桥脑小脑角脑膜瘤16例分析

桥脑小脑角脑膜瘤１６例分析张占普，徐丽华，张定祥，武文元，于文生（内蒙古医学院第一附属医院）桥脑小脑角（ＣＰＡ）脑膜瘤是指附着于岩锥后表面和附近颅底的脑膜瘤￣［１］。自１９８１～１９９３年，我科共收治１６例，占同期颅底脑膜瘤的２３．２％，占ＣＰＡ肿瘤...     

自体角膜缘干细胞移植在翼状胬肉手术中的应用

目的：探讨自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床效果和安全性。方法：选取58例（64眼）翼状胬肉,均采用翼状胬肉切除,自体角膜缘干细胞移植进行治疗。术后进行随访观察。结果：所有患者均接受了（6—12）个月以上随访,有4例复发,复发率为6．25％。结论：采用该术式治疗翼状胬肉效果好,复发率低,是一种简便、安全、有效的治疗方法。     

早期康复治疗对偏瘫侧肢体痉挛状态的影响

①目的观察早期康复治疗对偏瘫患者痉挛状态的疗效。②方法急性脑血管病致偏瘫患者200例随机分为早期康复组、对照组两组各100例,均按脑血管疾病治疗方案给予常规药物治疗。早期康复组患者病情稳定48小时后加用早期康复治疗1个月。采用改良的Ashworth量表评估患者的挛缩程度,BI（Barthel Index）评定日常生活活动能力评定疗效。③结果1、3、6月后,早期康复组患者MAS评分显著低于对照组（P〈0．01）,BI评分早期康复组显著高于对照组（P〈0．01）。④结论早期康复治疗对预防及减轻脑血管病患者痉挛状态和提高日常活动能力有明确的促进作用。     

分析硝普钠与乌拉地尔注射液对少量基底节区脑出血降压效果

目的:探讨硝普钠与乌拉地尔对少量基底节区脑出血患者的降压效果.方法:选取2019年1月至2020年1月收治的58例基底节区脑出血患者为研究对象,随机分为乌拉地尔组和硝普钠组,每组各29例;乌拉地尔组患者使用乌拉地尔注射液降压治疗,硝普钠组患者使用硝普钠注射液降压治疗;比较两组患者应用降压药物后不同时间收缩压、心率变化及治疗1周、2周、3周后血肿量变化.结果:治疗期间收缩压和心率在用药10 min、20 min、30 min、60 min、120 min硝普钠比乌拉地尔达到更快的降压效果及对心率波动影响更小;硝普钠组治疗1周、2周、3周后比乌拉地尔组的脑内血肿吸收更快.结论:相较于乌拉地尔注射液,硝普钠对少量基底节区脑出血降压效果较好.     

结核性与肿瘤性胸腔积液IFN—γ活性的比较研究

用ｒ－干扰素（ＩＦＮ—ｒ）单克隆抗体经ＡＢＣ－ＥＬＩＳＡ法检测结核性与肿瘤性胸膜炎胸腔积液２６例ＩＦＮ－ｒ含量。结果显示：结核性显著高于肿瘤性（Ｐ＜０．０１）。     

两种不同消化道重建方式在近端胃癌切除术中的应用

本研究对根治性近端胃大部切除术后患者使用食管残胃间空肠间置术进行消化道重建,并与近端胃癌全胃切除Roux-en-Y吻合术进行比较,观察两组患者手术时间、手术并发症、术后生活质量及营养状况的变化. 资料与方法 1.一般资料:选择河南省肿瘤医院普外科2010年10月至2012年4月行根治性近侧胃大部切除食管残胃间空肠间置(观察组)32例、全胃切除食管空肠Roux-en-Y吻合(对照组)30例的胃癌患者,其中男46例,女16例;年龄(58±10)岁.术后病理检查结果:观察组:Ⅰa期5例,Ⅰb期9例,Ⅱ期12例,Ⅲa期6例;对照组:Ⅰb期3例,Ⅱ期5例,Ⅲa期10例,Ⅲb期12例.     

