消化性溃疡病专题笔谈──消化性溃疡的内科治疗

治疗消化性溃疡的策略就是减少侵袭因素 ,增强胃、十二指肠粘膜的防御能力。治疗目标是缓解症状、促进愈合、预防复发及防止并发症。1　非幽门螺杆菌相关性消化性溃疡 (ＰＵ)的治疗策略1 .1　抑酸治疗1 .1 .1　质子泵抑制剂 (ＰＰＩ)　因为Ｈ ,Ｋ -ＡＴＰ酶是酸分泌的最终环节 ,因此抑制质子泵活性是控制胃酸分泌迄今最可靠的方法。不仅能迅速缓解活动阶段的症状并达到预期愈合 ,而且在长期治疗中有可靠的维持愈合的功能。目前应用于临床的ＰＰＩ有三种 ,一是洛赛克 ;二是达克普隆 ;三是潘托拉唑。洛赛克常用剂量是 2 0ｍｇ ｄ ,达克普隆为 …     

老年人无痛性心肌梗死临床原因分析

老年人无痛性心肌梗死临床原因分析高运龙治华常虹马惠斌（河南省驻马店地区人民医院驻马店市４６３０００）急性心肌梗死是中老年人常见的一种死亡原因。积极救治不典型心肌梗死是减少中、老年急性心肌梗死病死率的关键措施之一。我院于１９７７年～１９８９年收治年龄等...     

用紫外分光光度计直接测定水中微量碘的检验方法

我们用日本岛津公司生产的UV－260紫外分光光度计，做动力学催化比色法测定微量碘，克服了经典方法的缺点，取得了满意的效果。现报告如下。仪器和方法一、仪器1.0.1PPn。碘标准液。2.0·02N硫酸：称取8．086克硫酸铈[Cc（SO4）2、4H2O］或12．56克硫酸铁铵［Cc（SO4）2、2（NH4）2SO4、2H2O］溶于500ml，两次蒸馏水中．加优级纯依硫酸44ml，定客至1000ml。3．混合催化液：取浓硫酸125ml缓缓加入大约700ml水巾，冷却后加入100克氯化钠，导称取1．236克王氧化二碑于250ml烧杯中，加入氢氧化钠及无碘水30ml，加热溶解，冷却后顺入容量…     

异常Q波的鉴别诊断

异常Ｑ波的鉴别诊断心电图上异常Ｑ波的出现是诊断心肌梗塞的重要依据。但是一些非梗塞性疾患，心电图上也常出现异常波。如：心肌病、心肌炎性病变，左心室肥厚，左前分枝传导阻滞、左束枝传导阻滞，症候群、慢性阻塞性肺气肿，自发性气胸，肺栓塞、颅内出血，以及心脏外...     

小儿恶性组织细胞病诊断体会(附17例报告)

小儿恶性组织细胞病诊断体会（附１７例报告）常虹，王晓欢，杜春蔚，李红霞，任江平，吕巧新山西省儿童医院恶性组织细胞病（简称恶组），是小儿时期的一种少见病，且极易误诊，为探讨该病在少儿时期的发病规律及临床特点，现将我院一九八二年十月至一九九四年四月收治资...     

四乙基铅对作业工人健康影响的动态观察

本文报道了四乙基铅对30名作业者7年健康影响的动态观察。结果表明,神衰综合征和植物神经功能紊乱与工作环境空气中四乙基铅浓度呈直线回归相关。提示随着工作环境空气中四乙基铅浓度的下降,这两种病是可逐渐恢复的。尿铅是否作为评价接触四乙基铅的理想指标值得探讨。     

