腔隙性脑梗死的MRI与CT的诊断价值

目的:探讨腔隙性脑梗死的影像学特点及其临床意义,比较MRI和CT的诊断价值。方法:对120例经临床、MRI诊断明确为腔隙性脑梗死患者的病灶形态大小、部位、数量进行统计。结果:①120例行MRI检查患者共发现病灶890个,最多见于豆状核(占40.8%),其次为放射冠、丘脑、内囊、尾状核、桥脑,可为圆形、椭圆形、条索状病灶。②32例既做CT,又做MRI患者中,MRI检出的病灶数为CT的5.1倍,其中绝大多数CT漏检病灶直径≤5mm或位于幕下。结论:①腔隙性脑梗死常为多发,且第一次临床发病时多数患者颅内已存在无症状性腔隙性脑梗死病灶;②腔隙性脑梗死灶易为CT忽略,尤其是幕下病灶或≤5mm的病灶,这是造成既往文献报道腔隙性脑梗死好发部位差异较大的一个主要原因;③尽管腔隙性脑梗死病灶较小(≤10mm),但大部分(60.0%)急性期存在在周边水肿,需要相应的临床治疗。     

血栓闭塞性脉管炎远期手术疗效分析

为探讨晚期下肢血栓闭塞性脉管炎患者的治疗方法及其远期手术效果。笔者回顾性分析单一手术（动-静脉转流术）与联合手术（转流术联合腰交感神经切除术）两种方法治疗35例患者的临床资料，着重观察术后3，5年的临床疗效。 结果示，联合手术组术后3,5年并发症发生率5.5 %（1/18），16.7 %（3/18）明显少于单一手术组的17.6 %(3/17)，47.1 %（8/17）(P<0.01,P<0.05);术后3，5年患肢血流量前者多于后者，均具有统计学意义（P<0.01, P<0.05）。提示：联合手术治疗晚期血栓闭塞性脉管炎的远期效果明显优于单一手术。     

《人体形态学》网络教学中护生实践能力及创新精神培养的研究

在护理专业教学改革中，把人体系统解剖学、组织胚胎学和局部解剖学三门课程合并成一门人体形态学，并且把现代教育技术的手段与传统的教学方法有机的结合。为培养高素质现代医学人才，以转变教育教学思想为先导，以现代教育技术作为依托．对人体形态学课程的教学内容、教学方法、教学手段进行整体改革，在实践中逐步构建和完善利用多媒体的理论课教学、实验教学以及网络自主学习三者有机结合的现代人体形态学课程网络教学体系。     

髋臼骨折的切开复位治疗

髋臼骨折属于关节内骨折,很多需手术切开复位内固定治疗,由于局部解剖结构较复杂,操作比较困难,因此对骨折分类、手术方法的选择和操作要有充分的了解.笔者从1992年5月至2002年5月,共收治髋臼骨折72例,其中28例采用切开复位及内固定治疗,收到较好的效果.现报告如下.     

不同临床和病理分型对肝门部胆管癌切除术预后的影响

目的 研究临床和病理分型与肝门部胆管癌切除术疗效的关系。方法总结1993年至2004年在解放军总医院肝胆外科手术切除的肝门部胆管癌198例病例资料。结果临床分型Ⅰ型34例，Ⅱ型60例，Ⅲa型27例，Ⅲb型33例，Ⅳ型19例，Ⅴa型6例。Ⅴb型19例。病理高分化腺癌35例，中分化腺癌52例，低分化腺癌54例，三者的中位生存期分别为29．5、11、5．5个月；病理切缘阴性者与切缘阳性者生存率有显著性差异（P 〈0．05）。手术并发症出现率41．4％，围手术期死亡1例。结论肝门部胆管癌根据临床分型进行相应的手术治疗；病理切缘阴性是影响预后的主要因素之一；围手术期正确处理，是减少手术并发症，提高患者生活质量和延长生存期的关键。     

中西药联合治疗肺源性心脏病急性发作60例疗效观察

肺源性心脏病急性发作是临床常见的呼吸系统危重疾病，病死率较高。作者在临床上运用三种中药注射液配合常规西医疗法治疗该病取得了良好的疗效。现总结报告如下。     

云南省傣,彝,汉族人凝血因子VIII ST14（DXS52）VNTR的研究

为探讨凝血因子ＶＩＩＩ基因旁ＳＴ１４（ＤＸＳ５２）可变数目串联重复顺序作为血友病甲基因诊断，指标在云南省人群中的诊断价值，应用ＰＣＲ技术了解云南省汉，彝，傣族人ＦⅧＳＴ１４（ＤＸＳ５２）ＶＮＴＲ的理论杂合率（多态信息量）结果该指示在南籍彝族及汉族人中均具有较高的诊断价值，理论杂合率分别为６５．４５％和７０．０４％，在傣族人群中该理论杂合率为３８．８２％，明显低于汉族人和彝族人，其等位基因的构成情况     

涪陵地区生活饮用水污染现状及建议

涪陵地区属长江水系,主要有长江、乌江和沅江。1984年本区地面水年径流总量233.21亿m~3,地下水资源35.24亿m~3,水资源总量268.45亿m~3。全地区总人口587.5万人。饮水水源以地下水分散式给水为主,占全区总人口数的79.53％,集中式给水人数较少,约占6％。     

美国医院工资改革的调查

美国医疗保健人类资源管理局在1995年通过对885所不同类型医院的工资状况进行调查，发现医院工资改革的重点是在不同程度上实行了与工作成绩相联系的机制。这种工资改革方案将会为医院提高工作效率、增强内部凝聚力起到重要作用。JamesP,Farrell等在1995年9月出版的Hospitals＆HealthNetworks杂志上撰文介绍了这次调查的结果，并对美国医院现有的工资结构及改革状况进行了分析。     

颅面部骨切开术的若干入路

在切除颅底区域的肿瘤手术中，采用颅面部骨切开术入路，可直接暴露深部区域肿瘤，使肿瘤能被完全切除，避免盲目操作，增加手术的安全性，并有利于防止术后感染、保留术后容貌，有利于术后进一步放射治疗，根据不同区域的肿瘤，采用不同的手术入路。