宁夏某医院儿童患者EB病毒感染特点分析

目的了解宁夏某医院儿童患者EB病毒(EBV)感染现状及其临床特点。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应法对626例住院患儿进行EBV DNA定量检测。结果 EBV总阳性率为7.99%,男性和女性阳性率分别为7.37%和9.13%;8~11岁年龄组患者占13.43%;2009、2010年阳性检出率分别为6.09%和9.46%,有上升趋势;临床诊断主要以呼吸道感染为主。结论加强儿童患者EB病毒的检测,对其防治有重要意义。     

ISO15189认可关于CYP2C19基因多态性检测性能验证评价

目的评价荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测人类CYP2C19基因多态性的分析性能。方法依据ISO15189认可要求对试剂盒的准确度(与金标准比较)、特异度、精密度、检测下限和抗干扰能力进行性能评价。结果 20份临床标本荧光定量PCR与Sanger测序法结果比对,准确度符合率为100%(测序符合率为100%);10份临床标本3个基因型位点荧光定量PCR与Sanger测序法结果均为野生型,特异度符合率为100%;荧光定量PCR对临床标本重复检测15次的结果完全一致,且Ct值CV≤5%;试剂盒最低检出限为0.550ng/μL;血红蛋白、胆红素和三酰甘油3种干扰物质加入已知基因型结果的血液标本后进行检测,与对照结果符合率为100%。结论荧光定量PCR检测人类CYP2C19基因多态性的性能验证满足ISO15189认可要求,适合于临床应用。     

ISO15189医学实验室认可在临床基因扩增检验领域的实践

正宁夏医科大学总医院医学实验中心ISO15189质量管理体系[1],从2010年12月21日起正式运行,该质量体系目前运行近一年,现就医学实验室认可在临床基因扩增检验领域的实践进行探讨。1人员动员和文件学习基于ISO15189认可的几个要点即分析前、中、后,质量控     

游泳与健美操运动对女大学生心脏功能及T细胞亚群的影响

目的研究游泳与健美操相结合的有氧运动对女大学生心脏功能及T淋巴细胞亚群的影响。方法选取女大学生志愿者60人,随机分为对照组、30分钟运动组和60分钟运动组,测定运动前后安静心率、心功指数、T淋巴细胞亚群(CD4 、CD8 、CD4 /CD8 )含量。结果两组运动组均未影响安静心率,但均显著改善心功指数,且60分钟组的改善结果显著优于30分钟组(P<0.05)。两组T细胞亚群CD4 、CD4 /CD8 T比值明显高于对照组(P<0.05),60分钟有氧运动CD4 T细胞比例显著高于30分钟组(P<0.05)。结论游泳与健美操相结合的有氧运动可改善女大学生心脏功能和T淋巴细胞免疫功能,且60分钟运动的改善效果优于30分钟运动。     

烧伤病区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分子流行病学研究

目的了解宁夏某综合医院烧伤病区患者、医护人员及环境中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的流行情况及SCCmec分型。方法采集烧伤科病房30位患者的烧伤黏膜、右手、鼻前庭及患者床单标本120份,46名医护人员的右手、鼻前庭及工作服标本137份,医院环境标本(包括床头柜/床栏杆、储物柜门把手、门把手)58份。采用药敏纸片法(K-B法)和PCR技术对上述标本分离的MRSA菌株进行表型、基因型鉴定,并进一步对mecA基因阳性标本进行SCCmec基因分型。结果从315份标本中分离出66株金黄色葡萄球菌,其中MRSA 52株(患者28株,医护人员17株,环境7株),占78.79%;根据SCCmec分型结果,52株MRSA均为Ⅲ型。结论 MRSA是烧伤病房的重要病原菌,流行株为SCCmecⅢ型,MRSA医患人员分离株与环境株之间具有同源性,医院必须采取严格措施控制MRSA流行。     

苦参碱对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌体外抗菌作用的实验研究

目的:研究苦参碱对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的体外抗菌活性。方法:采用液体稀释法测定苦参碱对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)的最小抑菌浓度(MIC)。结果:苦参碱对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的最小抑菌浓度为31.6g/L,对甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌的最小抑菌浓度为22.5g/L。结论:苦参碱对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌均具有一定的抑菌作用,且敏感性无差异。     

FISH 技术检测 HTERC 基因在宁夏部分地区宫颈癌早期筛查中的临床意义研究

目的评估人染色体末端酶基因（HTERC）检测在官颈病变筛查中的临床意义。方法收集120例患者,根据细胞学TCT分为正常组23例,异常细胞组88例,宫颈癌9例。人乳头瘤病毒（HPV）阳性（77例）,HPV阴性（43例）;组织病理学诊断分为宫颈炎组28例,宫颈上皮内瘤变组78例,官颈癌组14例。同时选取23例未见上皮内细胞病变（NILM）妇女为对照组,应用荧光免疫杂交技术进行检测,以HTERC基因在该组中的表达建立实验阈值。结果①对照组阈值是8．7％,即对照组每例病例中发生扩增的细胞不超过8．7％。（2）HTERC基因在所有细胞学异常组与NILN组中比较,HTERC基因阳性表达率差异有统计学意义（P〈0．05）。（3）HTERC基因在HPV感染组与非感染组问中的表达差异有统计学意义。④组织病理学分级中,HTERC基因的阳性表达率随着病变级别的递增,差异有统计学意义（P〈0．05）,且HTERC基因的阳性表达在宫颈癌组中明显高于CIN组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论@HTERC基因随着宫颈病变级别的递增显著扩增,提示HTERC基因可作为宫颈癌前期病变进程中预测指标;②HTERC基因扩增与高危型HPV感染有相关性。     

