沈阳市小学生行为问题及其危险因素调查

目的了解沈阳市学龄儿童行为问题的发生情况及特点,总结学龄儿童行为问题形成的各种危险因素。方法采用Achenbach儿童行为量表中国标准化版本(家长用)、自拟家庭情况调查问卷对1286名儿童进行评定分析。结果根据Achenbach儿童行为量表,沈阳市小学生行为问题的检出率为17.3%(223/1286),男、女童检出率分别为21.3%、12.5%,男女性别比较差异有统计学意义(P0.05)。儿童行为问题受多种因素等影响,本市儿童中母孕期危险因素、围产期因素、生长发育因素均是儿童行为问题的危险因素。结论行为问题的发生是儿童出生前后、家庭和社会环境多种危险因素的综合作用的结果,必须采取综合干预措施降低儿童行为问题的发生。     

沈阳市5岁以上儿童骨密度分析研究

目的 研究沈阳地区5岁以上儿童骨密度变化规律,了解该地区儿童骨密度的正常参考范围.方法 选择2003～2007年在沈阳市儿童医院儿保门诊进行体检的5～15岁健康儿童及青少年为研究对象,利用美国LUNAR公司生产的DPX-NT型双能X线骨密度仪进行检测.结果 各年龄组儿童骨密度与其年龄(r=0.997,P＜0.001)、身高(r=0.983,P＜0.001)呈显著正相关,在青春期前(8～12岁)男女骨密度有显著性差异(P＜0.01).结论 骨密度受年龄、性别影响,可作为儿童期钙营养的判定指标.     

脑性瘫痪患儿血清25羟基维生素D水平分析

目的分析脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿维生素D的营养状况。方法 2015年4月至2015年6月沈阳市儿童医院康复科收治住院的脑瘫患儿113例为观察组,选择同期在本院健康体检的儿童150例为对照组。采用高效液相色谱-串联质谱法对脑瘫患儿和体检儿童血清中25羟基维生素D[25(OH)D]水平进行检测,比较两组儿童25(OH)D水平的差异。结果观察组总体血清25(OH)D水平为(20.7±6.0)μg/L,明显低于对照组(25.3±7.5)μg/L,差异有统计学意义(P0.01);各年龄段观察组25(OH)D水平均低于同年龄对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组1~3岁和3~6岁25(OH)D不足和缺乏发生率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),6~12岁两组25(OH)D不足和缺乏发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论脑瘫患儿血清25(OH)D水平明显低于健康儿童,在对脑瘫患儿进行常规康复训练的同时应关注维生素D水平,从而有利于患儿获得更好的康复效果。     

环绕钢丝加改良张力带及多枚骨圆针内固定治疗粉碎型髌骨骨折

目的:探讨环绕钢丝加改良张力带及多枚骨圆针内固定治疗粉碎型髌骨骨折的价值。方法:对60例粉碎型髌骨骨折采用髌前正中纵行切口环绕钢丝加改良张力带及多枚骨圆针内固定治疗。结果:55例获得3～12个月随访,平均30周,切口及骨折均愈合良好,骨折愈合时间12～20周。无针尾刺痛或戳破皮肤,2例固定小骨块的骨圆针部分退出(骨折已愈合),1例环绕钢丝断裂(骨折已愈合),余未见内固定物松动、断裂、感染等。结论:髌骨粉碎型骨折采用多枚骨圆针将多个碎骨块固定为一块,环绕髌骨外缘钢丝捆扎,再加上改良张力带内固定具有固定坚强、可靠,利于术后膝关节早期功能锻炼,防止骨折再移位,促进骨折快速愈合等优点,是治疗髌骨粉碎型骨折的有效方法。     