近端胃癌患者根治性切除术后三种消化道重建方式的对比研究

目的比较胃底贲门癌患者根治性胃切除术后不同消化道重建术式的反流性食管炎发生情况及生活质量。方法前瞻性人组2010年2月至2011年8月间河南省肿瘤医院收治的、拟行根治性胃切除的123例胃底贲门癌患者,按照随机数字表法分为3组,每组41例,在根治性胃切除术后分别行空肠间置吻合术、食管残胃后壁吻合术及食管空肠Roux-en-Y吻合术。分别于术前和术后1月行胃排空试验和食管下段pH值测定以评估患者食管反流情况．追踪肝肾功能及血常规变化情况：于术前和术后12月评估患者肝肾功能及生活质量。结果3组患者手术前、后血常规和肝肾功能指标的变化均无统计学意义（均P〉0．05）。术后空肠间置吻合组、食管残胃后壁吻合组和食管空肠Roux—en—Y吻合组分别有1例（2．4％）、10例（24．4％）和7例（17．1％）患者出现反流性食管炎症状,差异具有统计学意义（P=0．017）;分别有1例（2．4％）、7例（17．1％）和8例（19．5％）患者于上消化道钡餐造影检查时发现钡剂反流入食管,差异有统计学意义（P=0．046）;食管下段pH值分别为6．9±0．2、6.8±0．1和6．9±0．1,差异无统计学意义（P=0．196）。术后1年,3组患者在整体健康状况、躯体功能、情绪功能、疲劳、恶心呕吐、疼痛症状、便秘及腹泻方面的生活质量评分明显优于术前（均P〈0．05）;空肠间置吻合组患者在整体健康状况、情绪功能、恶心呕吐、便秘及腹泻方面的生活质量评分显著优于其他两组（均P〈0．05）。结论近端胃癌患者根治性胃切除术后采用空肠间置吻合术、食管残胃后壁吻合术及食管空肠Roux—en—Y吻合术均能够满足消化道重建的需要,能够有效地改善患者的生活质量;其中空肠间置吻合重建术在减少反流性食管炎的发生和提高患者生活质量方面的效果更为显著,是比较理想的近端胃癌根治术后消化道重建术式。     

应用Ilizarov技术胫骨横向骨搬移术治疗合并全身性炎症反应综合征的重度糖尿病足

目的探讨应用Ilizarov技术胫骨横向骨搬移术治疗合并全身性炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)的重度糖尿病足(Wagner 3~5级)的临床疗效。方法 2014年8月—2017年12月,采用Ilizarov技术胫骨横向骨搬移术治疗合并SIRS的重度糖尿病足患者33例。其中男27例,女6例;年龄34~79岁,平均60.6岁。均患2型糖尿病,糖尿病病程1~28年,平均10年。糖尿病足病程1~12个月,平均2.7个月。根据Wagner分级,3级8例,4级23例,5级2例。术后观察患足创面愈合情况,并计算保肢率。评估体温、心率、呼吸频率、白细胞计数、红细胞沉降率和C反应蛋白浓度变化。测量足背皮肤温度;行疼痛视觉模拟评分(VAS)评价患足疼痛改善情况。结果术后33例患者均获随访,随访时间3~30个月,平均14.1个月。足部溃疡全部愈合,愈合时间3~12个月,平均5.3个月;保肢率100%。术后体温、心率、呼吸频率、白细胞计数、红细胞沉降率和C反应蛋白浓度均较术前显著下降(P0.05)。术后1个月患足皮温为(32.64±2.17)℃,较术前的(31.28±1.99)℃显著改善(t=0.05,P=0.00);但与健侧皮温(32.46±2.10)℃比较差异无统计学意义(t=2.04,P=0.41)。术后1个月VAS评分为(2.4±0.7)分,较术前的(4.3±0.8)分显著改善(t=3.10,P=0.00)。结论 Ilizarov技术胫骨横向骨搬移术能有效治疗合并SIRS的重度糖尿病足,可促进患足溃疡愈合,避免截肢。     

健康老人部分凝血及抗凝功能测定值的报告

凝血和纤溶功能随年龄增加而改变是老年人易发生心脑血管疾病的原因之一。近年来对老年人进行溶栓等治疗的年龄限制逐渐放宽。采用与老年人相应的实验室指标,对合理的抗栓治疗十分必要,为此,我们测定了63例健康老人抗凝血酶原(AT-Ⅲ)、凝血酶原时间(PT)及激活部分凝血酶原时间(APTT)等指标,得出本实验条件下老年人上述指标的正常参考值范围。     

宽窗宽低窗位CT平扫诊断少量气腹5例报告

1资料与方法1.1一般资料选取我院住院治疗的急腹症患者5例。其中,男3例,女2例,年龄35～71岁;急起腹痛就诊3例,腹部隐痛2例;既往胃病史4例,健康1例;化验检查:便潜血阳性3例。术前均行常规DR照相,未发现膈下游离气体,后行腹部肝、胆、脾、胰CT平扫,在常规图像处理后,分别行宽窗宽、低窗位图像后处理检查,确诊气腹4例、液气腹1例。临