中西医结合治疗骶尾部褥疮5例报告

1989年起我院采用了中西医结合的方法治疗骶尾部褥疮,效果显著,报告如下.本组男3例、女2例,年龄41～86岁,深度:Ⅱ°2例,Ⅱ°～Ⅱ°2例,Ⅱ°1例.褥疮面积最大12×10cm,最小5×5cm.治疗方法及机理:一、红外线光疗法;红外线光对机体组织的作用,是使细胞分于运动加速、局部产生热、使组织温度升高.由于热作用,褥疮周围血管扩张,血运加速,同时温度升,局部组织代谢旺盛、营养增加,从而使组织细胞活动能力及再生能力增强.由于红外线光作用,褥疮周围血供增加,皮肤乳头层水肿,周围白细胞浸润,网状内皮系统吞噬能力增强,使局部炎症迅速消退,代谢产物迅速吸收.     

肌强直、舌下及面神经瘫、肥厚性心肌病三联症(附一例报告)

肌强直为少见的肌肉系统疾病,而合并舌下及面神经瘫、肥厚性心肌病尚未见报道。今将我们所见1例报道如下。一、病例摘要住院号873851 潘某、男、36岁,工人,原籍山东。1987年7月20日以阵发头昏、无力、心悸、心前区不适数日入院。20余年前发现双手握拳后不     

下颈椎骨折合并关节突交锁的手术策略

目的探讨下颈椎骨折合并关节突交锁的治疗策略。方法回顾性分析2008年1月至2016年8月在我院行手术治疗的47例下颈椎骨折合并关节突交锁患者,其中男35例,女12例;年龄22～65岁,平均(42.2±10.8)岁。其中19例患者闭合复位后采取了单纯前路减压内固定植骨融合术,其余28例经闭合复位失败后采取了单纯后路切开复位减压内固定植骨融合术。采用美国脊髓损伤学会(American spinal injury association,ASIA)分级评价治疗效果。结果随访12～47个月,平均(21.6±8.6)个月。单纯前路减压内固定植骨融合术的手术时间为(97.8±7.1)min,出血量为(127.5±15.8)mL;单纯后路切开复位减压内固定植骨融合术的手术时间为(127.2±8.6)min,出血量为(412.5±19.5)mL。所有患者的关节交锁在术后均得到满意复位,术后12个月两组患者术后的ASIA分级较术前显著改善(P0.05)。植骨融合时间为4～9个月,平均(5.8±1.6)个月。随访期间无内固定松动、断裂及移位。结论对下颈椎骨折合并关节突交锁患者而言,若可以闭合复位,实施单纯前路手术可获得良好的减压与稳定效果,若闭合复位失败采取单纯后路切开复位减压固定融合术,不仅有利于关节突交锁复位且术后的神经功能恢复也十分满意。     

经肝动脉栓塞肝血管瘤的介入治疗

肝血管瘤通常为海绵状血管瘤，为肝脏常见的良性肿瘤，多见于成年女性。病变较小时，因无临床症状不易发现，多为体检或影像学检查时偶然发现，当肝血管瘤较大时，由于压迫肝组织或邻近脏器产生上腹部不适、腹胀或触及包块。因肝血管瘤多在肝外包膜下自发生长，并有自发性或创伤破裂出血的危险，肝动脉瘤破裂出血的死亡率很高。传统治疗肝血管瘤以     

多毛细胞白血病临床报告及分析

多毛细胞白血病 (Hairycellleukemia ,HCL)是一种独立的、临床较少见的疾病[1] ,国内从 1977年以来共报道 5 1例[2 ] ,我科 5 0年来仅见 2例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　病例　两例为我院住院患者 ,均为男性。经临床观察 ,细胞形态学及部分组织化学染色 ,相差显微镜和电镜检查最后确诊为HCL。1 2　临术表现　例 1存活 3年以上 ,例 2存活 3个月。例 1中度贫血貌 ,皮肤无黄染及出血点 ,右颌下触及 1枚黄豆粒大小的淋巴结 ,无触痛 ,心肺听诊无异常 ,肝剑下 3 0cm ,质中等 ,脾侧卧肋下 2 0cm ,质中等。例 2除脾大肋下 11 5cm外 ,一般状…     

