外伤性脑梗死62例分析

目的：探讨外伤性脑梗死的病因病理及诊断治疗。方法：总结其临床特点及治疗方法，分析其预后。结果：62例出院时GOS评分评价：良好39例，中残13例，重残4例，植物状态3例，死亡3例。结论：本病是由于颅脑损伤后颅内压增高引起的脑血流量减少、脑组织移位，致使脑血管移位、牵拉、扭曲；蛛网膜下腔出血所致的脑血管痉挛；脑血管内膜损伤释放组织凝血酶原促进凝血系统；以及受基底节区血管解剖特点、儿童生理特性等多种因素影响所致。其治疗为迅速降颅压，清除颅内血肿，合理应用激素、钙离子拮抗剂、促进脑细胞代谢药，扩容、抗凝、溶栓及高压氧等治疗，预后较好。     

甲状腺机能减退伴大量心包积液1例

患者男性,29岁。因进行性乏力3年、气急伴下肢浮肿3月于1990年11月8日入院。17年来曾因“甲状舌骨囊肿”“甲状腺腺瘤”二次行手术治疗。近3年来渐觉乏力、活动后气促。当地医院予对症治疗无明显好转,并出现两下肢浮肿而转入本院。体检:737℃,P58次/分,R18次/分,BP14/10kPa。意识清,精神软,半卧位,慢性病容,浅表淋巴结未及。巩膜无黄染,颈静脉未见怒张,两肺呼吸音清。心尖搏动消失,心浊音界向两侧扩大,心音低,心率58次/分,律齐,未闻及杂音。肝肋下     

自发性食管穿孔的治疗改进

报道７例自发性食管穿孔治疗经验，并对诊断和治疗和治疗新方法进行了讨论，自发性食管穿孔早期诊断的重要依据是迅速获得完整，详细的发病史。可疑时通过食道造影，胸腔穿刺刺液的分析而确诊。一经确诊应急取早期食管修补，对发病时间长，全身情况差的病人，经积极准备后仍应急取食管修补，对不宜手术者给予食管冲洗促进穿孔愈合。同时给予有效的食管腔内外引流。     

第一掌背动脉双叶皮瓣在手外科中的应用

我们设计主要以第1掌背动脉为蒂的手背双叶皮瓣,同时修复两个部位的手部皮肤缺损和拇指再造,共10例均获成功。皮瓣面积最小10cm×3cm,最大13cm×5cm,蒂宽1.5cm×2.5cm。皮瓣每叶面积最小为3.5cm×2cm,最大6cm×3cm。文中介绍了本皮瓣的解剖学基础,并对其手术适应证和优缺点进行了讨论。     

内镜下切除直肠类癌2例

例1男，51岁。因发热、关节痛、雷诺氏现象半年余，于1999年7月1日入院。患半年来不规则低热、关节酸痛，主要累及小关节，伴雷诺氏现象，两手背阵发性苍白、青紫，偶有腹痛，无腹泻及里急后重。作血沉、抗“O”、ANA、RF、RNP、SSA、SSB等免疫全套均阴性，局部拍片骨关节未见异常。     

柱色谱-紫外分光光度法测定广金钱草中总黄酮的含量

目的建立广金钱草中总黄酮的含量测定方法。方法选用测定波长272nm，以6-C-葡萄糖-8-C-木糖洋芹素(vicenin-2)为对照品，采用柱色谱-紫外分光光度法对不同来源的广金钱草进行了总黄酮的含量测定。结果vicenin-2在10．8～25．2μg／mL具有良好的线性关系，回归方程为Y=0．0309x 0．016(r=0．9999)，平均回收率为100．82％，RSD为1．30％。结论该方法操作简便，结果准确，重复性好，可用于广金钱草的质量控制。     

外伤性硬膜下积液39例临床分析

我院自1995年10月～2005年12月共收治外伤性硬膜下积液（TSE）39例。现报告如下。 1 对象与方法男28例，女11例；年龄3～80岁，平均53岁。致伤原因：跌伤19例，打击伤11例，车祸伤7例，坠落伤2例。入院时GCS3-8分7例，9～12分17例，13～15分15例。均为闭合性损伤，其中合并颅骨骨折11例，不同程度脑挫裂伤23例，颅内小血肿7例。蛛网膜下腔出血25例。伤后发现积液时间〈3d4例．3d～3周27例，〉3周8例。