4%氯硝柳胺乙醇胺盐粉剂杀灭钉螺现场应用的效果观察

目的评价4%氯硝柳胺乙醇胺盐粉剂在山丘地区杀灭钉螺效果。方法在石台县山丘地区选择沟渠和坡地等有代表性的有螺环境,分别采用4%氯硝柳胺乙醇胺盐粉剂喷粉(50g/m2)不清理环境施药和50%氯硝柳胺乙醇胺盐可湿性粉剂喷洒(2g/m2)法分别进行清理环境和不清理环境施药灭螺,于施药后3、7、15天观察钉螺死亡情况。结果在沟渠环境中,灭螺后3d、7d、15d,粉剂灭螺效果显著高于可湿性粉剂不清障喷洒灭螺效果(χ2=20.8362～77.8524,P<0.005),与可湿性粉剂清障喷洒灭螺效果无显著差异(χ2=0.1542～3.2426,P>0.05);在坡地环境中,灭螺后3d、7d、15d,粉剂灭螺效果均显著高于可湿性粉剂不清障喷洒和清障喷洒灭螺效果(χ2=60.3545～212.8355,P>0.005)。结论氯硝柳胺乙醇胺盐粉剂喷粉灭螺效果在不清障的情况下与可湿性粉剂喷洒灭螺效果相当,但在清障的情况下其效果显著高于可湿性粉剂喷洒灭螺,且适用于水源缺乏地区灭螺,因此具有显著的实际应用价值。     

安徽省移民建镇试区血吸虫病流行因素调查

目的　调查移民建镇地区血吸虫病流行因素 ,为制订该类地区血吸虫病控制对策提供依据。　方法　选择退人不退耕的单退点和退人又退耕的双退点各 2个 ,采用常规方法调查各试点钉螺分布、人畜感染以及滩地野粪污染情况。　结果　移民建镇试区钉螺分布广 ,单退点感染螺密度较双退点高 ,两个单退点钉螺感染率分别为 0 .69%、1.88% ,两个双退点钉螺感染率分别为 0 .3 9%、0 .2 9% ;滩地野粪污染仍较严重 ,尤其以单退点为甚 ;人、畜血吸虫感染在单退点相当严重 ,居民血吸虫抗体阳性率 (IHA)高达 2 0 %以上 ,耕牛粪检阳性率最高达 3 4.48%。　结论　移民建镇地区依然存在血吸虫病流行因素 ,单退点血吸虫病流行更为严重     

2011—2020年安徽省钉螺分布时空分析

目的　分析2011—2020年安徽省钉螺分布时空特征,为全省钉螺精准防控提供参考。方法　收集2011—2020年安徽省实有钉螺面积、新发钉螺面积和感染性钉螺面积等钉螺分布指标并进行描述性分析,对实有和新发钉螺面积进行空间自相关、热点分析、标准差椭圆分析及时空扫描等分析,探索安徽省钉螺聚集与扩散高风险区。结果　2011—2020年,安徽省实有钉螺面积逐渐降低。2020年全省实有钉螺面积26 238.85 hm2,主要分布在湖沼型血吸虫病流行区。各年份间新发钉螺面积波动较大,2016年最高（1 287.65 hm2）;2020年在池州市贵池区新发现1.96 hm2感染性钉螺面积。空间自相关和热点分析显示,2011—2020年安徽省实有钉螺面积分布具有空间聚集性（Z = 3.00 ~ 3.43,P均 < 0.01）,热点主要集中在湖沼型流行区并沿长江南岸分布;冷点主要集中在皖南山区。2011—2020年安徽省新发钉螺面积分布在整体上不存在空间聚集性（Z = -2.20 ~ 1.71,P均> 0.05）,局部呈散点分布。标准差椭圆分析显示,2011—2020年安徽省实有钉螺面积分布相对稳定,与长江流向一致;新发钉螺面积分布重心逐渐从长江安徽段下游向上游移动。时空扫描分析显示,2011—2020年安徽省实有钉螺面积两个高值聚集区以从长江安徽段下游到中游的顺序出现;新发钉螺面积两个高值聚集区聚集时间和范围类似,均分布在山区。结论　2011—2020年安徽省钉螺分布呈空间聚集性,存在向长江南岸、上游聚集的趋势,但山区钉螺扩散问题亦不容忽视,需加强对山区和长江沿岸新发钉螺孳生地的监测力度。     