急性白血病患儿CD4~+CD25~+调节性T细胞和NK细胞免疫作用探讨

目的观察外周血CD4+CD25+调节性T细胞(CD4+CD25+Treg)及自然杀伤细胞(na-ture killer cell,NK)在白血病患儿及非白血病患儿的不同,了解白血病患儿的免疫状态,探讨CD4+CD25+Treg细胞及NK细胞在小儿急性白血病肿瘤免疫中的意义。方法以流式细胞术检测急性白血病初诊患儿及非白血病患儿各30例的外周血CD4+CD25+Treg细胞、NK细胞的数量及比例。结果外周血CD4+CD25+CD127-细胞占CD4+T细胞的比例白血病组为(11.45±1.41)%,显著高于对照组为(6.98±1.09)%(P<0.05)。而NK细胞数量白血病组为(5.13±2.97)%,显著低于对照组为(15.06±3.91)%(P<0.05)。结论 (1)急性白血病患儿外周血CD4+CD25+Treg细胞数量升高,NK细胞数量降低,表明急性白血病患儿NK细胞免疫功能处于抑制状态。CD4+CD25+Treg细胞可能在白血病的发生、发展中起一定作用。(2)通过检测CD4+CD25+CD127-T细胞可较好的反映CD4+CD25+Treg细胞的比例,简便可行、重复性好、检测结果准确、可靠。     

彩色多普勒超声观测妊娠期输尿管排尿功能

目的探讨超声观测妊娠期输尿管排尿的特点及临床意义,为判定输尿管受压程度及泌尿功能状态、预防泌尿系疾病的发生提供依据。方法选取健康妊娠妇女45名,分别于中期妊娠和晚期妊娠进行彩色多普勒超声检查,另选取45名健康非妊娠妇女。于受检者饮水500 ml后45~60 min观测其输尿管膀胱开口处的尿流形态、排尿频率、尿流速度。结果中期妊娠和晚期妊娠时输尿管排尿频率较健康非妊娠妇女增高,尿流速度减低（P〈0.05）;仰卧位时右侧输尿管尿流速度低于左侧,左侧卧位时右侧输尿管尿流速度高于左侧,右侧卧位时左侧尿流速度高于右侧（P〈0.05）;排尿频率受体位影响不明显。结论妊娠期间适当改变体位可减轻子宫对输尿管的压迫,改善输尿管排尿状况;通过观测输尿管排尿的峰值指标,有助于判定输尿管受压程度及泌尿功能状态。     

老年患者脑卒中后认知功能障碍相关因素分析

目的:通过分析老年患者脑卒中认知功能障碍的发生情况,及对比认知功能障碍患者和非认知功能障碍患者一般情况及生化检测结果,分析导致脑卒中后认知功能障碍的相关因素.方法:选择2010年6月到2011年6月在本院治疗的脑卒中患者120例,根据治疗3个月后认知功能评估结果分为认知功能障碍组(A组)和非认知功能障碍组(B组),比较两组入院时一般资料、伴随疾病、神经功能缺损评分及生化检验结果等情况.结果:两组患者平均年龄、小学及以下学历的患者比例、复发患者比例、入院时神经功能评分、高血压倒数、血糖、胆固醇、甘油三酯、胰岛素生长因子比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);两组性别比、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白比较,差异无统计学意义( P＞0.05).结论:年龄大、复发次数多、入院神经功能评分高、高血压、高血糖、高血脂、高胆固醇、低胰岛素生长因子-1等均是老年患者卒中后认知功能障碍的高危因素.     

糖尿病患者尿白蛋白与肌酐比值与肾动态显像肾小球滤过率的相关性研究

目的探讨尿白蛋白与肌酐比值（UACR）和肾小球滤过率（GFR）联合诊断在糖尿病肾脏病变评估中的临床意义。方法分析294例住院糖尿病患者的资料,行99mTC-DTPA肾小球滤过率和UACR检查。结果正常白蛋白尿、微量白蛋白尿及大量白蛋白尿患者中分别有9．6％（15／157）、25．3％（23／91）、45．7％（21／46）出现了GFR的下降;以UACR为标准诊断糖尿病患者肾损害的灵敏度、特异度分别为88．9％、59．3％,以GFR为标准其灵敏度、特异度分别为80．6％、88．8％,而联合UACR与GFR诊断其灵敏度、特异度分别为94．4％、54．3％;结论UACR正常的糖尿病患者已有部分出现肾功能下降,联合GFR有助于更好地评价糖尿病患者的肾脏病变情况。