肾动脉金属内支架置入治疗肾血管性高血压的临床应用

目的　评价经皮腔内肾动脉支架置入术治疗肾动脉狭窄所致肾血管性高血压患者的临床效果。方法　 10例大动脉炎和6例动脉粥样硬化所致肾动脉狭窄患者 ,术后定期复查血压和记录降压药物用量 ,并采用超声复查支架通畅状况。结果　 16例患者支架植入技术成功率 10 0 % ,随访 3～ 45个月血压恢复正常 10例 ,好转 4例 ,2例无改善。无严重并发症发生。结论　支架植入术治疗肾血管性高血压效果满意 ,创伤小 ,是治疗肾动脉狭窄所致肾血管性高血压理想的方法     

局限性气管淀粉样变性1例

病人男,55岁.反复咳嗽、咳痰,进行性呼吸困难10个月.胸部CT示气管下段肿块,侵至腔外,最大层面直径约1.5 cm,平扫CT值48.2 Hu,增强后75.9 Hu.纵隔多发淋巴结肿大.查体呼吸35次/min,吸气三凹征,双肺呼吸音粗,可闻及粗糙哮鸣音.心脏及腹部未见异常.2008年8月行右半隆凸切除+气管成形术.     

伊曲康唑注射液和口服液对ICU深部真菌感染的序贯治疗

目的 评价伊曲康唑注射液与口服液的序贯疗法对深部真茵感染的疗效与安全.方法 伊曲康唑注射液200 mg,每12小时1次,连用2 d,继200 mg,1次/d,连用5 d;再改用伊曲康唑口服液200 mg,2次/d,连用14 d.治疗深部真茵感染18例,确诊2例,拟诊11例,经验治疗5例.结果 确诊和拟诊的13例患者,综合疗效总有效率76.2%,真茵清除率84.6%.总副作用发生率27.8%,但均轻度,不影响治疗.结论 伊曲康唑静脉与口服的序贯疗法治疗深部真茵感染有效安全,可作为第一线用药.     

药物配合ESWL治疗输尿管结石的临床体会

输尿管结石是临床上常见的输尿管疾病 ,我院自 1999年7月～ 2 0 0 1年 4月分别采用单纯体外冲击波碎石术 (ＥＳＷＬ)及药物配合ＥＳＷＬ治疗输尿管结石患者 ,后者疗效满意 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　临床资料 :单纯ＥＳＷＬ组 :70例 ,其中男 4 2例 ,女 2 8例 ,年龄 3 1岁～ 5 2岁 ,平均 4 1 5岁。其中单侧输尿管上段结石2 8例 ,中段结石 2 1例 ,下段结石 19例 ;结石直径 0 8ｃｍ～1 6ｃｍ ,平均 1 2ｃｍ ;病史 1ｄ～ 12 0ｄ ,平均 4 0ｄ。药物配合ＥＳＷＬ组 :60例 ,其中男 4 5例 ,女 15例 ,年龄 3 5岁～ 5 6岁 ,平均 4 3岁。其中单…     

普乐可复对肾脏毒性的实验研究

目的 :探讨普乐可复 (FK5 0 6 )对肾脏的毒性及其机制。方法 :分别给小鼠腹腔注射生理盐水、FK5 0 6 5mg·(kg·d) -1和 10mg·(kg·d) -1,连续用药 7d后断头采血 ,检测血肌酐 (Cr)、尿素氮 (BUN)、血栓素 B2 (TXB2 )和 6 酮 前列腺素F1α(6 keto PGF1α) ,并剖腹取其肾脏行常规病理检查。结果 :FK5 0 6 5mg·(kg·d) -1组血清BUN、Cr、TXB2明显高于空白对照组 (P均 <0 0 5 ) ,6 keto PGF1α较之显著降低 (P <0 0 5 ) ;光镜下可见肾近曲小管上皮细胞混浊肿胀 ,肾小球萎缩不明显。FK5 0 6 10mg·(kg·d) -1组血清BUN、TXB2明显高于FK5 0 6 5mg·(kg·d) -1组 (P <0 0 5 ) ,6 keto PGF1α显著降低 (P <0 0 5 ) ;光镜下可见肾小球萎缩 ,纤维化 ,严重者肾小球结构消失 ,肾近曲小管上皮细胞混浊肿胀。结论 :FK5 0 6的肾毒性主要表现为肾小球和肾小管损伤后的肾功能下降 ,其机制与肾脏血管内皮细胞损伤有关     