脑型血吸虫病发病危险因素的病例-对照研究

目的 探讨脑型血吸虫病发病的危险因素。 方法 选取1999-2004年安徽省的37例脑型血吸虫病患者,分别与健康者、慢性血吸虫病及急性血吸虫病患者对照,对脑型血吸虫病发病相关的危险因素进行分析。 结果 脑型血吸虫病病例组与健康组的劳动强度、病前体质、病前经济、病前营养等4个因素;与急性血吸虫病组的癫痫史、过敏史、感染度等7个因素;与慢性血吸虫病组的感染度、感染次数、治疗次数等10个因素的差异具有统计学意义（P＜0.05）。3组多因素分析至少有两组相同的因素进入logistic回归模型,差异具有统计学意义的变量分别为感染次数、感染度、癫痫史、过敏史和家庭挫折等5个因素。 结论 血吸虫感染程度、治疗状况是脑型血吸虫病发病的主要危险因素,患者的体质和社会心理因素对该病有一定影响。     

氯硝柳胺乙醇胺盐可湿性粉剂杀螺效果实验观察

安徽省淮南市第三制药厂生产的氯硝柳胺乙醇胺盐50％可湿性粉剂,经实验室浸杀法及现场喷洒法灭螺实验,证明该药使用方便、作用迅速、杀螺力强。该药2g/m~2喷洒法与五氯酚钠10g/m~2比较,3～15d杀螺效果相仿,30d杀螺效果比五氯酚钠高,浸杀法灭螺,钉螺上爬较少。     

泾县陈村水库灌溉工程与血吸虫病流行关系研究

目的 探讨人工水库灌溉对血吸虫病流行的影响。方法 收集泾县陈村水库灌溉工程及居民耕地、经济状况资料，以及近10年螺情、病情资料，并于2002年对全部历史有螺环境进行查螺，分析水库建设后所形成的不同类型灌区及其与血吸虫病流行的关系。结果 陈村水库及灌溉工程修建后，在水库下游泾县境内形成4类灌区：自流灌溉区即总干渠灌区和东干渠灌区，自流灌溉和提水灌溉区即青左支渠灌区，淹没区及水库间接灌溉区。各区有螺面积均显著增加，其中总干渠灌区的螺、病情明显地较间接灌区严重，东干渠灌区的钉螺密度、耕牛感染及急性感染较自流灌溉前增加，淹没区螺情在近几年迅速上升。结论陈村水库灌溉工程的修建促进了当地经济的发展，但如果不采取有效措施，人工灌溉可加重血吸虫病流行。     

55例脑型血吸虫病临床分析

目的提高脑型血吸虫病的正确诊断率,减少脑血的误诊。方法收集了1980年11月-1998年9月的脑型血吸虫病55例,对其临床表现进行分析。结果本组病例中,20岁-40岁31例(占56％),男性47例(占85 5％),慢性型52例(占94.5％),单纯癫痫型22例(占38.1％),伴癫痫发作的混合型12例(占21.8％)。血吸虫病 COPT 和 IHA 检查阳性率分别为89.5％和70.4％。所有病例 B 超检查均发现有血吸虫肝损害现象。CT 与 MRI 影像学检查显示,脑血病灶主要发生在大脑顶叶、枕叶、及额叶,以顶叶受累最多。96.4％的患者吡喹酮(PQT)治疗后显效。结论脑型血吸虫病以青壮年多见,男性多于女性,以慢性型多见,COPT 和 IHA 免疫学检查有助于脑血鉴别诊断,B 超、CT 与 MRI 影像学检查可作为重要的辅助诊断方法。     