CT引导下经皮肺穿刺活检的临床价值

目的：明确肺内肿块病变的病理诊断、以便为临床医生提供更多的信息。方法：在CT引导下对56例肺内肿块患者行经皮肺穿刺活检术。结果：56例中，穿刺成功率为100％。鳞癌18例．腺癌13例，末分化细胞癌5例，转移瘤3例，炎性假瘤7例，结核球6例，炎症4例。有3例出现少量气胸，5例咯血痰。结论：在CT引导下经皮肺活检术操作简便，安全，实用，取材充分，可有效提高肺内肿块病变的诊断。     

替米沙坦对阵发性心房颤动的影响及其机制的研究——附26例报告

目的：研究替米沙坦对阵发性，22房颤动的影响及其可能的机制。方法：将52例阵发性心房颤动患者分为治疗组及对照组，每组26例，2组均口服胺碘酮，治疗组加用替米沙坦80mg／d，疗程均为12个月。检测并比较2组治疗前及治疗12个月后的血清Ⅲ型前胶原（typeⅢproeollagen，PCⅢ）、一氧化氮水平。并观察比较2组治疗6、12个月后的心房颤动复发情况。结果：治疗组治疗后PCⅢ水平较治疗前降低，而一氧化氮浓度则升高，2组比较差异均有统计学意义（均为P〈0．05），对照组治疗前后上述2项指标无明显变化。治疗组治疗6个月时心房颤动复发率明显低于对照组（P〈0．05），治疗12个月后2组的心房颤动复发率比较无统计学意义。结论：替米沙坦能够减少阵发性心房颤动的发作，其机制可能与减轻心房的纤维化，改善心房的组织重构有关。     

改良椎板截骨回植与传统椎板截骨回植治疗腰椎间盘突出症合并腰椎不稳的疗效比较

目的:评价改良椎板截骨回植与传统椎板截骨回植治疗腰椎间盘突出症合并腰椎不稳的临床疗效。方法:对2008年3月至2013年3月手术治疗的146例单侧腰椎间盘突出症合并腰椎失稳患者的临床资料进行分析,其中传统椎板截骨回植组(传统组)77例,男42例,女35例,年龄(49.4±18.5)岁,突出节段L_(4,5)46例,L_5S_1 31例;改良椎板截骨回植组(改良组)69例,男37例,女32例,年龄(49.8±17.9)岁;突出节段L_(4,5)40例,L_5S_1 29例。对两组患者的手术时间、术中出血量、术中神经及硬膜囊损伤率、术后椎板愈合率及腰腿痛复发率进行比较;并采用视觉模拟量表(VAS)评分及日本骨科协会(JOA)评分评价两组患者的临床疗效。结果:两组患者在手术时间、术中出血量上的差异无统计学意义。改良组神经损伤率和硬膜囊损伤率分别为5.80%(4/69)和1.45%(1/69),传统组分别为16.9%(13/77)和9.09%(7/77),两组比较差异有统计学意义(P0.05);3年椎间融合率和腰痛复发率改良组分别为91.3%(63/69)、8.70%(6/69),传统组分别为76.62%(59/77)、29.9%(23/77),两组比较差异有统计学意义。术后6个月,1、2、3年VAS评分较术前降低,而JOA评分均较术前升高(P0.05)。术后1、2、3年改良组VAS评分均小于传统组(P0.05),而JOA评分均大于传统组(P0.05)。结论:改良椎板截骨回植在改善腰椎间盘突出症合并腰椎不稳的长期疗效(3年腰痛复发率、椎间融合率、VAS评分及JOA评分)方面优于目前传统椎板截骨回植术。     

补中益气汤纠治化疗所致毒副作用

补中益气汤出自李东垣《脾胃论》，由黄芪、党参、白术、当归、陈皮、柴胡、升麻、炙甘草组成，具有补中健脾，益气升阳之功效，疗效较好，现报告如下。     

CT在肾血管平滑肌脂肪瘤诊断中的应用

目的：评价肾血管平滑肌脂肪瘤的CT诊断价值。方法：回顾分析15例肾血管平滑肌脂肪瘤的CT表现。结果：CT显示15例肾血管平滑肌脂肪瘤呈边界清楚，含脂肪组织的肿块。结论：CT能准确诊断肾血管平滑肌脂肪瘤，并清楚显示肿瘤的成分以及其形态、大小、数目、扩展范围和邻近结构关系。为临床提供可靠的信息。