下颌骨缺损分类

下颌骨缺损可导致严重的外形与功能障碍,影响患者的生存质量。下颌骨缺损的分类对规范临床治疗、指导修复重建具有重要的意义。笔者回顾了国内外各种下颌骨缺损的分类方法,提出了下颌骨缺损的一种新的分类方法,并且初步探讨了新分类方法的临床指导意义。     

全程式典型病例研讨在口腔颌面外科临床教学中的应用

介绍全程式典型病例研讨教学法的内涵和实施办法,并对全程式典型病例研讨在口腔颌面外科临床教学中的应用效果进行初步评价,为口腔颌面外科临床教学改革提供有益探索。     

胸大肌肌皮瓣在头颈部组织缺损修复中的应用

目的　评价胸大肌肌皮瓣在头颈部各类病变术后组织缺损修复中的应用效果。方法　 1 998年 5月～2 0 0 3年 1 0月我科应用胸大肌肌皮瓣对 4 7例病人头颈部病变术后组织缺损进行Ⅰ期修复 ,皮瓣面积为5cm× 6cm～ 1 5cm× 30cm。结果　 4 4例 (93.6 %)胸大肌肌皮瓣完全存活 ,3例 (6 .4 %)胸大肌肌皮瓣部分坏死。结论　胸大肌肌皮瓣血供可靠、组织量多、修复操作简单 ,能满足头颈部各类病变术后组织缺损的修复。     

正畸和正颌手术联合矫治牙颌畸形

目的 探讨正畸和正颌手术联合矫治牙颌畸形对于提高疗效、减少复发的临床意义。方法 对４５例牙颌畸形患者术前正畸－正颌手术－术后正畸模式的矫治,并与同期未进行术前、术后正畸的６４例正颌手术病例比较,观察矫澡后的颌面外科、咬合关系及疗效稳定性。结果 正畸和正颌手术联合矫治组治疗后咬合关系良好,咀嚼功能改善率为６２．６％,畸形复发率为２．２％;单纯正颌手术组咀嚼功能改善率为４２．２％,畸形复发率为７．８％     

安氏Ⅱ类1分类错He软组织面型对正畸临床的指导意义

目的：通过分析安氏Ⅱ类1分类错He治疗前、中、后软组织面型的改变，总结正畸治疗改善软组织面型的经验和方法，以指导临床工作。方法：选取安氏Ⅱ类1分类错He患者26例，男10例，女16例，年龄10～26岁。于治疗前、中、后拍面像和X线头颅侧位片，参照Arnett提出的软组织测量分析法进行分析测量，比较正畸治疗前、中、后软组织的变化。结果：软组织面型的改变主要在尖牙远中移动伴随切牙向舌侧调整的过程中(P□0．01)，上唇突点距TVL后移2．09mm，下唇突点后移1．88mm，颏唇沟点后移0.91mm。治疗后微笑弧比率平均为男0．90，女1．22。结论：通过安氏Ⅱ类1分类错He治疗前软组织面型分析，确定上颌前牙计划位置，并在治疗过程中根据软组织变化调整原来的计划切牙位置，可以获得满意的软组织面型。     

口腔癌的临床研究进展

如何提高口腔癌患者的生存率和改善术后生存质量，是口腔颌面外科医生关注的热点，为此，《广东牙病防治》杂志于2006年6月22日邀请了广东地区部分资深的口腔颌面外科医生就“口腔癌的临床研究进展”进行了研讨，现将专家的发言整理出来，以期推动口腔癌的临床规范化治疗及应用基础研究。 本次讨论会由中山大学附属第二医院院长黄洪章教授主持。[编者按]     

骨内牵张器扩宽狗下颌骨对双侧髁状突的影响

目的用骨内牵张器扩宽狗下颌骨中部,观察下颌正中牵张后,双侧髁状突组织病理改变,探讨手术对其影响。方法取双侧髁状突,矢状切开,分成三块(内、中、外),中间块分成前、中、后三小块,内、外两块每块分成前、后两小块。常规HE染色,观察髁状突结构改变,将其改变分成四等,记录不同组、不同部位髁状突的组织病理改变分值,统计分析。结果髁状突后、外侧及前中、内侧改建变化明显。固定1天组,变化涉及纤维层及软骨层,固定1个月和3个月组,改建涉及纤维层、软骨层和骨-软骨交界层。3个月组较1个月组变化轻。结论下颌正中牵张扩宽导致髁状突受压部位吸收改建。髁状突的变化是正常的适应性改建,处于正常的生理范围内。     

IQ模体的Ras GTP酶活化蛋白1在舌鳞状细胞癌中的表达与临床意义

目的 探讨IQ模体的Ras GTP酶活化蛋白I(IQCAP1)在舌鳞状细胞癌(以下简称舌鳞癌)中的表达与临床意义及其对影响舌鳞癌患者预后的影响.方法 采用免疫组织化学方法对比检测IQGAP1在舌鳞癌组织和癌旁组织中的差异表达,并分析IQGAP1表达模式与临床病理参数的相关性.同时,回顾性分析中山大学附属口腔医院2006年1月至2010年12月收治的舌鳞癌患者的临床资料,进行多因素Cox回归模型分析.结果 IQGAP1在舌鳞癌中呈高表达状态,而在癌旁组织中呈低表达或阴性表达,而且高表达水平的IQCAP1与颈淋巴结转移(P=0.019)、复发(P=0.017)以及临床分期(P=0.031)等有关.此外,高表达的IQGAP1与舌鳞癌患者的预后具有密切联系( P=0.017).结论 IQCAP1在舌鳞癌中的异常表达说明其在舌鳞癌的发生、发展中起重要作用,高表达的IQCAP1有可能成为预测舌鳞癌患者预后的一种有效标记物.     

口腔颌面外科围手术期静脉血栓栓塞症评估与预防专家共识

静脉血栓栓塞症(VTE)是临床常见病,其在口腔颌面外科围手术期发病率较低,但危害极大.临床上关于VTE评估的评分量表很多,且相关预防的指南也很多,但目前国内外对于口腔颌面外科围手术期VTE评估的评分量表以及相关预防的指南尚无明确规范.为尽量减少该疾病的发生,该文结合相关专家的经验,制定专家共识,对VTE的病因及临床表现...     

上颌磨牙近中颊根管间峡区及其在牙髓显微外科手术中的意义

目的 研究离体上颌磨牙近中颊根的管间峡区分布情况，并讨论其在牙髓显微外科手术中的临床意义。方法 收集离体上颌第一、二磨牙275颗，横切近中颊根，记录各截面的根管数和管间峡区分布情况。结果 近中颊根双根管率在上颌第一磨牙和第二磨牙分别为88．89％和54．04％；管间峡区在距根尖3～5mm水平出现率最高，4mm水平率近100％。结论 使用手术显微镜和牙髓显微外科手术，可提高管间峡区的出现率，从而提高上颌磨牙牙髓外科手术成功率。