80株铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药机制的研究

目的检测和研究耐亚胺培南铜绿假单胞菌的临床特征及耐药机制。方法对2016年1月至2017年9月该院临床分离的80株耐亚胺培南铜绿假单胞菌的科室分布、标本类型及耐药性进行回顾性分析;运用PCR检测耐亚胺培南铜绿假单胞菌耐药基因blaIMP、blaVIM、blaNDM-1、blaSIM、blaSPM、blaGIM、blaOXA-10及膜孔蛋白OprD2基因。结果该院以神经外科送检标本的耐亚胺培南铜绿假单胞菌检出(28.0%)最多,主要分离自呼吸道标本(86.0%)。80株耐亚胺培南铜绿假单胞菌对阿米卡星的耐药率最低(7.5%),对复方磺胺甲噁唑的耐药率最高(97.5%)。耐药基因检测结果显示:blaVIM基因阳性1株(1.2%),blaOXA-10基因阳性4株(5.0%),其他耐药基因均未检出;膜孔蛋白OprD2基因缺失67株(83.8%)。结论本研究中铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药的主要机制是膜孔蛋白OprD2基因的缺失。     

乳腺癌患者数量皮纹学特征的波动不对称性

目的 研究宁夏汉族正常女性和乳腺癌女性患者数量皮纹学特征及其波动不对称性,比较其均值的差异. 方法 印泥拓印法提取宁夏汉族女性群体224例(乳腺癌患者112例,正常对照人群112例)双手皮纹.结果 1.乳腺癌患者组指纹嵴线数、指纹总嵴线数及a-b嵴线数均值均高于对照组,且Ⅰ指(右手)指纹嵴线数均值两组相比有显著性差异(P<0.05),乳腺癌患者组双手atd角及a-b间距均值均高于正常对照组,且双手atd角显著增高(P<0.05);2.乳腺癌患者组数量皮纹学特征的波动不对称性(FA)与正常对照组在FAV(atd角P<0.01)及FAX(Ⅳ指指纹嵴线数P<0.05)均存在显著性差异;乳腺癌患者组atd角FA分布在|R-L|≥7组显著增高(P<0.05). 结论 数量皮纹学特征FA,尤其是atd角FA水平可能是乳腺癌早期筛选的重要参数之一.     

宁夏地区乙肝病毒感染者HBV基因分型与临床意义

目的研究宁夏地区乙肝病毒（hepatitis B virus,HBV）感染者的HBV基因型的分布情况,探讨其与HBV感染者的性别、年龄、肝功能、HBV-DNA载量及血清标记物水平的关系。方法应用基因型特异性多对引物巢式PCR法对175例HBV感染者的血清标本进行HBV基因型检测,并针对不同的基因型进行性别、年龄、肝功能、HBV-DNA载量及血清标记物水平的相关性分析。结果宁夏地区175例HBV感染者的血清标本中（汉族136例,回族39例）有12例（6.9%）未检测出基因型。在已检测出基因型的163例样本中,B基因型84例（48%）,C基因型62例（35.4%）,B＋C混合基因型17例（9.7%）。B基因型在宁夏地区HBV感染者中占优势。HBV基因型与HBV感染者的ALT水平有关联（P〈0.05）,与年龄、性别、血清标记物水平等指标无关联性（P〉0.05）,C基因型在肝硬化和肝癌中所占的比例较B型和B＋C型差异有统计学意义（P均〈0.05）。结论宁夏地区HBV感染者的基因型包括B型、C型及B＋C混合基因型,其中以B基因型为主,其次为C基因型。HBV基因型与ALT水平有关联,与本研究中其他指标无相关性,C基因型较B型和B＋C型在肝硬化和原发性肝癌中所占比例增高。     

医院感染高发科室耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的耐药性分析

目的 研究医院感染高发科室分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药性,为医院MRSA感染的预防和治疗提供参考.方法 对医院感染高发科室分离的MRSA进行耐药性检测,并分析其耐药性特点等.结果 MRSA检出率为62.4％,对所选用的21种抗菌药物中的β-内酰胺类100.0％耐药,对万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁100.0％敏感;有87.8％的红霉素耐药、克林霉素敏感MRSA株为红霉素诱导克林霉素耐药表型.结论 该次试验分离获得的MRSA表现为较为严重的多药耐药性,未发现对万古霉素耐药或中介的菌株;D-试验结果有助于临床合理选用大环内酯类抗菌药物.     

CTLA-4基因的多态性与自身免疫性甲状腺病的相关性研究

目的 探讨细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4(cytotoxic T lymphocyte associated antigen4,CTLA-4)基因第一外显子49位点A/G多态性与自身免疫性甲状腺病(AITDs)的关系.方法 采用聚合酶链反应-限制性片段多态性(PCR-PFLP)技术分析60例自身免疫性甲状腺病患者,其中Graves病(GD)36例,桥本甲状腺炎(HT)24例,87例健康对照的CTLA-4基因第一外显子的49位点基因型.结果 GD组患者CTLA-4基因49位点A/G基因型及等位基因频率与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);HT组与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);GD、HT组按性别分层分析后发现CTLA-4基因49等位基因在不同性别的分布差异均无统计学意义.结论 CTLA-4基因49位点等位基因与GD显著相关;GD、HT患者49位点A/G等位基因的分布与性别无关.     

