甲状腺手术中如何保护喉返神经的解剖与临床

甲状腺手术并发症较多,其中喉返神经（RLN）损伤是最严重最令人沮丧的并发症。RLN的损伤率国内外报道不一,为0．3％-17％12。造成RLN损伤的原因多种多样,大多为手术操作不规范和解剖结构不熟悉所致。如何减少并发症尤其是喉返神经损伤的发生呢？充分了解和熟悉与手术相关的应用解剖学和掌握良好的手术技巧是避免并发症发生的关键。1 甲状腺手术区的应用解剖     

三七皂苷缓释微球的性质研究

目的 对三七皂苷缓释微球(PNS-SRM)的理化性质进行研究。方法 采用粒径测定、扫描电镜(SEM)、比表面积测定、差示扫描量热分析(DSC)、红外光谱(IR)、X射线衍射(XRD)、溶出度测定等手段研究PNS-SRM的理化性质。结果 PNS-SRM与物理混合物相比,在IR、DSC、XRD上有显著差异。PNS-SRM具有明显的缓释效应。结论 PNS-SRM中壳聚糖、丙烯酸树脂和三七皂甘(PNS)之间发生了分子间作用,有新晶形生成。     

腰椎间盘突出症疗效定量评价探讨

目的：探讨腰椎间盘突出症(LIDP)患疗效定量评价方法。方法：采用自行设计的LIDP疗效定量评价表对55例LIDP患康复治疗前后进行疗效定量评价,并与Fairbank JC的腰痛病情计分表评分法进行相关分析。结果：两种方法评价效果相近．治疗前相关系数γ=0.915,P<0.0005;治疗后相关系数γ=0,862,P<0.0005．呈明显的相关性。结论：LIDP疗效定量评价表可作为LIDP疗效量化评定方法。     

~(131)碘治疗甲状腺功能亢进诱发周期性麻痹1例报告

病例报告男,３４岁,农民。因四肢进行性乏力１天,于１９９５年１１月２９日入院观察。缘患者于昨天早上自觉四肢乏力,尤以双下肢明显,呈进行性加重,现不能转动身体。无呼吸困难。既往未有类似发作史。过去史：患甲状腺功能亢进（甲亢）３年,经口服抗甲状腺药物治疗...     

新型化学抗菌药物——唑烷酮类

唑烷酮类抗菌药物是八十年代逐步发展起来的一类新型的全合成抗生素。该类药物在化学结构上均有一唑烷二酮母核,具有全新的抗菌机制,对革兰阳性球菌,特别是多重耐药的革兰阳性球菌,具有较强的抗菌活性,与其他药物不存在交叉耐药现象。本文将以利奈唑烷为重点就唑烷酮类药物的基础及临床研究进展综述如下。     

妇科电视腹腔镜手术317例分析

目的：探讨妇科腹腔镜手术成功率及并发症发生的相关因素。方法：回顾性分析我院2年多来的317例腹腔镜手术病例情况。结果：镜下手术成功率97.8%,中转开腹率2.2%。并发症发生率2.2%,包括输尿管、膀胱损伤各1例,腹壁血管损伤1例,脐部伤口感染1例,皮下气肿1例,肠管损伤1例,下肢静脉血栓形成1例。结论：妇科腹腔镜手术的成功率与并发症的发生与手术的适应证、手术难度、术者腹腔镜手术操作的基本功,手术器械的合理使用有关。     

经皮空心螺钉治疗老年股骨颈骨折的选择与价值

我们从 1997年 1月～ 2 0 0 0年 6月采用闭合复位经皮空心螺钉治疗老年股骨颈骨折 34例 ,取得满意效果。1　临床资料1 1　一般资料　 34例中男 14例 ,女 2 0例。年龄 6 0～ 93岁 ,平均 74 2岁。按骨折部位分型 :头下型 5例 ,头颈型 11例 ,经颈型 10例 ,基底型 8例。按Ｇａｒｄｅｎ分型 :Ⅰ型 3例 ,Ⅱ型 9例 ,Ⅲ型 16例 ,Ⅳ型6例。全组合并不同程度内科疾病 30例 ,占 88 2 %。合并 2种以上疾病有 2 1例 ,以冠心病、肺心病、肺气肿、慢性支气管炎、中风后遗症、高血压病、糖尿病等为主。1 2　治疗方法　入院后先予皮牵引或骨牵引 3～ 5ｄ ,对…     

胆道感染病原菌调查及耐药性分析

胆道感染是临床外科常见的急腹症,与胆石病互为因果关系,手术治疗前需经验性抗菌治疗。为了了解胆道感染病原菌分布及其耐药性,我们对我院4a间274例胆道感染患者胆汁细菌培养阳性的104株病原菌的分布情况及其耐药结果作了回顾性分析;现报告如下。     

丙泊酚复合不同镇痛药在高危人工流产术中的应用

目的 探讨丙泊酚复合不同镇痛药用于高危人工流产术的可行性和安全性.方法 150例高危患者分为芬太尼组(F组)、氯胺酮组(K组)和丙泊酚组(P组).观察丙泊酚总剂量、意识消失时间、苏醒时间及术中、术后不良反应.结果 P组和F组MAP、HR及SpO2均下降(P＜0.05);K组MAP、HR及SpO2无下降(P＞0.05);丙泊酚总剂量及意识消失时间F组和K组明显低于P组(P＜0.01),而苏醒时间长于P组(P＜0.05);F组和K组在术中体动、头昏头痛、嗜睡、术后腹痛与P组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小剂量氯胺酮复合丙泊酚在高危无痛人工流产术中的应用效果确切,安全可行.