103例中老年磨牙隐裂的治疗及分析

目的:探讨中老年磨牙隐裂的治疗效果。方法:对103例中老年隐裂磨牙进行洁治、刮治,钢丝结扎固定,调,无牙髓病变的充填治疗,有牙髓病变的根管治疗后,光固化树脂充填,所有患牙均以全冠修复。结果:经3个月～4a随访,成功92例(89.32%),好转6例(5.83%),失败5例(4.85%),总有效率95.15%。结论:对中老年磨牙隐裂尽早发现确诊,及时妥善地治疗,可以取得满意的疗效。     

生精中药对精索静脉曲张大鼠生殖作用的影响

目的:观察生精中药对精索静脉曲张大鼠生殖作用的影响.方法:90只大鼠随机分为3组,假手术组只开腹不做肾静脉结扎,模型组和生精中药组均建立精索静脉曲张模型.造模完成后15 d,生精中药组给予灌喂生精中药4 g/(kg·d),其他2组给予正常饮食.30 d后测定各组大鼠血清卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T),观察大鼠睾丸及附睾组织结构.结果:生精中药组血清T水平明显高于模型组,FSH与LH水平明显低于模型组(P均<0.05);光镜下大鼠睾丸及附睾组织结构优于模型组.结论:生精中药可以保护及修复功能受损的睾丸及附睾组织.     

温阳益气汤治疗乙肝病毒携带者32例临床观察

目的:观察干扰素合温阳益气汤治疗乙肝病毒携带者的疗效。方法将46例乙肝病毒携带者患者随机分为两组,治疗组32例以干扰素合温阳益气汤治疗,对照组14例以干扰素治疗,2个疗程后观察乙肝六项,HBV-DNA及肝功改善情况。结果治疗组临床显效率、有效率分别为71.875%、15.625%,总有效率87.5%;对照组临床显效率、有效率分别为14.28%、14.29%,总有效率28.57%。两组临床显效率、有效率、总有效率比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组明显优于对照组。结论干扰素合温阳益气汤治疗乙肝病毒携带者有很好的疗效。     

经尿道前列腺电切术后尿道狭窄的高危因素及防治

目的分析探讨经尿道前列腺电切术后尿道狭窄的高危因素,减少尿道狭窄的发生以及防治方法。方法对395例诊断为良性前列腺增生症的患者,经尿道前列腺电切术后随访,对发生尿道狭窄的患者给予早期尿道扩张或手术治疗。结果本组发生尿道狭窄20例,发生率5.06%,其中前尿道狭窄7例,后尿道狭窄13例。行单纯尿道扩张术15例,治愈12例,失败3例改尿道内切开术加尿道扩张术后治愈;尿道内切开加尿道扩张术3例均治愈;膀胱颈部闭锁或挛缩者2例,均行膀胱颈部凿通和电切术,1次手术治愈1例,2次手术治愈1例。结论尿道狭窄为经尿道前列腺电切术后常见并发症,术后定期密切随访及早期治疗是治愈的关键,尿道狭窄的发生与术中操作及术后管理不当、泌尿系感染等因素有密切关系。     

腹腔镜联合胆道镜经胆囊管治疗胆总管结石的疗效观察

【摘要】〓目的〓评价腹腔镜联合胆道镜经胆囊管治疗胆总管结石的疗效。方法〓回顾性分析2012年1月至2014年9月在广东医学院附属福田医院治疗的195例胆总管结石患者,按照术式分为腹腔镜联合术中胆道镜经胆囊管胆道探查取石术(LTCBDE)组(43例)、腹腔镜胆道探查“T”管引流(LCBDE)组(65例)和剖腹胆囊切除、胆总管探查取石、“T”管引流术(OCBD)组(87例)。比较三组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、并发症发生率,以及三组治疗前后CRP、PA、TBIL和ALT水平的变化。结果〓3组患者均成功进行手术,LTCBDE组除手术时间比OCBD组长外,术中出血量、术后VAS评分、肛门排气时间、术后住院时间和并发症明显少于LCBDE和OCBD组(P<0.001)。LTCBDE组的并发症发生率为4.7%,明显低于LCBDE组的15.4%和OCBD组的23.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,三组的CRP、TBIL和ALT水平比治疗前明显降低(P<0.001),而PA水平比治疗前明显升高(P<0.001)。LTCBDE组的降低和升高水平比其余两组更为明显(P<0.001)。结论〓LTCBDE具有创伤小、并发症少、费用低、术后生活质量高等优点,是一种有效、安全及经济的术式。