清营汤治疗全身炎性反应综合征患者32例疗效观察

目的：观察在常规西医治疗的基础上加用清营汤治疗全身炎症反应综合征（SIRS）的临床疗效。方法：将63例患者随机分为两组,对照组31例予单纯西药治疗,治疗组32例在使用西药的基础上加用清营汤口服,连续使用14d。结果：对照组有效率81%;清营汤治疗组有效率为96%,（P<0.05）,两组比较具有统计学意义。结论：清营汤辅助西药治疗SIRS疗效满意。     

前牙龈下断根的正畸牵引与烤瓷修复

近年来,对前牙外伤所致的龈下断根及其他原因所致残根残冠进行保留和修复,已成为美容修复的重要课题.我院利用固定矫治器,以断根牙所在牙颌侧的其他牙为支抗,牵引经过根管治疗并埋有牵引钩的断根牙,使其向冠方移动,达到烤瓷修复所需要的高度,然后进行烤瓷修复.现报告如下.     

冠状动脉介入术后焦虑症1例

冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronaryatheroscleroticheartdisease,CHD）一直严重威胁着人类的健康,据世界卫生组织统计表明,每年由于冠心病而死亡的人数居全世界所有死因的首位。冠状动脉介入治疗方法能很好地解决因冠心病造成的心肌供血不足而引起的心肌梗死等问题。     

前列腺增生组织中TGF β1和b-FGF的表达及其意义

目的 探讨TGFβ1和b-FGF在前列腺增生形成过程中的作用.方法 采用免疫组织化学Maxvision二步法检测61例前列腺增生(BPH)和15例正常前列腺组织中TGFβ1和b-FGF的表达.结果 TGFβ1主要定位于前列腺上皮细胞浆、间质细胞浆内,呈棕黄色颗粒,上皮细胞阳性率45.90%,间质细胞阳性率24.59%,总阳性率为52.46%,正常前列腺中上皮细胞阳性率为13.33%,间质细胞阳性率6.67%,总阳性率为20.00%,差异有统计学意义(P<0.05);b-FGF定位于前列腺间质细胞浆内,部分上皮细胞浆阳性,呈棕黄色颗粒,上皮细胞阳性率为26.23%,间质细胞阳性率为75.41%,总阳性率为75.41%,正常前列腺中上皮细胞阳性率为0%,间质细胞阳性率为13.33%,总阳性率为13.33%,差异有统计学意义(P<0.05).在腺体增生为主和间质增生为主两组间,TGFβB1和b-FGF表达差异均无统计学意义(P>0.05).结论 TGFβ1和b-FGF是促进BPH的重要因素,TGFβ 1和b-FGF主要与前列腺间质增生有关.     

栀子大黄汤治疗热蕴血瘀型心系重症

目的:观察栀子大黄汤治疗热蕴血瘀型心系重症患者的临床疗效。方法:热蕴血瘀型心系重症患者200例按照随机数字表法分为观察组和对照组各100例。对照组按照美国心脏病协会冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)心绞痛指南应用西药治疗,观察组在对照组治疗基础上给予栀子大黄汤。比较两组患者心绞痛发作次数、持续时间、心电图改变与中医证候疗效。结果:观察组心绞痛发作次数明显减少,持续时间缩短,效果优于对照组(P0.05);观察组中医证候疗效有效率为92%,对照组为74%,差异有统计学意义(P0.05);观察组心电图改变有效率为73%,对照组为71%,差异无统计学意义(P0.05)。结论:应用栀子大黄汤治疗热蕴血瘀型心系重症能有效改善心绞痛的发生次数,持续时间,提高中医证候疗效。     

中药加味参苓白术散治疗肠功能障碍的可行性分析

目的：探讨中药加味参苓白术散治疗肠功能障碍的可行性。方法：选取我院收治的58例肠功能患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组29例。观察组采用加味参苓白术散煎剂治疗,对照组采用培菲康治疗。结果：观察组总有效率为93．1％,对照组为72．4％（P〈0．05）;观察组在腹部不适或者腹痛、大便性状及次数、黏液便和肠呜等症候积分方面均显著优于对照组（P〈0．05）。结论：中药加味参苓白术散治疗肠功能障碍疗效确切,具有较高的推广应用价值。     

