石英对肺泡Ⅱ型细胞的直接损伤及功能影响

由健康大鼠分离得到的肺泡Ⅱ型细胞悬液中加入石英，以50mg／L、100mg／L、200mg／L为石英终浓度培养4h，随石英剂量增加，细胞存活率下降，培养液中乳酸脱氨酶活性增加，光镜和电镜观察均发现细胞的损伤和崩解，提示：石英可直接损伤肺泡Ⅱ型细胞。以25mg／L、50mg／L、100mg／L为石英终浓度培养24h后，培养体系中总磷脂含量升高，培养液中PGE2增加，提示：石英可影响Ⅱ型细胞的分泌功能。石英对肺泡Ⅱ型细胞的上述影响进一步提示，石英对矽肺早期肺泡结构的破坏和肺组织的非特异性炎症具有促进作用，在矽肺病变形成中具有重要意义。     

左氧氟沙星致变态反应6例临床分析

笔者最近处理了6例应用左氧氟沙星发生变态反应的患者，其中1例致过敏性休克，报道如下。     

醉酒后颅脑损伤的临床特点及治疗

我科从2001年1月～2002年11月共收治醉酒后颅脑损伤的患者23例,现总结报告如下。 1.临床资料:均为男性,21～65岁,平均42.1岁。其中车祸致伤21例,打架和摔伤各1例。蛛网膜下腔出血20例,脑挫裂伤19例,硬膜外血肿2例,硬膜下血肿2例。手术治疗17例,保守治疗6例。有17例患者行高压氧治疗。 2.结果:治愈17人,致残2人,植物生存1人,死亡3人。     

不同剂量舒芬太尼用于术后硬膜外自控镇痛比较

目的对比观察不同剂量的舒芬太尼用于术后硬膜外自控镇痛的效果及出现不良反应情况。方法选择60例子宫全切手术病人,根据自控镇痛泵配制预定舒芬太尼剂量不同,随机分为3组,每组20例,即：A组舒芬太尼为1.5μg/kg,B组舒芬太尼为2.0μg/kg,C组舒芬太尼为2.5μg/kg。3组镇痛泵中均加布比卡因100 mg＋氟哌利多2.5 mg至生理盐水100 mL中。结果 A组镇痛效果欠佳,与B和C 2组相比存在着明显差异性（P〈0.05）,但C组出现不良反应症状略多于A和B 2组。结论 B组具有镇痛效果好,且不良反应少,是舒芬太尼用于术后硬膜外自控镇痛的最佳剂量。     

解剖学形成性评价教学中反馈系统的建设及作用

基础医学学科中解剖学教学基于其教学内容直观化及实践课的实操性特点,形成性评价教学尤为适用.形成性评价教学中优化的反馈系统建设及运行(包括反馈来源设置、反馈内容设计、形式构思、平台建设、反馈信息管理及回馈)对于解剖学形成性评价教学的成功至关重要.     

氟哌噻吨美利曲辛治疗乳腺癌患者焦虑、抑郁情绪的疗效观察

目的:评价氟哌噻吨美利曲辛在乳腺癌患者焦虑、抑郁情绪中的治疗效果。方法:利用90项症状清单、焦虑自评量表、抑郁自评量表对筛选的181例存在焦虑、抑郁情绪症状的乳腺癌患者进行评估。随机分为药物治疗组及对照组,治疗组给予氟哌噻吨美利曲辛口服,治疗2周后再次量表评估,评价药效。结果:经药物治疗后存在焦虑情绪的乳腺癌患者中约63.5%症状消失,存在抑郁情绪的乳腺癌患者中约58.6%症状消失。结论:口服氟哌噻吨顿美利曲辛对改善乳腺癌患者焦虑、抑郁情绪问题效果明显。     

云学堂在细胞生物学混合式教学中的实践探索

基于医学院校细胞生物学课程特点和学情，将传统课堂教学与云学堂辅助教学相结合，在2020级学生（实验组）中进行实践，2019级学生（对照组）进行传统课堂教学。课程结束后，对两组期末考试成绩进行统计学分析，实验组优于对照组。问卷调查结果显示，实验组对混合式教学在促进自主学习、激发学习潜能、提升能力和拓宽视野等方面表示认可。云学堂结合传统课堂的混合式教学可以提高学生学习主动性，有利于提升医学院校细胞生物学教学质量。     

静注利多卡因对腹腔镜胆总管探查术患者镇痛和胃肠功能的影响分析

目的:评价静注利多卡因对腹腔镜胆总管探查术患者镇痛和胃肠功能的影响。方法:选取2012年3月-2013年4月在本院肝胆外科择期行腹腔镜胆总管探查术的146例患者,按照入院号的奇偶性将其分为利多卡因组和生理盐水组各73例,利多卡因组采用利多卡因静注,生理盐水组采用等量生理盐水。记录两组患者手术时间、七氟醚用量、术后首次排气和排便时间、住院时间和不良反应发生情况,术后不同时点,采用VAS法对患者疼痛情况进行评分,利用高效液相色谱仪对血液标本中利多卡因进行监测。结果:利多卡因组患者术中七氟醚用量明显少于生理盐水组,首次排气时间、排便时间和住院时间均明显短于生理盐水组,差异均有统计学意义(P0.05);利多卡因组患者术后2、6、12、24 h时VAS评分均明显低于生理盐水组,差异均有统计学意义(P0.05);而48 h和72 h时VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05)。利多卡因组总不良反应发生率4.1%明显低于生理盐水组的19.2%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:合适剂量的利多卡因静注有助于改善腹腔镜胆管探查术患者术后镇痛效果,减少全麻药物用量,促进胃肠功能恢复,减少并发症的发生,利于术后康复。     

颈深部金属异物的外科治疗

本文采用异物解剖定位结合体表标记,合理选择手术入路,术中应用电磁铁技术等方法,治疗颈深部金属异物,对颈部异物的成功取出和愈合具有一定的实用价值。     

机械通气治疗重症手足口病61例

手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)是由多种肠道病毒感染引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童.肠道病毒71型(EV71)是病原之一[1],可导致神经系统病变,严重患者可发生神经源性肺水肿(NPE)等并发症,死亡率高[2-5].危重患者的早期识别和规范治疗是成功救治的关键[6].