血必净注射液对有机磷中毒并呼吸衰竭患者的临床效果

【】 目的 探讨血必净注射液对于有机磷中毒并呼吸衰竭患者的临床效果。方法 将60例有机磷中毒并呼吸衰竭患者,随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组接受一般综合治疗,治疗组在对照组基础上,静脉滴注血必净注射液40ml,一日两次,连续七天。治疗七天后统计各组患者的氧合指数(OI),白细胞(WBC),乳酸(Lac),记录两组患者APACHE II评分、胆碱酯酶(ChE)活性恢复时间、呼吸机上机时间、多种耐药菌(MDR)发生率等指标。结果 与对照组治疗后相比,治疗组氧合指数(OI)明显升高,WBC明显下降,APACHEⅡ、ChE恢复时间、呼吸机上机时间、多重耐药菌发生率均明显降低,〔OI(mmHg)：311.50±41.66比251.47±50.26,P＜0.05,WBC(×10₉/L )：4.41±1.5比6.96±2.4,P＜0.05,APACHE Ⅱ评分(分)：18.38±6.25比24.83±4.56,P＜0.05〕,治疗组胆碱酯酶(ChE)活性恢复时间,与对照组相比,明显缩短(d：7.37±2.07比11.66±1.86,P＜0.05),治疗组呼吸机上机时间较对照组明显缩短(d：10.28±3.19比15.61±4.07,P＜0.05),治疗组多重耐药菌发生率较对照组明显降低(d：14.31±3.07比19.64±4.82,P＜0.05)。结论 血必净注射液能够明显改善有机磷中毒并呼吸衰竭患者氧合指数、降低炎症反应、缩短胆碱酯酶活性恢复时间,减少多重耐药菌发生率,提高抢救成功率。     

重组人干扰素治疗乙型肝炎的神经精神系统不良反应的护理干预与观察

目的：观察护理干预对重组人干扰素治疗乙型肝炎诱发神经精神系统不良反应的影响。方法180例应用重组人干扰素治疗慢性乙型肝炎患者,随机分为对照组和干预组,各90例。对照组给予隔日60μg/次皮下注射及常规护理,干预组给予隔日睡前60μg/次皮下注射及护理干预,观察不良反应并记录,2周后对比分析。结果对照组24例出现失眠、多梦神经精神系统不良反应,干预组11例出现,差异有统计学意义(P<0.05);对照组有21例出现焦虑烦躁情绪,干预组有8例出现,差异有统计学意义(P<0.05);两组均有极少数病例出现精神抑郁表现,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采取护理干预行为,能减少神经精神系统不良反应的发生。     

综合疗法加腹水超滤浓缩回输治疗顽固性腹水疗效观察

1999年 6月以来 ,我科应用腹水超滤浓缩回输治疗顽固性腹水患者 5 1例 ,效果良好 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本文患者 96例 ,随机分成两组 ,治疗组 5 1例、男 3 5例、女 1 6例 ,年龄 2 5～ 79岁、平均41 .5 6± 1 1 .81岁 ;腹水病因为肝硬化失代偿期 40例 ,肾     

Ad-p27mt转染重组腺病毒治疗裸鼠内人胃癌的分子机制

目的:研究Ad-p27mt转染重组腺病毒对人胃癌细胞凋亡的作用及机制.方法:Ad-p27mt转染重组腺病毒导入胃癌细胞株SGC-7901内;流式细胞仪检测凋亡染色体亚二倍体峰值,了解Ad-p27mt对人胃癌组织凋亡的作用;TUNEL法检测DNA片断,在Ad-p27mt组和Ad-LacZ组中分析细胞的凋亡.结果:Ad-p27mt成功转入人胃癌细胞SGC-7901内,转化率达100%.流式细胞仪检测发现在感染后18h出现G1-S相前出现凋亡染色体亚二倍体峰值,并且DNA电泳出现凋亡特征性的条带;TUNEL法检测Ad-p27治疗组与对照组的凋亡率分别是92.3%±3.76%和2.01%±0.15%,两组的差异有显著性(P<0.01).结论:重组腺病毒转染的人p27突变基因能诱导裸鼠体内人胃癌细胞SGC-7901的凋亡.     

