SM802型生命体征监护仪的临床应用

我院自1990年4月以来,对2676例手术麻醉应用无锡产SM802型生命体征监护仪进行血压、脉率等监测,体会该仪具有性能稳定、数据可信、操作简便、符合连续监测等优点,减轻了劳动强度,提高了监测质量。 802型仪基本原理 802型仪是应用“振荡法”原理,间接测量动脉血压的智能化电子仪,在微电脑指挥下自动完成SBP、DBP、MAP和HR的检测、数字显示和超阈值报警,以及mmHg转换kPa等功能,如若再输入身高、体重数据,还可自动显示每搏量、心排血量、每搏指数及心指数4项心脏功能参数。其基本原理是:微型充气泵自动往袖套充气直到压闭桡动脉血流,然后以0.67kPa/s速度自动排气,逐步降低袖套内气压(静压)。在排气过程中,     

喉显微手术耐激光“安全型”导管的实验研究

多数市售塑料、橡胶或硅胶制导管,用于麻醉吸氧过程中,遇激光辐射,会立即燃烧及破坏,有可能引起呼吸道粘膜灼伤,术后远期可能继发气管蹼或气管狭窄等店遗症,故需认真研究改进。实验研究证实,聚四氟乙烯(Teflon)导管可在高浓度氧的环境中,耐受激光最大能量密度的辐射,是制作耐激光“安全型”导管的较理想材料,本文介绍有关研究资料。     

口腔颌面手术全麻拔管后窒息四例

门腔颌面手术全麻后，于拔除气管导管期间容易发生窒息。近年来我院曾遇４例拔管后窒息，现报告如下。例１，男性，６５岁，以普鲁卡因-氯胺酮静脉复合全麻下施行口底癌舌颌颈联合根治术，术前一般情况好，检查无异常。术中呼吸循环平稳，手术顺利，历时４小时１５分钟，输血１     

先天性食道闭锁的麻醉

食道闭锁(Esophageal Atresia,EA)是先天性食道畸形的一种。美国儿科学院根据1058例 EA 的病理解剖指出,有92.3%病例同时并存气管食道瘘畸形(Tracheo eso-phageal Fistula,TEF)。根据 EA 与 TEF之间的解剖关系,EA 可分五类,见表。     

术中自体输血的应用

以体腔积血或手术区出血作为血源,经抗凝、过滤后再回输给病人的方法称为术中自体输血。本法始用于20世纪初,沿用已久,尤以近十余年来的临床和实验研究进展较快,技术设备有较大改进,适应范围不断扩大,今已公认为有临床实用价值的治疗方法。其价值在于:①可解决急需输血而血源短缺的困难;②扩容及时有效;③无输血反应,并发症少;④无传染性肝炎、疟疾等危险;⑤不产生对红细胞、白细胞、蛋白抗原等血液成份的免疫反应;⑥解决血型特殊(如RH 阴性)病例的供血问题;⑦不需检验血型和     

气管隆突肿瘤切除成形术的通气方法

气管隆突肿瘤切除成形术的通气方法杜俊章，应诗达，吴迪（山东医科大学附院麻醉科２５００１１）气管隆突肿瘤易致下呼吸道阻塞，手术切除势必破坏呼吸道的完整性，使麻醉处理更加困难。我院自１９８８年来，曾施行隆突肿瘤切除成形术４例，现就麻醉处理情况总结如下。１...     

显微喉手术的麻醉方法进展

支撑喉镜叫做显微手术由于喉镜，手术与麻醉三者同在五个窄细的部位工作，因此具有独特性，给麻醉带来新课题，麻醉垢衡量标准应是：既不干扰手术操作，又能给麻醉者提供控制呼吸道与生理变化的工作条件，当前以静脉平衡麻醉，声门下高应喷射通气方法较最满意。本文综述各种麻醉方法的发展史，评价其优缺点及其临床研究进展。     

肺癌术中癌块脱落导致肺不张一例

肺癌术中癌块脱落导致肺不张一例孙洪英１应诗达１苏云芝患者女，５６岁，因肺癌行左下肺叶切除术。静脉快速诱导，插Ｆ３４单腔气管导管，行静吸复合麻醉及全程机械通气。剖胸后见左肺下叶完全萎陷，上叶膨胀良好。于切下左肺下叶缝毕左下支气管残端后，发现原膨胀良好的...     

非类固醇类镇痛药—酮咯酸

酮咯酸(ketorlac,简称KRA)是一种新型的非类固醇类镇痛抗炎药(NSAID),具有强力镇痛和中度抗炎解热效应.1989年美国FDA已将其列为第一种可供注射用的NSAID,适用于术后、产后疼痛和癌痛等的镇痛治疗.     

小儿水电解质治疗

在小儿水电解质(下简称FE)治疗问题上,儿科医师与麻醉医师之间存在着极大的不同观点。儿科医师强调利用体重、体表面积(BSA)和热卡摄取等因素设立各种计算公式来确定FE需要量。麻醉医师则强调密切观察小儿对体液治疗的效应,在此基础上精细调整FE需要量。治疗效应主要指神志状态、血压、尿量、皮肤饱满度、CVP、PCWP和心排血量(CO)等的变化。下文拟就近年来麻醉医师对小儿FE治疗的新观点,以及其具体处理准则加以阐明。