机械通气治疗重症手足口病61例

手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)是由多种肠道病毒感染引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童.肠道病毒71型(EV71)是病原之一[1],可导致神经系统病变,严重患者可发生神经源性肺水肿(NPE)等并发症,死亡率高[2-5].危重患者的早期识别和规范治疗是成功救治的关键[6].     

我院第15次成功组织海军军事医学综合演练

根据海军司令部安排和学院年度教学计划 ,2 0 0 1年 4月 2 2日至 5月 12日 ,学院陈峰院长带领 1997级临床医学本科、1998级临床医学专科学员及工作人员共 196人 ,乘登陆舰在东南沿海成功组织了我院新世纪首次海军军事医学课程的海上实习 ,亦是我院自 1986年以来第 15次成功组织海军军事医学综合演练。海上实习全体人员以高度的政治思想觉悟 ,高度的组织纪律观念 ,高度的团结友爱精神 ,严密的组织计划安排 ,基本达到了“全面合格 ,绝对安全”的预期目标和院首长提出的“爱学习、讲团结、重安全、能吃苦、守纪律”的总要求。新世纪的首次海上…     

高压氧治疗外伤性脑梗死患者的疗效观察

随着颅脑损伤的日益增多,外伤性脑梗死已逐步被临床所认识。通过高压氧治疗外伤性脑梗死疗效较好,现报告如下：１对象与方法外伤性脑梗死病人１９例,治疗组１１例,男８例,女３例。年龄：３～７１岁,平均年龄４６．８岁。对照组：８例,男４例,女４例,年龄：３７～６８岁,平均年龄：４９．２岁。全组病人均有明确外伤史,其中伤后出现偏瘫１６例,面瘫３例,伴言语障碍２例。均经头CT检查或复查确诊。病灶直径为５～３１mm,其中位于左基底节区９例,右基底节区５例,双侧基底节区４例,额叶１例。确诊后,在积极治疗原发颅脑损伤…     

氯胺酮-咪唑安定静脉复合加硬膜外阻滞麻醉在小儿手术中的观察

目的对比观察两种不同麻醉方法在小儿下腹部浅表手术中的应用效果,探讨一种较为理想的小儿麻醉方法。方法选择小儿下腹部浅表手术40例,随机分成A和B两组,每组20例,A组为:氯胺酮-咪唑安定静脉复合麻醉;B组为:氯胺酮-咪唑安定静脉复合加单次硬膜外腔阻滞麻醉;各组患者对照麻醉效果评级标准进行观察评定。结果B组麻醉效果明显优于A组(P<0.05),手术开始后0、5、10和15min,A组在HR和MAP与B组相比明显增加(P<0.05),并且呼吸抑制程度也明显高于B组。结论氯胺酮-咪唑安定静脉复合加单次硬膜外腔阻滞麻醉具有以下优点:麻醉平稳,效果好,苏醒快,牵拉反射不明显,对心血管系统影响小,减少了静脉麻醉药物的用量,防止了药物蓄积或过量,降低了并发症的发生率等,因此,它是小儿浅表手术较为理想的麻醉方法。     

静注利多卡因对腹腔镜胆总管探查术患者镇痛和胃肠功能的影响分析

目的：评价静注利多卡因对腹腔镜胆总管探查术患者镇痛和胃肠功能的影响。方法：选取2012年3月-2013年4月在本院肝胆外科择期行腹腔镜胆总管探查术的146例患者,按照入院号的奇偶性将其分为利多卡因组和生理盐水组各73例,利多卡因组采用利多卡因静注,生理盐水组采用等量生理盐水。记录两组患者手术时间、七氟醚用量、术后首次排气和排便时间、住院时间和不良反应发生情况,术后不同时点,采用VAS法对患者疼痛情况进行评分,利用高效液相色谱仪对血液标本中利多卡因进行监测。结果：利多卡因组患者术中七氟醚用量明显少于生理盐水组,首次排气时间、排便时间和住院时间均明显短于生理盐水组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;利多卡因组患者术后2、6、12、24 h时VAS评分均明显低于生理盐水组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;而48 h和72 h时VAS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）。利多卡因组总不良反应发生率4.1%明显低于生理盐水组的19.2%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：合适剂量的利多卡因静注有助于改善腹腔镜胆管探查术患者术后镇痛效果,减少全麻药物用量,促进胃肠功能恢复,减少并发症的发生,利于术后康复。