洪涝灾害与血吸虫病防控

当前,我国血吸虫病疫情处于历史最低水平,但影响血吸虫病传播与流行的因素依然存在。洪涝灾害对血吸虫病流行会产生严重影响,甚至影响血吸虫病防治进程和防治成果的巩固。2020年,我国较大范围发生了严重洪涝灾害。本文分析了当前我国血吸虫病流行现状及洪涝灾害对血吸虫病流行的影响,并就洪涝灾害发生前的风险评估与处置、发生时的感染风险防范以及灾后疫情评估与监测等血吸虫病防控工作进行了系统阐述。洪涝灾害地区的血吸虫病防控既是常规防治工作的重要部分,又是救灾防病工作的重要环节,应在各地政府的统一领导下科学有序地实施各项应急响应措施,避免或减少洪涝灾害所致血吸虫病传播风险;同时要重视和加强血吸虫病早期监测预警技术和方法研究,为实现《 “十三五”全国血吸虫病防治规划》和全面消除血吸虫病目标提供科学精准的支撑。     

钉螺对氯硝柳胺抗药性的实验研究

目的研究氯硝柳胺在现场长期使用后,钉螺对其产生抗药的可能性。方法捕捉安徽省铜陵县胥坝乡长期使用氯硝柳胺进行灭螺地区的钉螺作为实验螺,以该乡未使用过氯硝柳胺灭螺地区的钉螺作为对照螺。将氯硝柳胺用脱氯自来水配成有效浓度为2.0000、1.0000、0.5000、0.2500、0.1250、0.0625和0.0313mg/L的药液,在(24±1)℃下对实验和对照钉螺进行室内浸杀试验,观察钉螺死亡情况,计算半数致死浓度(LC50)等指标。结果浸杀24、72和120h后,实验组钉螺LC50分别为0.337、0.175和0.136mg/L,对照组钉螺的LC50分别为0.165、0.090和0.061mg/L;氯硝柳胺浓度为0.0625～0.0250mg/L时,实验组钉螺的死亡率均显著低于对照组。结论氯硝柳胺在现场长期使用后,钉螺可能对其产生抗药性。     

安徽省芜湖市2015—2019年血吸虫病疫情监测

目的 分析2015—2019年安徽省芜湖市血吸虫病监测点疫情动态变化,为制订符合当地实际的消除血吸虫病策略提供参考依据。方法 2015—2019年在芜湖市设立国家级和省级血吸虫病监测点,每年对监测点内人畜病情、螺情及野粪污染情况开展监测,对逐年监测结果进行统计分析。结果 2015—2019年芜湖市血吸虫病监测点累计开展人群血吸虫病血清学检查82 932人次,血检阳性率为1.12%~3.29%,本地居民血检阳性率呈逐年下降趋势（χ²_趋势= 218.218,P<0.01）;血检阳性者均接受了病原学检测,未发现阳性。2015—2019年芜湖市血吸虫病监测点累计开展流动人群血清学筛查9 534人次,各年血检阳性率为0.54%~4.86%,呈逐年下降趋势（χ²_趋势= 94.286,P<0.01）;所有血检阳性者均接受了病原学检测,仅2015年发现1例阳性。2015—2019年芜湖市血吸虫病监测点逐年查出的有螺面积为438.17~671.27 hm²,平均活螺框出现率为19.48%、活螺平均密度为0.72只/0.1 m²,压碎镜检法和LAMP法检测均未发现感染性钉螺。2015—2019年在芜湖市血吸虫病监测点共捡获野粪907份,未发现血吸虫感染阳性野粪。结论 芜湖市血吸虫病疫情已呈现低度流行态势,但全市血吸虫病传播的流行因素依然存在。要继续强化以传染源控制为主的综合性防治策略,加强家畜传染源管控,提高流动人口血吸虫病监测,不断完善血吸虫病监测预警和响应体系,推进消除血吸虫病进程。