阑尾粘液囊肿9例诊治分析

阑尾粘液囊肿临床并非少见,但在术前明确诊断困难甚大。本院1986年以来共收治阑尾粘液囊肿9例,现结合临床表现、体征及手术治疗情况分析如下。 临床资料     

大白鼠肾上腺的血管构筑

本实验采用血管铸型扫描电镜,注射明胶卡红组织切片显微镜下观察和注射铅丹乳胶追踪血管来源三种方法对14只健康大白鼠肾上腺血管构筑进行了研究。大白鼠肾上腺动脉发自腹主动脉和肾动脉。它们在行程中发出分支至腺体表面,再次分支穿入囊内,逐级分支至毛细血管。皮质动脉发自囊内血管,它们在皮质中分支分布。球状带的毛细血管与囊的毛细血管相连,毛细血管在球状带围绕细胞团形成网眼状;在束状带呈放射状排列;在网状带吻合增多形成网状。髓质动脉亦发自囊的血管,它们在皮质中不发分支直抵髓质,在髓质分成毛细血管。网状带的毛细血管越向髓质口径越粗,它们在皮髓交界处互相吻合形成更粗的静脉,这些静脉逐级吻合,最后形成一主干——中央静脉,它穿出皮质出现于肾上腺门处。左侧的中央静脉注入在肾静脉,右侧的注入下腔静脉。     

肺隔离症的X线诊断

肺隔离症是一种少见的先天性肺发育异常。胚胎时期一部分肺组织与正常肺分离，单独发育并接受体循环动脉供血。我们自１９９０年２月至１９９７年４月，经手术和病理证实９例，兹结合手术所见对其Ｘ线表现进行讨论。     

7 高脂血症对老年猕猴大脑中动脉及其中央支结构的影响

<正>许多学者认为脑动脉对诱发动脉粥样硬化的食物有一定的耐受性.我们曾用幼年及成年猕猴进行脑动脉粥样硬化造型,结果其大脑中动脉(MCA)出现动脉粥样硬化的早期病变,中央支仅有轻度的内皮破溃和脱失.本实验选用老年猕猴(20～23岁)6只,3只喂以高脂饮食,3只作对照.用光镜、扫描电镜及透射电镜进行观察.对照组MCA及其中央支与成年对照组相似,内皮连续完整用、排列规则,有时可见内膜局部增厚.实验组高脂喂食22个月后发现,MCA及其中央支内皮细胞水肿、破溃、增生、萎缩,有时空泡化,线粒体水肿,细胞连接变宽,内皮局部破溃,内膜胶原纤维大量增生,内膜增厚冲膜平滑肌细胞异型化,间质结缔组织增多.此时猕猴血浆总胆固醇浓度高于正常对照组水平,达5.6±1.30mmol/L(对照组为2.80±0.20mmol/L),而血压则正常.这表明高血脂可引起脑内小动脉的硬化,但与年龄因素密切相关.出现这种病变的原因可能是由于老年的MCA及其中央支较青年者更弯曲,受切应力影响较大,内皮易受损;且其新陈代谢缓慢,内皮损伤后较难修复及机体对脂质的处理能力下降、脂质易沉积在动脉壁之故.因此,老年人应特别注意限制胆固醇和含脂肪较多食物的摄入,以降低脑血管病的发病率.     

甲状腺肿的专家诊断与咨询系统

本文通过对１７４８３例甲状腺肿大中五种甲状腺病病例的收集、分析、整理、统计与提炼，确定了诊断原则，建立了知识库、病例库和正反双向混合推理机制，完成了用Ｔｕｒｂｏ－Ｐｒｏｌｏｇ语言编制。采用适用于表示医学产生式知识表示方法所开发的专家诊断与咨询系统，为教学、临床工作及家庭保健提供了有价值的软件。经临床病例验证，该软件准确、可靠、有很强的实用价值，对人工智能的研究、临床及教学的现代化，提高人们的保健水     

老年人眼屈光状态临床研究

目的 探讨老年人屈光变化的规律,做好老年人视力保健。方法 标准照明下查56yr以上的老年人466只眼的远视力,扩瞳状况下采用带状光检影法验光并试镜矫正视力、查品状体混浊形态程度(LOCSⅡ分类法)、玻璃体和视网膜。结果 全组屈光不正456眼(98．28％)。56—75yr以远视居多,其中61—65yr比例最高,以后趋向减少,至75yr以后是近视多于远视状态。散光的患病率55．36％,其中不合例散光75．97％,并且比例随年龄的增长而增长。各年龄组矫正视力都有相当满意的提高。结论 老年人眼不合例散光居多是角膜老年性变化对眼屈光的影响,不属于晶状体性因素。高龄老年人近视状态的原因可能是核型老年性白内障的演变病程较长,所以,尚幸免行白内障除之高龄老年人以核型白内障居多而出现核性近视。屈光不正是最早和最普遍影响老年人视力的主要原冈,定期检查老年人眼屈光状态应作为眼科常规检查之一。     

三氮唑核苷在治疗森林脑炎中的应用

森林脑炎是由蜱为传播媒介引起的森林地区自然疫源性疾病,又称为蜱传脑炎或壁虱脑炎,春秋脑炎等.病毒在啮齿动物和蜂之间循环传播,人被带有病毒的蜂叮咬后即可能患病.多发生于5～7月春夏季节,我国主要流行于东北和西北的原始森林地区,多感染采伐工人或与森林作业有关人员,以20～30岁男性居多,近年由于女性入山作业增加患病也相应增多.起病急,临床上以突然高热、头痛、呕吐、颈强、昏迷、伴有颈部、肩胛部和上肢近端肌肉的弛缓性瘫痪及腰痛,双下肢肌痛为特征,常有不同程度的后遗症.死亡率较高,约20%左右,近来我们应用抗病毒药物-三氮唑核苷成功地治疗几例森林脑病人,报道如下.     

遗传性压迫易感性神经病(4例临床与病理)

目的从临床、电生理及病理方面对遗传性压迫易感性神经病（ＨＮＰＰ）进行探讨,以提高对本病的认识。方法４例经临床及腓肠神经活检确诊,肌电图检测临床受累或未受累的肢体的感觉或运动传导速度;腓肠神经活检标本分别做ＨＥ、Ｍａｓｏｎ染色和Ｆｌｅｍｍｉｎｇ染色光镜观察。结果肌电图为广泛神经传导异常,甚至出现在临床未受累的神经支配区;腓神经活检显示部分神经纤维明显增粗,轴索正常。结论ＨＮＰＰ与遗传关系密切,但也有散发,电生理检查是重要的筛选手段,神经活检见到髓鞘增粗或典型的腊肠样结构是重要的确诊手段     

额肌腱膜悬吊术治疗重度上睑下垂的临床研究

近年来利用额肌瓣治疗上睑下垂有多篇报告,手术操作复杂并发症较多.自1985年6月～1998年2月采用额肌健膜悬吊术治疗重度上睑下垂30例46眼,疗效满意,报告如下.一般资料:男19例,26眼,女11例,20眼,年龄5～46岁,其中5～18岁27例43眼均为先天性.19～46岁3例3眼为外伤引起,外伤史均在1年以上,下垂程度稳定.病例选择条件:(1)重度上睑下垂.即上睑遮盖上方角膜大于等于6mm或上睑提肌