CEA、CA125、CA199检测在良恶性胸腔积液鉴别诊断中的应用

目的 探讨胸腔积液癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)及糖类抗原199(CA199)三项指标联合检测在良恶性胸腔积液鉴别诊断中的应用.方法 采用全自动免疫电化学发光法(ECL)对100例良恶性胸腔积液及对应血清进行肿瘤标志物CEA、CA125和CA199同步检测.结果 胸腔积液、血清CEA、CA125和CA199水平,恶性组均高于炎性组(P＜0.05);恶性胸腔积液肿标含量均高于血清(P＜0.05);胸腔积液、血清肿瘤标志物单项检测诊断恶性胸腔积液的敏感度由高到低依次为CEA、CA125和CA199;特异度由高到低依次为CEA、CA199和CA125.三项指标联合检测的敏感性为90.6%,特异性为70.3%.结论 胸腔积液、血清CEA、CA125、CA199对鉴别良恶性胸腔积液有重要临床价值,三项肿瘤标志物联合检测敏感性更高.     

FOXP3、GITR和GITRL在口腔扁平苔藓患者外周血中的表达

目的:研究FOXP3和GITR/GITRL基因在口腔扁平苔藓(OLP)患者外周血中的表达水平。方法:采用实时荧光定量RT-PCR的方法,检测30例OLP患者和15例健康人外周血中FOXP3、GITR和GITRL的基因表达水平。结果:OLP组FOXP3、GITR和GITRL mRNA表达量均显著低于健康对照组(P<0.01);结果经2-ΔΔCT转换后,OLP组FOXP3、GITR和GITRL mRNA表达水平分别是健康对照组的23.4%、18.1%和20.9%;FOXP3和GITR的表达水平呈正相关关系(r=0.491,P<0.05)。结论:FOXP3和GITR/GITRL mRNA的表达异常,影响了调节性T细胞(Treg)的功能。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分子流行病学研究

目的研究某院临床分离耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)分子流行病学特点,为临床预防、MRSA流行监测,制定防治方案等提供科学依据。方法采用药敏纸片法和PCR技术对从住院患者、医务人员及环境分离的MRSA进行表型、基因型鉴定,检测其杀白细胞毒素(pvl)基因,并进一步对mecA基因阳性标本进行SCCmec基因分型。结果从1352份标本中分离出108株金黄色葡萄球菌,MRSA为54株,主要分离于烧伤科占77.78%;根据SCCmec基因分型结果,54株MRSA以Ⅲ型为主,占68.52%,pvl基因均为阴性。结论某院MRSA临床检出率与2008年监测的数据相仿,流行情况以Ⅲ型SCCmec基因型为主,提示医院MRSA临床株与环境株之间MRSA可能具有同源性,临床必须采取严格措施加以控制。     

儿童患者肺炎支原体DNA检测结果分析

目的了解我院住院儿童患者肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)感染现状。方法采用荧光定量PCR法对74例住院患儿进行MP DNA定量检测。结果 MP总阳性率为22.97%(17/74);男性MP感染率(21.43%)与女性MP感染率(27.78%)差异无统计学意义(P>0.05);4～15岁组MP感染率高于≤3岁组(P<0.01);17例MP阳性患者临床诊断主要以呼吸道感染为主。结论加强儿童患者MP的检测,对其防治有重要意义。     

细粒棘球绦虫(中国大陆株)特异性抗原P-29重组蛋白的生物信息学分析

目的应用生物信息学分析软件预测细粒棘球蚴中国大陆株诊断抗原P-29氨基酸序列,了解该蛋白的特性,预测其抗原表位,为P-29进一步应用研究提供理论依据。方法应用DNAStar、BIOSUN、EXPASY/SignalP、protparam、psite/softberry生物分析软件对P-29的二级结构、抗原表位、信号肽、极性进行预测分析,用EXPASY/SWISSMODEL对蛋白的三维结构进行模拟。结果 P-29基因开放阅读框编码一个由238个氨基酸残基组成的多肽,分子式为C1180H1906N324O386S9,其蛋白分子量为27095.58 Da,等电点为5.649,有37个碱性氨基酸,41个酸性氨基酸,68个极性氨基酸和76个疏水性氨基酸,半衰期是30 h,结构稳定,呈亲水性且为带负电荷的酸性蛋白,α-螺旋水平较高,有15个抗原决定簇,无信号肽,有2个N-糖基化位点,6个蛋白激酶C磷酸化位点,11个酪蛋白激酶II磷酸化位点及7个微体羧基端目标信号位点。结论根据生物信息学预测的结果表明,P-29可能是免疫诊断、药物作用及疫苗潜在的靶分子。