亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与脑梗死的关系

目的 探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C 677T多态性及同型半胱氨酸水平与脑梗死的关系.方法 应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测30例脑梗死患者和30例对照者的MTHFR基因C 677T多态性分布,同时应用高效液相色谱法测定血清同型半胱氨酸水平.结果 对照组基因型频率分别为53.33%、40%、6.67%;脑梗死组分别为50%、43.33%、6.67%,两组各基因型分布间差别无显著性意义(P>0.05);对照组等位基因频率分别为73.33%、26.67%,脑梗死组分别为71.66%、28.34%,两组等位基因的分布间差别无显著性意义(P>0.05).脑梗死组血清半胱氨酸水平高于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 本研究未发现MTHFR基因C677T多态性与脑梗死之间存在相关关系,而高同型半胱氨酸血症可能是脑梗死的危险因素.     

颅内椎基底动脉夹层分离的临床和神经放射学特点

颅内椎基底动脉夹层分离的临床表现目前仍无定论 ,部分原因是因神经外科与神经内科医生对此病的治疗和描述不同。现代影像学已用于椎基底动脉夹层分离的诊断 ,但其临床价值有待研究。作者的文章旨在探讨椎基底动脉夹层分离的临床和神经放射学特点。对象和方法　 31(男 2 0 ,女 11)例病人 ,年龄 2 5～ 82 (平均 54 8)岁 ,均经椎动脉血管造影发现双腔征、串珠或线样征 ,证实为椎基底动脉夹层分离。所有病人均行ＭＲＩ(1 5Ｔ)检查 ,除Ｔ1和Ｔ2成像外还行质子密度加权或液体衰减反转恢复 (ＦＬＡＩＲ)图像。Ｔ1像动脉壁内血肿 ,Ｔ2像内膜瓣 ,对…     

单纯发作性眩晕性脑干梗死30例临床和MRI分析

目的探讨对以发作性眩晕为主的椎-基底动脉缺血老年患者发作次数、持续时间与脑干梗死的关系.方法分析30例椎-基底动脉缺血以发作性眩晕为表现的患者临床特点及磁共振成像(MRI)表现.结果患者平均年龄＞60岁,6例每日发作1次,每次发作持续时间＞1h,24例为每日反复发作≥5次,每次发作持续5～20min,无神经系统阳性体征.头颅MRI检查前全部患者临床诊断为椎-基底动脉缺血发作,头颅MRI检查后确诊为脑干梗死.结论对于单纯表现为发作性眩晕,特别是年龄＞60岁的患者,眩晕每日反复发作≥5次或每次持续时间＞1h,要高度怀疑脑干梗死的可能.     

牙列重度磨耗固定修复咬重建的咀嚼效能分析

目的:分析并探讨牙列重度磨耗固定修复完成咬重建后的咀嚼效能,为重度磨耗患者的治疗提供依据。方法:选取16例符合牙列重度磨耗固定修复标准的患者,以固定修复一次性升高咬方法完成咬重建,采用吸光度法比较修复前、修复后3个月、12个月的咀嚼效能定量分析。结果:修复后患者自觉舒适,咀嚼效能均高于修复前,且修复时间越长咀嚼效能恢复得越好,3个时间段两两间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在适当选择病例时采用一次性升高咬方法修复牙列重度磨耗,可行而且有效。     

化痰逐瘀汤在缺血性脑卒中二级预防中的应用研究

目的:探讨化痰逐瘀汤中药方剂在缺血性脑卒中二级预防中的应用研究。方法:将324例缺血性脑卒中患者随机分为对照组161例(未应用化痰逐瘀汤)和治疗组163例(应用化痰逐瘀汤),采用功能独立性评定量表评定两组疗效。结果:治疗1年后治疗组功能独立性评定量表评分均值为(108.06±0.87)分,达到完全独立标准;对照组功能独立性评定量表评分均值(93.76±0.85)分,属于部分依赖,两组比较具有显著性差异(P<0.01)。结论:化痰逐瘀汤中药方剂对提高缺血性脑卒中患者预后和生活质量具有非常明显的效果。     

中医刁氏技法治疗梅尼埃病眩晕症状的DHI量表评估

目的观察中医刁氏技法对治疗梅尼埃病患者眩晕症状的影响。方法将16例梅尼埃病患者分为对照组和实验组,对照组予银杏叶注射液加西药倍他司汀(口服)治疗,实验组在上述药物治疗基础上予中医刁氏技法治疗。两组均在治疗前及治疗1d后应用眩晕残障程度评定量表(DHI)对临床症状进行评价。结果治疗前,实验组和对照组的DHI评分差异无统计学意义(P=0.412)。治疗1d后,实验组DHI评分(7.33±5.48)显著低于对照组(48.33±21.70)(P=0.000)。两组患者在治疗期间及治疗结束后皆无明显不适反应。结论中医刁氏技法治疗梅尼埃病的眩晕症状可能有效。     

桂枝芍药汤用于肿瘤放化疗引起骨髓抑制的临床研究

目的:观察桂枝芍药汤用于肿瘤放化疗引起骨髓抑制的临床疗效。方法:将2009年1月-2012年1月本院收治的90例老年放化疗患者,随机分为观察组和对照组。观察组45例,患者放化疗期间同时应用桂枝芍药汤治疗;对照组45例,给予单纯放化疗。观察两组患者生活质量变化及骨髓抑制情况。结果:观察组生活质量下降率为11.11%,对照组为26.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组骨髓抑制发生率为46.67%,对照组为82.22%,观察组骨髓抑制发生率低于对照组(P0.05)。结论:桂枝芍药汤能够防治肿瘤患者放化疗所致的骨髓抑制,并且减少放化疗引起肿瘤患者的生活质量下降。     

静脉溶栓后出血转化的风险预测的研究进展

本文对急性缺血性卒中静脉溶栓治疗后出现症状性脑出血并发症的危险因素及相关预测模型进行综述,通过比较不同的预测模型的特点及其应用价值,以期为临床实践获得可靠的指导急性缺血性卒中治疗决策和选择合适静脉溶栓病例的量化辅助工具     

皮肌炎合并Bazin硬红斑1例

Bazin硬红斑又称为硬结性皮肤结核,是一种较为少见的肺外结核,其皮损表现往往复杂多变,尤其是合并皮肌炎者更为少见,且单从皮疹入手有时较难鉴别,给临床诊治带来一定的挑战。本研究报道1例以皮疹-肌酶升高-皮肤肿块为临床特点,皮肤病理缺乏典型干酪样坏死表现且入院后查结核感染T细胞检测（T-SPOT）为阴性的女性患者,最终应...