“肝开窍于目”启示下的肝目“四共特征”与研究思路

“肝开窍于目”理论最早见于《黄帝内经》,是古人对肝和目联接关系的总结。“肝开窍于目”理论认为肝目具有“共损伤-共修复”特点,临床发现肝病目疾常常伴随出现,肝目同治是理想选择,实现肝目共治的关键在于解析其药效物质基础及作用机制。随着现代医学的发展,越来越多的证据表明肝目之间在生理、病理诸多方面存在十分复杂而密切的联系。在病理状态下,肝目“共损伤”,中药干预后肝目“共修复”,而肝目“共损伤-共修复”可通过“共物质基础-共作用机制”解释。基于此,课题组从中医理论内涵、临床实践与分子生物学等方面探索性提出肝目具有“共损伤-共修复-共物质基础-共作用机制”特征,即“四共特征”（4CCs）,并以清肝明目中药夏枯草干预免疫性肝损伤（ILI）和过敏性结膜炎（AC）为例,浅析肝目“四共特征”的研究思路。该文期冀深入解析“肝开窍于目”理论的科学内涵,揭示肝目共性特征及生物学实质,探索建立一种“肝目同治”研究新范式,为多器官关联疾病共性问题研究提供可借鉴的研究思路。     

染料木素抗动脉粥样硬化研究进展

<正>动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是心脑血管疾病的病理基础,严重危害人类健康,由AS所致的心血管疾病已经成为我国居民死亡的主要原因。其发生机制涉及脂质代谢障碍、氧化应激、炎症反应、平滑肌细胞迁移增殖、巨噬细胞浸润、泡沫细胞形成和细胞坏死、凋亡等多种过程。大量研究表明,染料木素通过影响脂类代谢、抗LDL氧化、抑制活性氧生成、抗炎、抑制血管平滑肌细胞(VSMC)异常增殖、抗血栓生成等方面来预防和治疗心血管疾病。     

胆固醇代谢调控的研究进展

胆固醇的合成、分解及逆向转运与动脉粥样硬化密切相关。又头转录因子的0亚型3（forkheadbox03,Fox03）／去乙酰化酶6复合物（Sirt6complex）、3β-脱氢胆固醇-A24还原酶（3p—hydroxysterolA（24）．reductase,DHCR24,Seladin．1）和死亡结构域相关蛋白（deathdomainassociatedprotein,Daxx）可以通过调控核转录激活因子一甾醇调节元件结合蛋白（sterolregulatoryelement—bindingproteins,SREBPs）的表达和活化来调节胆固醇合成限速酶[如3-羟基3．甲基戊二酰辅酶A还原酶β-hydroxy-3。methvlggutaryl—coenzymeAreductase,HMGCR）]等的转录,最终调控胆固醇的合成;外周组织的胆固醇逆向转运至肝脏后在细胞色素P450超家族（cytochromeP450proteins,CYP）的作用下分解成胆汁酸或类固醇激素。胆固醇的分解代谢则受精脒／精胺-N1-乙酰基转移酶、Prospero相关同源蛋白1和Daxx等的严密调控;胆固醇逆向转运是防止动脉粥样硬化斑块和坏死中心形成的关键因素。肿瘤坏死因子α和红细胞很可能在巨噬细胞介导的胆固醇逆向转运中起着非常重要的作用。     

琼脂培养MTT法测定卵巢癌对顺铂的体外敏感性与临床疗效观察

目的：观察琼脂培养ＭＴＴ法测定卵巢癌对顺氯氨铂（ＤＤＰ）体外敏感性与临床疗效的关系。方法：用琼脂培养ＭＴＴ法对２６例卵巢癌患者的癌组织标本行药敏测定，同时观察ＤＤＰ对卵巢癌治疗的临床疗效。结果：卵巢癌接种活细胞数与光密度（ＯＤ值）在一定范围内呈线性相关（ｒ＝０．９７２８，Ｐ＜０．０１）。临床缓解组ＤＤＰ对卵巢癌细胞的相对抑制率（７３±５）明显较临床无效组（３６±９）高（Ｐ＜０．０１）。卵巢癌对顺铂体外敏感性与临床疗效相关，体内外阳性符合率是８８％（１６／１８），阴性符合率为１００％（８／８），总符合率是９２％（２／２６）。结论：琼脂培养ＭＴＴ法能为指导临床化疗选药提供一定依据     

p38MAPK与内皮细胞损伤的关系

p3 8MAPK通过磷酸化转录因子引起多种相关基因转录 ,调控活性物质的表达 ,参与血管内皮细胞氧化应激损伤甚至凋亡等过程。在信号通路水平阻断和调控p3 8MAPK的表达和活性 ,可以达到控制和减轻内皮细胞损伤或凋亡的目的。这为临床心血管疾病的防治提供了新的理论依据     

