241例急性有机磷农药中毒的监护治疗

1997年3月～2003年3月，我院应用系统严密的监护措施，抢救241例急性有机磷农药中毒患者，取得了较满意的效果。现报道如下：     

经十二指肠镜治疗胆系疾病126例

经十二指肠镜治疗胆胰管疾病，也称治疗性ＥＲＣＰ，已经成为胆管特别是胆总管疾病的重要治疗手段，包括在Ｏｄｄｉ括约肌切开（ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｓｐｈｉｎｃｔｅｒｏｔｏｍｙ，ＥＳＴ）基础上取出胆总管内结石，治疗Ｏｄｄｉ括约肌功能失调（Ｓｐｈｉｎｃｔｅｒｏｆ...     

三氧化二砷对腹腔荷瘤裸鼠的抗恶病质效应

目的:研究三氧化二砷(As2O3)对腹腔荷瘤裸鼠的抗恶病质效应.方法:观察癌症恶病质裸鼠As2O3治疗后生理状况(体质量、摄食量等)的改变以及与癌症恶病质相关的血清细胞因子TNF-α及IL-1的水平变化.结果:与生理盐水及顺铂化疗组荷瘤裸鼠相比,As2O3治疗组癌症恶病质鼠体质量的下降明显受到抑制、摄食量增加、精神状态改善、血清细胞因子TNF-α及IL-1的水平也明显下降.结论:As2O3对腹腔荷瘤裸鼠具有抗恶病质效应,其作用机制可能与血清细胞因子TNF-α及IL-1水平下降有关.     

急性上消化道出血预后影响因素的前瞻性研究

内源性纤维蛋白溶解作用可致血栓溶解,所以上消化道纤溶活性升高是导致持续出血的原因之一,是预后不良因素。1993年3月～1994年3月对86例经内窥镜证实的急性上消化道出血患者前瞻性研究纤溶试验以及已知危险因素（年龄、脉率、血压、血色素和出血部位）对临床预后价值的评估。无需输血和急诊手术组（Ⅰ组）FDP升高者占22.73％,需要输血但不必急诊手术组（Ⅱ组）FDP升高者占55.56％,急诊手术或死亡组（Ⅲ组）FDP升高者占86.7％。逐步判别分析表明,只有血清FDP浓度和血色素是良好的预后判断指标（P<0.01）。研究结果证实了上消化道出血中内源性纤维蛋白溶解的病理生理作用,FDP及血色素的异常是预示预后不良的指标,为纤溶抑制剂的应用提供了理论依据。     

奥美拉唑对65例消化性溃疡的疗效

奥美拉唑20mg,qd,口服治疗活动性胃或十二指肠溃疡65例(Ome组:男59,女6;年龄41±13a)。雷尼替丁0.15g,bid,口服,治疗42例(Ran组:男39,女3;年龄42±11a)作比较。疗程4-6wk。服药后疼痛消除:Ome组90％在3d内,Ran组92％需7-8d。十二指肠溃疡愈合率:Ome组(43例)4wk达100％,Ran组(30例)70％(P<0.01),胃溃疡愈合率:Ome组(22例)6wk为95％,Ran组(12例)67％(P<0.01)     

医技专业人才培养新说

为了更好地提高医院的实际诊疗水平,提高医技专业人员的素质,合理地调整医技专业队伍结构,医学教育有必要重视对医技专业人才的培养。以往传统的观念是根据医院医技科室与医疗科室,医技人员与医、护人员之间的一定比例来断定医技专业人员的缺少数,并因此而决定培养数。但是,这样的做法往往会引起理论与实际的脱节,出现一些误差。其根本原因是由于经济实力在医院医疗仪器设备投入中起着决定作用,同时,医学科学技术的发展,新的诊疗仪器不断地涌现,迫使医院必须不断地更新和补充     

大鼠失血性休克时急性胃粘膜病变和β-EP的关系

应激时体内出现多种神经肽改变,β-内啡肽(β-EP)不仅参与全身应激的调节,还与应激时急性胃粘膜病变(acute gastric mucosal lesion, AGML)的保护作用有关.已证实中枢内多种神经肽可对胃粘膜产生保护及损伤作用.脑室内注射β-EP或促甲状腺激素释放激素对胃粘膜分别起保护及损伤效用,预先注射纳络酮(Nax)逆转了β-EP胃粘膜作用;外周注射吗啡有类似β-EP效应[1].失血休克发生并发AGML时导致病情恶化,但有关β-EP变化及施加吗啡对AGML的影响、由于虑及吗啡加重休克效应尚未见相关的报道.为此,本文探讨休克时血浆β-EP变化及其与AGML关系和外周干预对预防AGML的效果.     

垂体后叶素对门脉高压性胃病胃粘膜灌注的影响

目的 探讨垂体后叶素对门脉高压性胃病（ＰＨＧ）大鼠胃粘膜血流量（ＧＭＢＦ）和血浆胰高粘素的影响。方法 部分结扎大鼠门脉主干２ｗｋ后,采用激光多普勒血流计（ＬＤＦ）测定大鼠ＧＭＢＦ,观察了垂体后叶素输注前和输注后３０ｍｉｎ ＧＭＢＦ,门脉压力（ＰＶＰ）的变化;测定了输注垂体后叶素３０ｍｉｎ后血浆胰高糖素的含量。结果 输注垂体后叶素１０ｍｉｎ ＰＨＧ大鼠的ＧＭＢＦ开始降低（Ｐ〈０．０５）,１５ｍｉｎ显     

老年人上消化道出血154例临床分析

目的探讨老年人上消化道出血的临床特点。方法回顾性分析我院2003年1月～2007年12月间收治的154例以上消化道出血为主要表现的老年病人的临床特点,并与同期中青年病例比较。结果与中青年人相比,老年人上消化道出血存在明显诱因者较少见（39．6％）,出血方式表现为呕血者较少见（21．6％）,其伴随疾病（49．4％）和并发症（21.4％）较多,再出血率（16．9％）和死亡率（11．7％）较高。出血病因中,老年人以胃溃疡最多见（27．9％）,其次为十二指肠溃疡（18．8％）及胃癌（18．2％）;而中青人以十二指肠溃疡（34．3％）最多见,其次为胃溃疡（16．3％）及胃癌（10．6％）。老年人胃溃疡及胃癌出血的发生率均高于中青年人,而十二指肠溃疡出血的发生率则低于中青年人（P〈O．05）。结论老年人上消化道出血以消化性溃疡多见,胃溃疡及胃癌出血的发生率较高,伴随疾病和并发症多,再出血率和死亡率高。