手术室护生首次上台焦虑状况调查分析

目的：调查手术室护生首次上台的焦虑状况及引起焦虑的相关因素，探索帮助护生减轻焦虑的方法，提高护生的适应能力，更好地完成手术室的实习工作。方法：采用zung焦虑自评量表（SAS）及自行设计的问卷，对2007年12月～2008年3月在手术室实习的59名首次上台护生的焦虑状况及相关因素进行调查。结果：手术室首次上台护生SAS总分均值与常模（中国正常人群）SAS均分比较有显著性差异。在首次上台前对洗手护士工作的了解程度不同，SAS均分比较有显著性差异。引起护生焦虑的相关因素最主要的是：害怕出错被老师责备，其次是害怕违反无菌操作及在手术台上无所适从。结论：手术室护生首次上台的焦虑情况严重，应引起带教老师的重视。加强护生首次上台前的操作演练和心理辅导非常重要。     

超声引导自动肾活检的临床应用

超声引导自动肾活检的临床应用张武，史旭东，贾建文，朱宁，廖新，范敏华，邹万忠作者们自１９９１年３月起开展自动活检装置（活检枪）简称ＡＢＤ（ａｕｔｏｍａｔｉｃｂｉｏｐｓｙｄｅｖｉｃｅ）的临床应用，于１９９２年提出超声引导自动活检（ＵＳＧＡＢ）在肾组织学...     

超声加热和放射综合治疗恶性肿瘤99例

我院１９８６～１９９１年对９９例１２２个部位的晚期体表肿瘤或复发肿瘤用超声加热和放射综合治疗。放疗为Ｄ＿Ｔ１２～５６Ｇｙ，２次／周，３～４Ｇｙ／次，或Ｄ＿Ｔ１８－６７．５Ｇｙ，５次／周，２Ｇｖ／次。加热用１ＭＨｚ，声强０．５～１Ｗ／ｃｍ￣２，热电偶测温精度（０．５℃，放疗前／后６０分钟内进行，加热至４３℃，时间为３０～４５分钟，１～２次／周，平均７次（３～１２次）。近期疗效按部位计，肿块完全消退３２％（３９／１２２），部分消退５２．５％（６４／１２２），无效１５．６％（１９／１２２）。全组１、２和３年生存率分别为２４／８６（２７．９％），８／４１（１９．５％），７／３８（１８Ａ％）。而肿块完全消退组的１、２和３年生存率分别为１２／２５（４８％），６／１５（４０％），５／１３（３８．５％），均高于全组。     

超声引导自动肾活检的临床应用

超声引导自动肾活检的临床应用北京医科大学第三医院超声科（１０００８３）张武，史旭东，贾建文，冉维强北京医科大学第三医院肾内科朱宁，廖新，范敏华北京医科大学病理教研组邹万忠本文旨在总结慢性肾病患者超声引导自动肾活位（ＵＳＧＡＢ）的经验，并与传统采用的手...     

沈阳地区0～14岁儿童血清维生素A水平的研究

目的了解沈阳地区儿童血清维生素A水平及缺乏情况。方法选取2015年1月至2016年2月沈阳市儿童医院儿保科正常体检儿童(年龄0~14岁)1 636例,按性别和年龄分组分析沈阳地区儿童维生素A水平并评价缺乏状况。结果不同年龄组儿童不同性别间维生素A均值比较差异无统计学意义(P0.05),而且是随年龄增长而增加。每个年龄组中血清维生素A真正缺乏的比例很小,但边缘缺乏的比例却不容忽视。结论沈阳地区儿童维生素边缘缺乏情况较常见,倡导儿童均衡营养,定期监测。     

4362例儿童血铅含量调查分析

目的通过对4362例儿童血铅含量测定,了解沈阳市儿童血铅水平。方法采用原子吸收光谱分析石墨炉法对4362名0～17岁儿童进行血铅水平测定。结果 4362名儿童中血铅100μg/L3886名,血铅轻度中毒476名,无中度中毒以上的儿童,铅中毒率为10.91%。男童铅中毒率高于女童,差异有统计学意义(P0.05);男童血铅平均含量与女童比较差异无统计学意义(P0.05)。0～5岁儿童铅中毒率为13.67%,6～10岁6.80%,11～17岁13.07%,0～5岁组铅中毒率与6～10岁组、11～17岁组比较差异均有统计学意义(P0.0167),6～10岁组与11～17岁组铅中毒率比较差异无统计学意义(P0.0167)。结论 0～17岁儿童血铅水平较高,铅中毒儿童比例高,防治铅中毒刻不容缓。