肉毒毒素注射与支架置入治疗贲门失弛症

目的 观察内镜下注射A型肉毒毒素与食管支架短期置入术联合治疗贲门失弛症的近、远期疗效.方法 12例患者均于贲门最狭窄处4点注射肉毒毒素,并于食管最狭窄处放置双层涂膜食管支架,7～15天取出,进行随访观察,通过对临床症状、X线钡餐检查等进行分析.结果 12例患者均一次置管成功,12例患者随访12个月至3年不等,临床症状消失,钡剂复查食管腔大小10例基本恢复正常M2例仍有扩张,但钡剂通过改善.12例患者留置食管支架期间均有程度不等的胃食管返流症状,取出食管支架后症状消失.结论 内镜下注射A型肉毒毒素与食管支架短期置入术近、远期疗效好,无严重并发症,值得临床推广.     

放射性标识物及其应用问题探讨

目的 提高我国临床医生和广大群众的核放射安全文化素养。方法 追溯放射性的发现及其应用,以及放射性标示物的形成、演变及问题。结果 从放射防护的发展简史阐述放射标识物的起源,及2007年最新颁布的补充放射标识物,指出我国放射标识物使用中存在的问题。结论 建议及时启用IAEA和ISO新颁布的补充性的标志物,在没有废止传统电离辐射标志物之前,宜2种标志物同时使用,并侧重于补充性的标志物的使用。     

162例糖尿病视网膜病变患者的护理

糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病的严重并发症之一,近年来,其致盲率也呈上升趋势[1].糖尿病视网膜病变的发生和发展不仅取决于糖尿病控制情况有关,约10%糖尿病患者在起病后5a-9a便可发生糖尿病视网膜病变,15a后约50%的人发生糖尿病视网膜病变,25a后约80%-90%的人发生糖尿病视网膜病变[2].我科自2011年3月至2012年3月,共收治糖尿病视网膜162例,其中男90例,女72例,平均年龄63岁,通过积极的护理干预,使患者病情得到控制,现总结如下.     

支气管哮喘笔谈

病因及发病机制支气管哮喘是一种过敏性疾病,多发生在春秋冬季或天气骤变时,夏季比较少见。毛宝龄医师曾对100例支气管哮喘患者作了分析,其中有74%常因受凉而引起,有40%每到各季反复发作。有4例患者在吸入煤烟后,哮喘立即发作,其中1例作炊事工作13年,长期接触煤烟,哮喘反复发作;另3例在避免与煤烟接触后防止了发作,而此3例中有1例无意中睡在有煤烟的卧室内又引起了很重的急性发作,与煤烟隔离后就恢复正常。总之,过敏与感染是本病发作的两个重要因素。过敏原可以引起支气管痉挛、水肿、分泌物增多,     

空心螺钉内固定及缝匠肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折

目的　研究探讨青壮年股骨颈骨折的治疗方法的选择及改善骨折区的血运、促进骨折愈合、减少股骨头坏死的有效方法。方法　对青壮年股骨颈骨折 60例 ,根据骨折分型 ,分别采取空心螺钉内固定及带缝匠肌肌蒂骨瓣移植术的治疗方法。结果　随访 1-3年 ,依据疗效标准 ,优 3 7例 ,良 13例 ,可 7例 ,差 3例 ,优良率达 83 .3 %。结论　采用空心螺钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折 ,具有快捷、简便、损伤小等特点 ,且兼有较强的抗旋转作用、减少剪切应力及对骨折端的加压作用     

非酮症性高血糖性偏侧舞蹈症2例

非酮症性高血糖性偏身舞蹈症(non-ketotic hyper-glycemic chorea-ballism,NKHCB)是一种具有独立临床和特殊影像学改变的综合征,属临床罕少见病,极易误诊或漏诊.确诊后经积极治疗,短期内即可使症状消失.现报道我们工作中遇见的2例,以期提高对该病的认识.     

经皮穿刺心包腔内停留猪尾管治疗顽固性心包积液

顽固性心包积液的常规治疗方法为外科心包切开引流及早期部分心包切除术。但有的患者由于身体基础情况太差、合并其他严重器质性病变而不能胜任接受外科手术。对于这一类患者．经皮穿刺心包腔内停留猪尾管，持续或间断引流，可以缓解症状，为进一步的治疗措施争取时间。本文报告了3例该类手术成功的经验。1病例资料倒1，女．63岁，因胸闷、气促伴尿量减少2月人院，被诊断为“尿毒症，尿毒症住心包积液”。住院过程中，在血液透析的同时，胸闷气促，经多次心包穿刺抽液，每次300～600M．症状减轻后又重复发现，有时1天要行2次心包穿刺抽液方…     

广州市先天性心脏病儿童CMV-IgM、RV-IgM、 TOX-IgM感染特征分析

目的 对广州市先天性心脏病儿童的CMV-IgM、RV-IgM、TOX-IgM检查结果和常见感染模式进行分析并探讨其可能原因。方法 收集2020年2月12日至2022年2月28日就诊于广东省人民医院的0～18岁儿童的CMV、RV、TOX特异性IgM检查结果共933例,分为先心病组(413例)和非先心病组(520例)。分析两组CMV-IgM、RV-IgM、TOX-IgM阳性率的差异并比较先心病组不同性别、年龄和发病季节的儿童CMV-IgM、RV-IgM、TOX-IgM阳性率的差异,分析两组儿童的常见感染模式。结果 先心病组的CMV-IgM(6.19%)、RV-IgM(1.35%)和TOX-IgM(0.28%)阳性率均高于非先心病组;先心病组与非先心病组的CMV-IgM阳性率差异具有统计学差异(P<0.05);先心病组不同性别、年龄和发病季节的CMV-IgM、RV-IgM、TOX-IgM阳性率均无统计学差异;分析感染模式时,先心病组CMV-IgM阳性率占3.90%,RV-IgM阳性率占0.28%,TOX-IgM阳性率占0.28%,同时存在1例混合感染。非先心病组CMV-IgM、RV-I...