静压力对Caveolin-1调节ox-LDL诱导的血管平滑肌细胞荷脂的影响

目的 观察静压力对血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells, VSMCs)荷脂情况的影响.方法 原代培养大鼠主动脉血管平滑肌细胞,取第4～10代与ox-LDL 50 μg/mL共孵育,用自行研制的压力可调细胞培养箱以不同压力加压处理(0 kPa、8 kPa、16 kPa和24 kPa).HPLC法观察静压力对VSMCs荷脂的影响;用免疫印迹法检测小凹蛋白1(caveolin-1)的表达与磷酸化情况;用下调caveolin-1活性的药物干预后再用HPLC法观察血管平滑肌细胞胆固醇含量.结果 静压力可以减少ox-LDL诱导的VSMCs内胆固醇含量,上调caveolin-1的磷酸化;其中以16 kPa压力时作用最明显.SB203580可显著抑制caveolin-1磷酸化,从而导致16 kPa静压力下VSMCs内胆固醇含量增加.结论 静压力可通过调节caveolin-1磷酸化抑制ox-LDL诱导的VSMCs胆固醇蓄积.     

细胞外信号调节激酶1/2在压应力诱导血管平滑肌细胞增殖中的作用

目的探讨压应力对血管平滑肌细胞增殖的影响及其机制.方法用自行研制的压力培养箱加不同压力（大气压0 mmHg、正常血压120 mmHg、高血压180 mmHg和高血压危象血压240 mmHg）处理原代血管平滑肌细胞24 h.用MTT法和细胞计数法观察压应力对血管平滑肌细胞增殖的影响;用免疫印迹法检测细胞外信号调节激酶1/2的含量.结果与大气压组比较,正常血压压力组和高血压压力组的血管平滑肌细胞增殖速度和磷酸化细胞外信号调节激酶1/2的含量都明显增高 （P《0.01）,其中正常血压压力的作用又比高血压压力要明显（P《0.05）;而高血压危象血压压力没有促增殖效应（P》0.05）.结论在一定范围内,压应力可通过细胞外信号调节激酶1/2途径促进血管平滑肌细胞增殖.     

促血管生成素1/促血管生成素2的比值与血管病变的关系

促血管生成素家族中促血管生成素1和促血管生成素2分别都能促进血管内皮细胞存活,但同时出现时,促血管生成素2拮抗促血管生成素1的内皮保护作用.促血管生成素1与促血管生成素2的比值与动脉粥样硬化病变、循环系统胚胎发育疾病、血管炎症病变以及糖尿病的血管并发症都密切相关.维持促血管生成素1与促血管生成素2的稳态平衡,或者使其比值向有利方向倾斜,才能发挥促血管生成素家族最有力的血管维护功能.     

新医科医教协同背景下中医院校临床医学专业人才培养模式的创新与实践——以湖南中医药大学为例

新医科背景下,为进一步落实医教协同,推进医学教育改革与发展,提升中医院校医学人才培养质量,湖南中医药大学临床医学专业提出“一核心四融合”人才培养模式。该模式以“提升医学生岗位胜任力为导向的职业素养”为核心,通过“医学与思想教育、基础教学与临床、专业学习与科研、临床医学与中医”相互融合,培养“思想素质高、专业基础实、临床技能强、科研能力突出、中医情怀深”的高素质临床医学专业人才,为同类医学院校人才培养提供理论依据和可操作性的参考,为推进健康中国建设贡献力量。     

动脉粥样硬化病证结合动物模型研究进展

动脉粥样硬化是多种急慢性心脑血管疾病的共同发病机理,受感人群广泛。近年来,祖国医学在防治动脉粥样硬化上发挥重要作用,深入探究中医药治疗动脉粥样硬化的药理机制有利于指导临床用药及新药开发。因此,如何精准建立动脉粥样硬化的病证结合动物模型亟待解决。本文就动脉粥样硬化病证结合动物模型的研究进展进行综述,以期为中医实验研究动物模型的制备提供依据。