乳腺癌患者指长波动性不对称

目的 探讨宁夏汉族女性乳腺癌患者指长波动性不对称（FA）。方法 采用体质测量法,分析宁夏汉族女性256例（正常对照128例,乳腺癌患者128例）指长FA（2FA、3FA、4FA、5FA）及复合FA(CFA)的均值,比较其均值的差异性,分析指长FA与年龄间的关系。结果 ]宁夏汉族女性正常对照组与乳腺癌患者组各指长FA均值均呈现2FA＞4FA＞3FA＞5FA的趋势;乳腺癌患者组各指长FA均值均高于对照组,2FA（P<0.01）、4FA、5FA、CFA（P<0.05）差异有显著性,且2FA差异最显著;乳腺癌患者组2FA在|L-R|≥0.04组显著增高（P<0.05）;乳腺癌患者组2FA均值与发病年龄呈负相关（P<0.001）。结论 FA,尤其是2FA水平可能是宁夏汉族女性乳腺癌早期筛查的重要间接参考指标之一。     

HRZ三联抗结核药/TGF-β1 siRNA纳米脂质体对体外BCG感染的人巨噬细胞中Ag85A及TGF-β1表达的影响

目的:探讨异烟肼、利福平、吡嗪酰胺(HRZ)三联抗结核药/表皮转化生长因子(TGF)-β1 si RNA纳米脂质体对体外BCG感染的人巨噬细胞中Ag85A及TGF-β1表达的影响。方法:体外培养人单核细胞株THP-1诱导分化成巨噬细胞,分为4组,空白组为单纯巨噬细胞培养;模型组为巨噬细胞与卡介苗(bacillus calmetteguerin,BCG)以1∶5的比例共培养3h,制备BCG感染的巨噬细胞模型;对照组为BCG感染的巨噬细胞与HRZ三联抗结核药纳米脂质体共培养;实验组为BCG感染的巨噬细胞与三种不同浓度的HRZ三联抗结核药/TGF-β1 si RNA纳米脂质体(C1组为35mg/ml,C2组为40mg/ml,C3组为50mg/ml)共培养。采用RT-PCR检测各组人巨噬细胞中Ag85A及TGF-β1的mRNA表达量,Western-blot方法检测Ag85A及TGF-β1的蛋白表达量。结果:与空白组相比,模型组Ag85A和TGF-β1的m RNA及蛋白量表达明显上调(P0.05);对照组中Ag85A的mRNA及蛋白量和TGF-β1的mRNA水平与模型组相比明显下调(P0.05);实验组3种不同浓度(C1组、C2组、C3组)HRZ三联抗结核药/TGF-β1 si RNA纳米脂质体处理后,Ag85A和TGF-β1的mRNA及蛋白表达量与模型组和对照组相比进一步下调(P0.05),随着纳米脂质体浓度的增加,Ag85A和TGF-β1 m RNA及蛋白表达量有明显下降趋势,C1组与C3组相比Ag85A m RNA及蛋白表达量差异有统计学意义(P0.05);C1组与C2组、C3组相比TGF-β1 mRNA及蛋白量表达差异有统计学意义(P0.05);C2组与C3组相比Ag85A m RNA和TGF-β1蛋白表达量差异有统计学意义(P0.05)。结论:HRZ三联抗结核药/TGF-β1 si RNA纳米脂质体对体外BCG感染的人巨噬细胞具有明显的下调Ag85A基因表达作用及TGF-β1基因沉默作用。     

宁夏地区某医院耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌临床分布及耐药基因的分析

目的探讨医院耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的临床分布特点、耐药情况及耐药机制,以便指导临床医生合理使用抗菌药物。方法采用WHONET5.6软件统计医院2014年1月-2016年12月所有检出的CRE菌株,MIC法检测药敏结果,改良Hodge试验和EDTA协同试验检测是否产碳青霉烯酶;用PCR技术检测碳青霉烯酶的耐药基因并进行测序。结果共分离CRE 70株,以阴沟肠杆菌28株和肺炎克雷伯菌23株为主;主要分布在肝胆外科;对青霉素类及头孢类抗菌药物的耐药率均90%;改良Hodge试验和EDTA协同试验阳性率分别为77.1%和87.1%;NDM-1耐药基因阳性率最高,为75.7%,其余耐药基因KPC-2、IMP-4阳性率分别为17.1%与11.4%,其中3株同时携带两种耐药基因,未检出GES-4、VIM-2、OXA-48耐药基因。结论碳青霉烯酶耐药基因以NDM-1为主,医院需加强细菌的耐药监测,合理使用抗菌药物,防止感染的暴发性流行。