基于CBCT三维可视化技术与3D打印技术在复杂阻生牙拔除术中的临床研究

目的:前瞻性研究并分析基于锥形束CT(CBCT)三维可视化与3D打印技术在复杂阻生牙拔除术中的应用价值.方法:选取2020年4月—2020年8月于我院就诊的60例复杂阻生牙拔除术患者作为研究对象,采用随机信封法将患者分为2组(A组和B组),每组各30例.对A组患者CBCT影像数据进行三维可视化处理,通过三维可视化模型进行术前评估和制定手术计划,B组患者应用三维可视化数据打印3D实体模型进行术前评估和手术方案制订,比较分析2组治疗疗效和随访结果.结果:B组手术时长小于A组(P<0.05),治疗优良率高于A组(P<0.05),并发症发生率低于A组(P<0.05),患者满意度优于A组(P<0.05).结论:基于CBCT的3D打印技术在复杂阻生牙拔除术中的应用效果较好,可直观展示埋伏阻生牙的空间位置关系,并真实模拟手术过程,为术前评估和手术方案的制订提供帮助,使手术精准、安全、高效,值得推广应用.     

成人氢溴酸右美沙芬药物滥用1例并文献回顾

氢溴酸右美沙芬是1950年瑞士研究人员通过改造吗啡结构,重新合成的右旋性吗啡衍生物[1]。氢溴酸右美沙芬是具有镇咳效果的非处方药,临床上常用于治疗上呼吸道感染、急慢性支气管炎引起的咳嗽,其作用效果相较于可待因而言,持平或者较强[2]。常规剂量下,氢溴酸右美沙芬并不会引起不良反应,而长期、大剂量的服用氢溴酸右美沙芬可能会出现严重药物依赖症状。我院近期有一氢溴酸右美沙芬药物滥用案例,现报道如下。     

105例无症状心肌缺血的动态心电图监测

无症状心肌缺血(隐性心肌缺血SMI)是近年来认为有重要意义的临床综合征。其发生率高,发作隐匿以及与心肌骤停密切相关受到临床重视。本文分析观察105例SMI在动态心电图中的表现特点,并探讨其发生机理及临床意义。 1 资料与方法 1996年1月至1996年12月本科DCG检测病人747人次,有缺血性ST-T变化148例,其中SMI105例(占70.94％),男83例,女22例,年龄21～80岁(平均年龄62.8岁)。冠心病64例(其中陈旧心梗6例),高血压病Ⅱ-Ⅲ期9例,心肌炎1例,慢支5例,肺心1例,风心2例,高脂血症2例,糖尿病3例,待查18例。 采用美国SP公司生产的ACS型全息24小时DCZ仪,选择R波为主的导联(CM_5)ST段水平或下     

13例亚急性甲状腺炎误诊为急性牙髓炎分析

亚急性甲状腺炎(SAT)由De Quervain1904年首先报告,因本病缺乏特异性临床症状体征,极易误诊。本文收集自2009年5月~2014年4月期间我科误诊误治为急性牙髓炎(AP)病例13例,其中男性3例,女性10例,年龄24~56岁,平均年龄49岁,现报告如下:1临床资料1.1误诊情况7例因"单侧牙痛"就诊于我科,专科检查发现患侧下第一双尖牙牙颈部楔状缺损,冷热刺激痛明显,     

手术治疗经鹰嘴肘关节骨折脱位16例

<正>经鹰嘴肘关节骨折脱位是肘关节创伤中严重的高能量损伤,在临床上相对比较少见,常常表现为尺骨鹰嘴骨折合并有肘关节脱位的复杂肘关节损伤,常被误诊为向前孟氏骨折脱位[1]。我院骨科于2008年1月—2013年12月采用肘关节后侧入路切复内固定手术治疗经鹰嘴肘关节骨折脱位16例,获得较好临床效果,报道如下。1临床资料本组16例中男12例,女4例,年龄18~67岁;     

肿瘤患者化疗期间失眠原因及护理对策

目的:观察针对性护理用于化疗患者失眠的实际疗效,评价其临床应用价值。方法:选择92例肿瘤化疗失眠患者,随机分为观察组46例,采用针对性护理进行治疗,以及对照组46例,采用常规护理方案进行治疗,记录两组患者临床睡眠质量并进行统计学比较。结果:应用针对性护理干预的观察组睡眠质量明显优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对性护理用于肿瘤化疗患者失眠的临床干预疗效显著,明显提升了治疗期间睡眠质量,值得临床推广应用。