肝细胞癌患者血清瘦素表达及其临床意义

目的探讨肝细胞癌患者血清Lep的表达和临床意义。方法用ELISA检测30例健康对照、31例肝硬化和146例HCC患者血清Lep含量,分析Lep在HCC临床分期及预后的关系。结果HCC患者血清Lep水平与BMI高度相关,Lep水平（ng/ml）HCC组（19.16±8.65）与肝硬化组（34.62±13.87）和健康对照组（27.41±11.72）比较差异有显著性（P〈0.05）,且性别差异明显（P〈0.01）,女性约为男性的2倍。随HCC患者TNM分期增加和转移、复发,其血清Lep水平明显降低（P〈0.05）。结论血清Lep水平可作为判断HCC患者营养状况和预后的重要指标。     

发挥教学护士作用提高护理质量

随着社会及科学技术的快速发展,世界护理进入了一个加速发展的阶段[1].要适应护理工作快速发展需要,护理人员就要不断的学习,把护理人员学习培训工作系统化,适应医院的护士培训计划.我院2007年开始培训试用了首批教学护士,护理部在明确教学护士的职能和作用的基础上,制定了教学护士的管理办法,恰当运用激励机制,充分发挥教学护士的潜能,取得了一些有效成果,现报告如下:     

房间隔缺损影像学诊断对比分析

【目的】探讨房间隔缺损的X线、B超及MRI表现特征,为临床医生提供综合可靠的影像资料。【方法】搜集我院收治的184例房间隔缺损患者的X线、B超、MRI影像资料,结合文献对其影像学表现做回顾性比较分析。【结果】术前X线、B超及MRI检查对本组184例房缺患者的阳性诊断率各有不同,其中全心增大为6.52%、9.24%与7.02%,单纯右房增大为18.48%、19.57%与15.79%,右房、右室增大为59.78%、53.26%与49.12%,右房、左房增大为6.52%、4.89%与7.02%。术后随访显示,ASD中继发孔型占87.5%,静脉窦型占5.98%,冠状窦型占4.89%,原发孔型占1.63%;而合并畸形中三尖瓣关闭不全占23.91%,动脉导管未闭占6.52%,左上腔静脉占2.72%,二尖瓣关闭不全占1.63%,肺动脉狭窄占5.98%。【结论】X线平片主要用于观察ASD的心脏外形大小形态和手术前后对比观察肺血管改变;彩色超声心动图能够准确的探明缺损的部位、大小、分流,肺动脉压力及合并畸形;MRI不仅能观察ASD缺损部位大小和各房室大小,而且还可观察肺血情况。     

三氯乙烯药疹样皮炎患者肝脾声像及血流动力学改变的研究

目的探讨三氯乙烯（TCE）药疹样皮炎患者肝脾声像及血流动力学改变及其临床意义。方法应用彩色多普勒超声显像仪，检测了50例（男31例，女19例）TCE药疹样皮炎（TCEMD）住院病人，全部病例经过广东省职业病防治院诊断确诊，检测指标有：肝中静脉内径（HVD）及血流频谱，门静脉内径（PVD）及血流量（PVQ），肝实质回声，肝右叶最大斜径（RLH），脾脏厚度及长径（SPT，SPL），脾静脉内径（SPVD），脾静脉血流量（SVQ），脾静脉最大流速（SPVx）。选择同期来我院的健康体检者50例（男30例，女20例）作为对照组。结果除HVD和PVQ外，TcEMD患者上述所有指标均高于正常人，与对照组比较差异有显著性（P〈0.01）；HVD和PVQ低于正常人，与对照组比较差异有显著性（P〈0．01）。结论TCEMD早期即可出现肝脾声像及血流动力学改变，对肝脾静脉进行超声多普勒血流检测可以作为TCEMD的一项定量性检测手段，为TCEMD患者肝损害的诊断和治疗提供帮助和依据，具有一定的临床实用价值。     

内固定术治疗腰椎暴裂性骨折护理体会

目的：研究腰椎暴裂性骨折行内固定术病人的护理情况。方法：病情观察及护理,预防并发症的护理,康复护理。结果：腰椎暴裂性骨折行内固定术病人的护理影响了病人康复情况,进行适当护理对于病人很关键。     

过期妊娠56例临床分析

目的探讨过期妊娠对孕产妇、胎儿及新生儿的影响。方法回顾性分析过期妊娠分娩方式对胎儿的影响及新生儿预后的关系。结果过期妊娠胎儿宫内窘迫发生率较足月妊娠高，过期妊娠新生儿窒息发生率较足月妊娠高（P均〈0．01）。结论为减少剖宫产率、改善新生儿的预后，应做好产前保健，适时终止妊娠。     

活血化瘀中药联合米非司酮及甲氨蝶呤治疗异位妊娠66例

目的:观察活血、益气、杀胚类中药配伍,配合米非司酮等治疗异位妊娠的疗效。方法:采用中药方(丹参、赤芍、天花粉、紫草、太子参、黄芪等)联合西药米非司酮、甲胺蝶呤治疗本症66例。结果:总有效率90.9。结论:活血化瘀类中药联合西药可显著提高临床疗效。     

貂心线粒体mtDNA鉴定及特征分析

 目的探讨貂心肌线粒体DNA(mtDNA)的特征,建立中药利心丸中貂心的分子遗传学鉴定方法。方法从新鲜的貂心组织提取mtDNA,采用DNA限制性内切酶片段长度多态性(mtDNA-RFLP)分析技术和聚合酶链反应(PCR)扩增细胞色素b基因部分序列片段。结果新鲜的貂心组织可提取完整的mtDNA,并能扩增出310 bp大小的Cytb基因,与鸡心脏mtDNA限制性内切酶酶切图谱有差异。结论2种方法可以作为利心丸中貂心物种的区分提供方便有效的分子标记。     

过期妊娠56例临床分析

目的探讨过期妊娠对孕产妇、胎儿及新生儿的影响。方法回顾性分析过期妊娠分娩方式对胎儿的影响及新生儿预后的关系。结果过期妊娠胎儿宫内窘迫发生率较足月妊娠高,过期妊娠新生儿窒息发生率较足月妊娠高(P均<0.01)。结论为减少剖宫产率、改善新生儿的预后,应做好产前保健,适时终止妊娠。     

16层螺旋CT冠状面MPR重建对小肠梗阻的诊断价值

小肠梗阻是常见的引起急性腹痛的疾病之一，大约占急腹症人院患者的20％。腹平片是对可疑肠梗阻患者的初步筛查。CT则可以提供更明确的诊断，有无梗阻，梗阻的原因、程度及梗阻发生的部位。CT的优势在于观察肠梗阻的继发征象，异常的肠壁增厚及强化，腹腔积液和气肿。重度小肠梗阻CT诊断的敏感性90％～96％，特异性91％～96％，准确性90％～95％。对于轻度或部分小肠梗阻CT的准确性有所降低。