同种异体骨骨髓基质细胞复合物联合VEGF对兔桡骨缺损愈合的影响

目的 观察同种异体骨骨髓基质细胞复合物联合VEGF局部应用对兔桡骨缺损愈合的影响.方法 以新西兰白兔松质骨为同种异体骨,取4月龄新西兰白兔红骨髓,分离、培养骨髓基质细胞,制备同种异体骨骨髓基质细胞复合物.另取新西兰白兔36只,制作桡骨缺损模型.随机分为A、B、C组,每组12只.A组植入同种异体骨骨髓基质细胞复合物,局部应用VEGF;B组只植入同种异体骨骨髓基质细胞复合物;C组植入同种异体松质骨(兔松质骨).分别于术后2、4、8、12周通过X线检查、组织学检查观察三组动物骨缺损愈合情况,术后12周采用万能实验机通过三点弯曲试验,测定骨缺损愈合处的桡骨弯矩和最大应力.结果 术后2、4、8、12周X线检查及组织学检查示A组骨形成及塑形情况均优于B组,B组优于C组.A、B、C组术后12周兔桡骨弯矩分别为( 82.55±6.29)、(70.22±5.11)、(66.13±5.07)N·cm,桡骨最大应力分别为(45.39±8.16)、( 35.28±8.67)、(27.53±9.40) Mpa,三组相比,P均＜0.05.结论 同种异体松质骨骨髓基质细胞复合物联合VEGF局部应用可明显促进兔桡骨缺损愈合,效果优于单用同种异体松质骨骨髓基质细胞复合物及同种异体骨.     

电视胸腔镜下肺切除术器械护士的配合体会

胸腔镜早在半世纪前已经出现 ,电视辅助的胸腔镜手术(ＶＡＴＳ)近几年来发展迅速 ,应用范围在胸外科临床也日益广泛 ,已成为诊断和治疗胸腔肿瘤的一项全新技术。手术中器械护士如何更好地配合医生完成手术 ,缩短手术时间、减少患者痛苦和并发症是十分重要的。现将作者对ＶＡＴＳ行肺叶切除的 6例胸腔肿瘤患者的术中配合体会介绍如下。1　临床资料本组 6例肺叶切除 ,男 4例 ,女 2例 ,年龄 39～ 70岁 ,其中右上叶切除 1例 ,中叶切除 2例 ,下叶切除 2例 ,左下叶切除 2例。2　手术配合2 1　内镜器械的准备和保管 :使用日本产的ＯＬＹＭＰＨＳ胸…     

强化健康教育对乳腺癌合并高血压患者围术期血压的影响

目的探讨强化健康教育对乳腺癌合并高血压患者围术期血压的影响。方法选择2009年1-12月120例乳腺癌合并高血压患者,随机分为实验组和对照组,每组各60例。对照组采用常规护理,实验组在此基础上强化健康教育。比较两组患者围术期血压情况。结果实验组患者围术期各时段血压低于对照组(均P0.05)。结论强化健康教育能有效降低乳腺癌合并高血压患者围术期的血压水平。     

右半结肠癌姑息术后闭袢性梗阻附2例报告

临床资料:例Ⅰ摘:患者女,28岁,ASAⅡ级.因上腹部肿块,腹部胀痛月余.钡剂灌肠示:结肠肝曲占位性病变伴不全梗阻.以结肠癌收住院.在硬膜外麻醉下行剖腹探查术.术中见结肠肝曲肿物约10×8×8cm_3大小、质硬、表面粗糙,已有周围淋巴结及脏器转移,无法切除.挤压升结肠其内容物尚可通过结肠肝曲.行末段回肠与横结肠侧侧吻合捷径姑息手术.术后恢复顺利,10天后出院.术后50天,又因持续性腹痛腹胀3天就诊.查体:右侧腹部膨隆、压痛明     

