VEGF-C能促进舌鳞癌淋巴转移吗?

目的:观察血管内皮细胞生长因子C(vascualrendothelialgrowthfactor,VEGF-C)在舌鳞癌癌内及癌周淋巴管生成、淋巴转移中的作用。方法:以自行建立的过表达VEGF-C的舌鳞癌细胞株接种于裸鼠下肢股肌内(A组),设立对照组(B、C组),解剖观察肿瘤淋巴转移情况;RT-PCR、Western杂交检测移植瘤VEGF-C的表达情况;5’-核苷酸酶染色显示癌内及癌周淋巴管,并进行形态学测量。多组资料间的均数比较用方差分析,计数资料的比较用χ2检验。结果:各组移植瘤均接种成功,A组VEGF-C表达显著高于对照组,VEGF-C的表达强度对肿瘤生长无影响;大体解剖未发现引流区淋巴结转移,但A组的癌周淋巴管管径(128±16.7)μm、面积(104±8.5)μm2及密度(8.2±2.1)个/视野均高于对照组,分别为(96±9.5)μm,(74±6.4)μm2,(6.3±1.7)个/视野,有显著性差异(P<0.05);各组瘤内淋巴管多为闭锁结构,未进行形态学测量及图像分析。结论:过表达的VEGF-C能够诱导癌周淋巴管的增殖和扩张,但并未引起肿瘤淋巴转移,VEGF-C参与的淋巴管增殖只是肿瘤转移的步骤之一。     

口腔癌TIL的提取、培养、表型分析及体外抗瘤活性研究

本文对９例口腔癌手术切除的原发灶肿瘤标本的ＴＩＬ进行了体外分离、培养、扩增、表型分析及ＮＫ和ＬＡＫ活性测定。其中８例扩增获得成功，扩增倍数为１０～１２００（平均４７２．２）倍。表型分析表明，扩增后的ＴＩＬ中ＣＤ，ＣＤ和ＣＤ均有增加，但以ＣＤ、ＣＤ为主。抗瘤活性在培养４周左右达最高峰；ＮＫ和ＬＡＫ活性分别为５２％和４４％。全部病例经肉汤培养基、沙氏培养基、支原体检测药盒及家兔发热试验未检测到细菌、真菌、支原体及热原质。本研究提示，口腔癌ＴＩＬ的临床应用是可行的。     

放射性颌骨坏死死骨切除术后气道梗阻的护理体会

目的：探讨放射性颌骨坏死（ORN）大范围死骨切除术后气道梗阻的护理对策。方法：对我科1997年11月－2001年6月间大范围死骨切除术后发生气道梗阻患者在发生气后全身情况，创口情况，心理特征及抢救措施进行了回顾性分析。结果：共有7例患者术后出现气道梗阻，其中6例经紧急气管切开，局部创口处理及全身支持治疗等。创口一期愈合出院：另有1例患者虽经上述处理，抢救无效死亡，结论：ORN大范围死骨切除术后应严密观察患者的生命体征，特别是呼吸情况，同时应加强全身支持，局部是及心理指导。     

小鼠肿瘤浸润淋巴细胞联合放疗对小鼠宫颈癌U_(14)的治疗作用

利用Ｒｏｓｅｎｂｅｒｇ实验室建立的肿瘤浸润淋巴细胞（ＴＩＬ）制备方法对小鼠宫颈癌ＴＩＬ进行分离培养，在建立小鼠宫颈癌Ｕ１４移植瘤的基础上，用ＴＩＬ联合局部放疗治疗，观察抗瘤作用。结果发现小鼠ＴＩＬ及放疗对小鼠宫颈癌Ｕ１４均有较好的抑制生长作用，二者联合使用，其抑瘤作用更强，Ｅ／Ｏ值为１．１。提示，ＴＩＬ治疗与放疗存在相加关系。     

放疗对兔下颌骨牵张成骨骨再生的影响

目的：探讨兔下颌骨放疗后牵张成骨（DO）的可行性及其骨再生的特点。方法：将12只成年新西兰大白兔随机分为放疗组和未放疗组，每组6只：放疗组用^60Co机照射大白兔下颌骨，5．4Gy／次，隔天1次，共5次，总剂量为27Gy。3个月后，在2组动物下颌骨的双侧截骨处安装牵张器，经5天延迟期开始牵张，速率为1mm／d，0．5mm／次，每天2次．连续7d，共延长下颌骨7mm．固定期的第4、6周拍摄下颌骨侧位X线片，取双侧新生骨痂行组织学和扫描电镜检查，观察其成骨特征。结果：X线片显示，2组动物同一固定时间牵张间隙内透射密度无明显差异；组织学观察显示，牵张区以膜内成骨为主，但放疗组有更多的软骨形成，放疗组较未放疗组新骨骨小梁细小、稀疏；扫描电镜示同定第6周时，放疗组新骨不如未放疗组致密、成熟。结论：在兔下颌骨放射损伤区行DO是可行的，但成骨质量较差，成骨方式以膜内成骨为主，放射线照射可促进软骨成骨。     

上颌中线定位在矫治下颌骨偏突颌畸形中的意义

目的:分析下颌骨偏突颌畸形(Ⅲ类)合并上颌中线偏斜的颅面形态特征,总结分析采用正畸-正颌联合治疗矫治此类畸形的特点及难点。方法:通过对20例下颌偏突颌畸形(Ⅲ类)正畸-正颌联合治疗前后资料的对比分析,探讨该类牙颌面畸形的临床特点,以及正颌手术前后合理的正畸治疗,特别是上颌中线定位对保证功能与形态效果的重要性。结果:术前正畸疗程为10～20个月,平均18个月。术后正畸疗程为5～10个月,平均8个月。术前正畸必须解决:①去除患者三维方向的牙代偿;②协调其牙弓形态及宽度的不调;③矫正上颌中线。术后正畸治疗的主要目的是对咬合关系进行精细调整。19例患者均获得满意效果,1例患者上颌中线未完全改正。结论:下颌骨偏突颌畸形(Ⅲ类)合并上颌中线偏斜的临床表现复杂,有别于单纯的骨性Ⅲ类畸形,正颌手术前后的正畸治疗是保证矫治效果达到功能形态俱佳的关键,其中术前上颌中线的准确定位尤其关键。