硬膜外麻醉下腰腹部联合吸脂减肥87例体会

目前的躯干吸脂减肥多着重于腹部、髂腰部和臀部〔1〕,多数在单纯的局部肿胀麻醉下仅吸上、下腹部 ,或仅吸髂腰部 ,往往达不到塑造腰部曲线的作用 ,使受术者对减肥效果不甚满意。笔者从 1 995年至 2 0 0 0年 ,对腰腹部肥胖者在硬膜外麻醉下行上下腹部、侧腰及后腰部联合吸脂 ,达到了瘦腰塑身的目的 ,取得了良好效果。1　临床资料本组受术者 87例 ,年龄 35岁～ 50岁 ,均为女性 ,身体健康 ,无手术禁忌证 ,因腰腹部脂肪过度堆积 ,要求吸脂减肥。仪器采用北京 XYO2 型脂肪吸取机。2　手术方法2 .1　术前准备术区备皮范围从平乳头至大腿中段 ;…     

迪银片治疗寻常性银屑病疗效分析

我科门诊采用迪银片（重庆华邦制药有限公司生产）治疗寻常性银屑病,并以复方青黛丸进行对照,现报告如下。一般资料　７８例均来自我院门诊,治疗组４８例,男２９例,女１９例,年龄９～６０岁,病程３天～２０年。进行期３０例,静止期１８例。皮损形态：点滴状３０例,斑片状１２例,混合型６例。皮损分布部位：躯干四肢４０例,伴头部损害者８例。对照组３０例,男１７例,女１３例,年龄１２～５７岁,病程１５天～１５年。进行期１９例,静止期１１例。皮损形态：点滴状１９例,斑片状８例,混合型３例。皮损分布部位：躯干四肢２６…     

钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂结合新型血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂对2型糖尿病合并心力衰竭患者N末端脑钠肽前体、炎症因子及心肌能量代谢的影响

目的 探讨SGLT2i结合新型血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（ARNI）对T2DM合并心力衰竭（HF）患者N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、炎症因子及心肌能量代谢的影响。方法 选取2019年2月至2020年2月于我院心内科诊治的T2DM合并HF患者144例,随机分为沙库巴曲缬沙坦钠组（Sak,n=71）和沙库巴曲缬沙坦钠+达格列净组（Sak+Dap,n=73）。在常规治疗和对症治疗基础上,Sak组予沙库巴曲缬沙坦钠片,Sak+Dap组加用达格列净片。比较两组有效率、治疗后血糖控制水平、心功能、心肌能量代谢、NT-proBNP、炎症因子及不良反应发生率等。结果 Sak+Dap组有效率、左室射血分数、心排血量、每搏量高于Sak组（P<0.05）,左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、超敏C反应蛋白、NT-proBNP、TNF-α、心肌能量消耗及FFA低于Sak组（P<0.05）。结论 SGLT2i结合新型ARNI治疗T2DM合并HF患者的疗效确切,安全性好,值得临床推广。     

动脉硬化程度对糖尿病患者认知功能的影响研究

背景　已有研究表明高血压、血脂异常、动脉硬化等是认知功能障碍的危险因素，而糖尿病患者是高血压、血脂异常、动脉硬化等危险因素的聚集体。随着糖尿病认知功能障碍患病率逐年上升，明确动脉硬化是否对糖尿病认知功能有影响十分必要。目的　探究动脉硬化程度对糖尿病人群认知功能的影响。方法　选取2016年在开滦总医院及所属11家医院进行年度体检的开滦集团在职和离退休职工3 610例为研究对象。按照臂踝脉搏波传导速度（baPWV）三分位数将受检者分为3组，第1分位组baPWV19.30 m/s。观察各组基线资料、简易智力状态检查量表（MMSE）评分及认知功能障碍检出率。采用多因素Logistic回归分析动脉硬化水平对糖尿病人群认知功能的影响。结果　三组年龄、收缩压、舒张压、平均动脉压、baPWV、糖化血红蛋白、肾小球滤过率估计值（eGFR）及吸烟、文化程度为高中及以上、有高血压病史、服用降压药及服用降糖药占比比较，差异有统计学意义（P<0.05）。总人群平均MMSE评分为（27.01±3.29）分，认知功能障碍检出率为11.77%（425/3 610）。baPWV三分位组MMSE评分比较，差异有统计学意义（F=12.40，P<0.001）；进一步两两比较显示，第2、3分位组MMSE评分低于第1分位组，差异有统计学意义（P<0.05）。baPWV三分位组间认知功能障碍检出率比较，差异有统计学意义（χ2=17.89，P<0.001）；进一步两两比较显示，第2、3分位组认知功能障碍检出率高于第1分位组，差异有统计学意义（P<0.016 7）。校正年龄、性别、平均动脉压、BMI、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、糖化血红蛋白、eGFR、饮酒、吸烟、体育锻炼变量后，多因素Logistic回归分析结果显示，与第1分位组相比，第2、3分位组均为认知功能障碍的危险因素，其OR（95%CI）分别为1.49（1.01，2.19）、1.52（1.02，2.28）。结论　高动脉硬化程度（baPWV≥16.11 m/s）是糖尿病人群发生认知障碍的危险因素。