川芎注射液配合西药治疗晚期癌症疼痛疗效观察

目的:探讨川芎注射液配合多柔比星注射液治疗晚期癌痛治疗中的应用价值。方法:采用随机数字表法将96例晚期癌症患者随机分为观察组和对照组各48例。观察组采用多柔比星硬膜外间隙持续注药联合川芎静脉输注进行镇痛治疗,对照组采用WHO癌痛治疗常规,比较两组患者住院时间、治疗费用、并发症发生率和镇痛治疗效果。结果:观察组住院时间、镇痛治疗平均费用及VAS评分均低于对照组,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组镇痛治疗效果优于对照组,并发症发生率低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:本法治疗晚期癌痛具有疗效确切,不良反应发生轻微等优点。     

探讨输尿管镜钬激光碎石治疗嵌顿输尿管结石的有效性和安全性

目的 探讨输尿管镜钬激光碎石治疗嵌顿输尿管结石的有效性和安全性.方法 分析2007年8月～2011年12月间某院输尿管镜下钬激光碎石治疗嵌顿输尿管结石85例患者临床资料,对碎石率、排石率和并发症等进行统计分析.结果 共行103侧输尿管镜钬激光碎石,碎石成功率为90.3％ (93/103),输尿管上段与中、下段结石碎石成功率分别为73.9％ (17/23)、95.0％ (76/80).随访3～18个月,结石排净率85.4％ (88/103).3例发现输尿管狭窄,并发症发生率2.9％ (3/103).结论 输尿管镜钬激光碎石治疗嵌顿输尿管结石安全、有效,尤其适用于中、下段输尿管结石.     

芬太尼合剂用于晚期癌痛家庭治疗的可行性观察

目的观察芬太尼合剂用于晚期癌痛家庭治疗的可行性。方法具有病理诊断的晚期癌痛患者300例，按传统法镇痛效果不佳就诊后根据其自愿原则分为4组：A组芬太尼经硬膜外间隙患者自控镇痛（PCEA，n=94）；B组芬太尼经静脉患者自控镇痛（PCIA，m=77）；C组为芬太尼常规输液镇痛（m=69例）；D组对照组（m=60例）。由其法定代理人应用VAS标准评价总体镇痛效果和生活质量评分，并对比分析患者生存时间和主要并发症。结果统计数据显示总体VAS评分以D组最高，且组间两两对比差异有统计学意义（P〈0．01）；生活质量评分及生存时间均以C组为低，且组间两两对比差异也具有统计学意义（P〈0．01）。主要并发症C组高于A、B组，但低于D组，其差异均有统计学意义（P〈O．01）。结论芬太尼合剂通过PCEA、PCIA或常规静脉输液途径均可应用于晚期癌痛患者的家庭治疗，其中PCEA效果更显著。     

河北省城镇“空巢家庭”居家养老的影响因素调查

本调查以“贴近老年人、贴近空巢家庭、贴近社会需要”为切入点,为河北省构建完善、科学的城镇“空巢”老人居家养老服务体系提供理论依据,为促进社会和谐发展提供新思路. 1对象与方法 1.1调查对象 采用整群分层抽样,以河北省邯郸市丛台区、邯山区、复兴区的老年人为研究对象.纳入标准:(1)年龄≥60岁;(2)空巢家庭,居家养老;(3)无语言交流障碍;(4)无精神疾病.排除标准:(1)机构养老;(2)精神不正常者;(3)未能正常用语言交流;(4)与子女或其他亲属一起居住.     

心脏粘液瘤的手术配合

粘液瘤属于心脏原发肿瘤 ,在心外科临床上占心血管手术的 1 0 5 %。它是一个独立病种 ,195 1年心血管造影检出此心内肿瘤。 195 4年首次在体外循环下摘除成功 ,至 196 9年使用超声心动图后 ,心脏粘液瘤临床确诊率大为提高。单发心脏粘液瘤左房瘤占 93 2 5 % ,右房瘤占 5 11% ,心室瘤占 1 6 4 % ,年龄 2 5～ 70 0岁 ,男女之比为 1∶1 2 7。对于心脏粘液瘤临床一般采用标准正中切口 ,体外循环术式 ,现就其手术配合介绍如下。1　物品准备1 1　一般物品 :体外棉织品、体外器械、胸骨锯、除颤器。1 2　缝线准备 :7× 17、 6× 14、 5× 14单头…