚度(IMT),以动态心电图(DCG)检测心律失常及心率变异性.结果 3组患者的室性心律失常和传导阻滞检出率之间的差异均有显著性(P＜0.05),3组患者HRV指数(SDNN、SDNN5、PNNS0、RMSSD)的差异均有显著性(P＜0.05),随着颈动脉病变的进展,3组HRV指数进一步的下降,而且HRV指数与IMT呈负相关.结论 老年高血压痛颈动脉粥样硬化与HRV有显著相关性.