Barrett食管108例内镜分析

Barrett食管（BE）是指食管下段的复层鳞状上皮被化生的柱状上皮所替代的一种病理现象,可伴肠化或无肠化,其中伴有特殊肠上皮化生者属于食管腺癌的癌前病变[1]。BE     

保护性气管插管60例临床分析

目的 观察保护性气管插管的临床疗效及实施时机.方法 通过对2008-11～2010-11实施危重症患者保护性气管插管60例病例进行分析、总结,以明确紧急状态下实施保护性气管插管的临床效果.结果 60例经保护性气管插管抢救的急诊危重症患者经机械通气同时配合综合治疗抢救成功59例,成功率达98.33%.结论 急诊危重症患者实施保护性气管插管可提高抢救成功率.     

急诊超声检查对多发伤合并血胸的评估

目的 探讨急诊超声诊断严重多发伤患者血胸的可行性及临床价值.方法 65例危重的多发伤患者,均由急诊医师进行床旁胸部超声检查,以胸膜腔脏壁层分离,探及液性暗区诊断血胸.在急诊超声检查前后3 h内行胸部CT和X线片检查,以胸部CT结果为"金标准",比较急诊超声和X线片诊断血胸的价值.结果 胸部CT诊断血胸35例,急诊超声诊断32例,诊断灵敏度91.4%,特异度100.0%;胸部X线片诊断29例,诊断灵敏度82.9%,特异度100.0%.急诊超声检查所需时间(3.03±0.29)min,低于正常超声检查所需时间(12.29±0.74)min及胸部CT和胸部X线片检查所需时间(17.98±5.48)min,差异均有统计学意义(P<0.01 .结论 急诊医师完成的超声检查诊断血胸具有较高的灵敏度和特异度,为危重患者血胸的诊断提供了简单、快速、安全、有效的手段.     

埃索美拉唑三联疗法根除消化性溃疡幽门螺杆菌效果分析

目的：观察埃索美拉唑三联疗法根除消化性溃疡患者幽门螺杆菌（Hp）临床疗效。方法选择永康市第一人民医院收治的Hp 阳性的门诊患者96例,将所有患者按治疗方法不同分为对照组和观察组各48例,对照组予奥美拉唑+莫西沙星+阿莫西林克拉维酸钾治疗,观察组予埃索美拉唑+莫西沙星+阿莫西林克拉维酸钾治疗。比较两组症状缓解率、溃疡率及Hp根除率。结果两组的症状缓解率、治愈率比较差异无统计学意义;观察组的Hp根除率明显高于对照组,差异有统计学意义。观察组不良反应发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义。结论埃索美拉唑三联疗法根除消化性溃疡患者幽门螺杆菌效果良好,且不良反应少。     

中心静脉导管在自发性气胸胸腔闭式引流中的应用

气胸为临床常见病，一般通过抽气加卧床休息或胸腔闭式引流治疗．目前国内外采用的胸腔闭式引流方法较多，很多医院山外科医生手术完成，需要很多医疗器械。且易发生手术并发症，患者住院时间长，医疗费用高，因此非常需要有一种操作简单、创伤少而治疗有效的器械代替传统的闭式引流装置。2004年3月--2006年4月，本院采用中心静脉导管对32例自发性气胸患者行胸腔闭式引流术，效果较好，现报道如下。     

Barrett食管并发食管腺癌2例

目前普遍认为Barrett食管是食管腺癌的癌前病变,80%的食管腺癌来源于Barrett食管[1].现将本院在2003年7月发现2例Barrett食管并发食管腺癌报道如下.     

长春西汀注射液联合小牛血清去蛋白注射液治疗急性一氧化碳中毒46例临床分析

目的 探讨长春西汀注射液联合小牛血清去蛋白注射液对急性一氧化碳(CO)中毒的疗效.方法 随机将我院收治的91例急性一氧化碳中毒患者分为治疗组和对照组,治疗组采用长春西汀注射液20 mg,小牛血清去蛋白注射液30 mL救治.对照组采用丹参滴注液250 mL,细胞色素C针30 mg救治,评价两组临床治疗效果.结果 与对照组比较,治疗组意识恢复时间、血氧饱和度恢复时间明显缩短(P<0.05),迟发性脑病发生率明显降低(P<0.05).两组治愈率、总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论 长春西汀注射液联合小牛血清去蛋白注射液治疗急性一氧化碳中毒,疗效显著,值得推广.     

间苯三酚联合硫酸镁治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛

目的 观察间苯三酚联合硫酸镁治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛的疗效及安全性.方法 急性胃肠炎痉挛性腹痛患者91例,随机分为A、B、C 3组,A组30例予间苯三酚注射液80 mg加入生理盐水20 mL静脉注射,同时予25%硫酸镁针4 g加入生理盐水250 mL静脉滴注;B组31例给予间苯三酚120 mg;C组30例给予山莨菪碱10 mg,分别加入生理盐水250 mL静脉滴注 .观察用药30 min后效果及不良反应.结果 A、B、C组总有效率分别为96.67%,70.97%和36.67%,3组间比较差异有统计学意义(P<0.05).A、B组症状显著改善、起效时间缩短、无明显不良反应.结论 间苯三酚联合硫酸镁治疗急性胃肠炎腹痛疗效较高、安全性好,值得临床推广应用.     

肺心病急性加重期并发低渗性脑病（附48例临床分析）

低渗性脑病为肺心病严重并发症及重要死亡原因之一,我院１９９２年１０月至１９９８年１０月收治肺心病３０８例,其中并发低渗性脑病４８例。现分析如下。临床资料一、病例选择:３０８例肺心病患者均符合１９７７年全国肺心病会议制定的诊断标准。并发低渗性脑病４８例中,男性１８例,女３０例。年龄５５～８４岁,平均５８．５岁,６０岁以上３９例。二、诱因:４８例均有明显诱因,其中长期限制食盐引起１８例,利尿剂引起１２例,输液不适当引起１０例,肾上腺皮质激素引起６例,少尿、体内含水量增高、血液稀释致使渗透压下降２例。三、主要临床…