改良Roux-Goldthwait术治疗儿童习惯性髌骨脱位

习惯性髌骨脱位是在膝关节发育不良的基础上发生的，仅有轻度外伤史或无外伤史，儿童患者较多，日久可导致关节软骨退行性变及骨关节炎，严重影响膝关节功能。多数学者认为应早期手术治疗。由于骨科手术不适用于骨骺未闭合的儿童患者，且单一术式存在畸形纠正不完全和再脱位几率较高的特点。现多采取数种手术联合应用，其中Roux-Goldthwait术是常用的一重要术式，但因其降低了髌腱的强度，可发生髌腱断裂，不能满足青少年运动强度的要求。     

高原脑损伤血脑屏障变化的实验研究

目的：了解高原条件下颅脑损伤后血脑屏障（ｂｌｏｏｄ－ｂｒａｉｎｂａｒｉｅｒ，ＢＢＢ）变化的特点．方法：采用自由落体致伤法（致伤冲量为１２００ｇ·ｃｍ）造成颅脑损伤模型．ＢＢＢ变化的定性测定采用伊文氏蓝（ｅｖａｎｓｂｌｕｅ，ＥＢ）染色，利用荧光比色法测定组织中ＥＢ含量来定量代表ＢＢＢ通透性变化，同时电镜观察毛细血管的病理改变．结果：高原脑损伤后局部损伤区出现蓝染带较早且范围宽．脑组织中ＥＢ含量较平原损伤时含量有非常显著的增高．脑组织中毛细血管损伤严重，以基底膜破坏明显，其周围有大量的水肿液．结论：高原低压低氧条件可加重颅脑ＢＢＢ损伤破坏，通透性增高．     

肾上腺髓质脑内移植模型动物旋转行为及神经生化研究

目的：观察肾上腺髓质脑内移植模型动物旋转行为及神经生化的改变。方法：将神经毒性剂６－ＯＨＤＡ注入大鼠左侧黑质部位造成ＰＤ动物模型后，取模型鼠自体左肾上腺髓质植入左侧尾状核头部，术生６个月，经病理检查移植物成活并发挥功能。结果：术后６个月受体动物由Ａｐｏｍｏｒｐｈｉｎｅ诱发的旋转行为获得了明显地改善。用ＨＰＬＣ－电化学分别检测了正常纹状体、肾上腺髓质及各移植组纹状体的ＣＡ含量，发现移植组纹状体ＣＡ的含量没有增加，移植的肾上腺髓质并没有补足模型动物纹状体缺乏的ＤＡ。结论：移植的肾上腺髓质在生长环境发生改变之后合成ＣＡ的功能受到抑制。模型动物旋转行为的改善可能与移植物对宿主纹状体的神经再支配有关     

TGF-β_1和P 27 Kipl表达与星形细胞瘤分化及Ki 67相关性分析

为探讨星形细胞瘤中 TGF-β_1和 P27 Kipl 表达与星形细胞瘤增殖分化的关系,利用免疫组化方法检测了31例星形细胞瘤中的 TGF-β_1和 P27 Kipl 及 Ki67的蛋白表达。结果表明.分化高、恶性度低的肿瘤TGF-β_1、Ki 67表达阳性低,而 P27 Kipl 表达阳性高;分化低、恶性度高的肿瘤 TGF-β_1、Ki 67的蛋白表达增高,P27 Kipl 表达减低。二组间差异有非常显著的意义(P<0.01)。P27 Kipl 与 Ki 67呈负相关(r=-0.458)。P27 Kipl 阳性者平均生存期较阴性者长。上述结果提示,TGF-β_1和 P27 Kipl 与星形细胞瘤的增殖分化有关,P27 Kipl 的失活可作为判断星形细胞瘤恶性程度和预后的参考指标。     

基因修饰的神经干细胞脑内移植后TH表达和神经递质的变化

目的：探讨经TH基因修饰的神经干细胞脑内移植后，PD模型动物脑内TH表达和神经递质的变化。方法：构建pN2ATH逆转录病毒载体质粒，用PA317细胞包装，G418筛选阳性克隆，病毒上清感染神经干细胞，将神经干细胞和表达TH的神经干细胞植入PD大鼠纹状体内，观察移植后TH的表达情况以及DA和DOPAC含量变化。结果：TH基因修饰的神经干细胞移植2月内，TH在纹状体内的表达增加，纹状体DA和DOPAC含量增高，好于单纯神经干细胞移植组和对照组，但比正常水平低，结论：TH基因修饰的神经干细胞，脑内移植能增加纹状体内TH的表达以及DA和DOPAC含量，为其脑内移植治疗PD提供了理论基础。     

多处软膜下横切联合其它术式治疗顽固性癫痫

目的 探讨多处软膜下横纤维切断术(MST)联合病灶或／和致痫脑叶切除术对顽固性癫痫的治疗效果。方法 术前将临床、脑电图、神经影像学及SPECT检查结果进行综合分析、定位。取大骨瓣开颅，术中行皮层脑电(ECoG)监测。首先切除脑的结构性病灶，对颞叶癫痫，行较小范围的前额叶切除(含颞叶内侧结构)；对痫灶位于额板底面者，行额极切除。复查ECoG，对残余的痫样放电区域，不论是否位于重要功能区，均行MST直至术野内痫样波基本消失。术后继续服用抗药治疗2年方可考虑逐渐减量或停药。结果 本组67例无手术死亡和明显并发症。随访1-7年，有效率(发作频率减少50％以上)为91．0％，显效率(发作频率减少75％以上)为80．6％．效差或无效9．0％。术后复查脑电图多有明显改善。结论 在顽固性癫痫的治疗中，MST联合病灶或／和致病脑叶切除，既能取得较好的疗效又能保留更多的脑功能。     

经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性骨折临床疗效观察

目的观察分析经皮椎体成形术在临床中治疗老年骨质疏松性骨折的效果。方法选择于2016年4月至2017年5月到我院接受治疗的40例老年骨质疏松性骨折患者,均行经皮椎体成形术进行治疗,比较患者治疗后疼痛评分情况、Cobb’s角以及椎体高度情况。结果治疗后疼痛评分情况、Cobb’s角以及椎体高度情况均显著优于治疗前,差异存在统计学意义(P0.05)。结论对于老年骨质疏松性骨折患者选择经皮椎体成形术治疗的效果理想,可有效缓解疼痛感,尽可能提高生活质量,临床价值可观。     

胎脑组织移植免疫排斥反应的实验研究

以Ｗｉｓｔｅｒ大鼠作为受体动物进行同种及异种胎脑皮质组织移植。移植后应用光镜与电镜技术及免疫组化技术在不同时间内对移植物的存活及排斥反应进行了探讨。同时对移植区血脑屏障开放情况进行了研究。结果表明胞组织移植后存在排斥反应，应用免疫抑制剂可有效增加移植物存活率。     

术前超选择性栓塞高血运脑膜瘤的临床意义

目的　探讨术前超选择性血管内栓塞对高血运脑膜瘤的疗效和临床意义。方法　在术前3～ 9d ,对 98例高血运脑膜瘤行DSA检查和微导管超选择栓塞肿瘤供血动脉 ,栓塞材料包括PVA颗粒、明胶海绵和真丝线段等。栓塞后行手术切除肿瘤。结果　高血运脑膜瘤主要由脑膜中动脉、咽升动脉、枕动脉、颌内动脉及副脑膜动脉供血。栓塞后 ,4 2例肿瘤染色在影像学上完全消失 ,5 6例肿瘤染色大部分或部分消失。绝大部分患者均在栓塞后的 3～ 9d进行了开颅手术切除肿瘤。全切除肿瘤 6 4例 ,术中平均出血 95 0ml;次全切除 34例 ,术中平均出血 15 0 0ml。结论　最佳手术时机是栓塞后 7～ 9d。高血运脑膜瘤的术前栓塞能明显减少术中出血 ,提高手术安全性及全切率 ,是一种安全、有效的微创方法。     

胎脑组织移植免疫排斥反应的实验研究

以Ｗｉｓｔｅｒ大鼠作为受体动物进行同种及异种胎脑皮质组织移植。移植后应用光镜与电镜技术及免疫组化技术在不同时间内对移植物的存活及排斥反应进行了探讨，同时对移植区血脑屏蔽开放情况进行了研究。