中药复方治疗甲状腺结节的Meta分析

目的:评价中药复方治疗甲状腺结节的疗效和安全性。方法:检索中药复方治疗甲状腺结节的随机对照研究文献,进行数据提取和方法学质量评价,用Revman 5.2软件进行meta分析。结果:纳入21篇随机对照试验。Meta分析结果显示中药组与空白对照组、中药组与西药组、中药联合西药与西药组比较,总有效率和结节直径的变化差异有统计学意义。结论:中药可以有效治疗甲状腺结节,且不良反应少。     

双合枣仁颗粒对原发性失眠患者睡眠脑电图的影响

目的:观察双合枣仁颗粒对原发性失眠患者的睡眠脑电图主要参数的影响及临床疗效,并探讨其机制。方法:将120例原发性失眠患者按随机方法分为观察组和对照组,各60例。观察组口服双合枣仁颗粒,每次1袋,tid。对照组予以艾司唑仑1 mg,临睡前口服,每晚1次;两组均以2周为1个疗程。观察两组治疗前后睡眠潜伏期(SL),睡眠总时间(TSA),觉醒次数(AT),觉醒时间(ASA),觉醒睡眠比(A/TSA),S1期,S2期,S3期,S4期,异相睡眠期(REM期),睡眠效率(SE)等主要睡眠脑电图参数变化,匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评分,中医证候积分及临床疗效。结果:观察组总有效率(90%)高于对照组总有效率(73%)(P0.05)。两组治疗后睡眠脑电图参数均改善,入睡时间缩短,觉醒次数和觉醒时间减少,深睡期显著延长,浅睡期和异相睡眠(REM期)减少,睡眠效率增加(P0.01),观察组各项参数改善优于对照组(P0.05,P0.01)。观察组和对照组治疗前PSQI评分分别为16,17分,治疗后两组PSQI评分显著下降,各为5,8分(P0.01);观察组PSQI评分减少较对照组更显著(P0.01)。两组治疗后中医证候积分较治疗前显著下降(P0.01),观察组中医证候积分下降幅度是对照组的3倍(P0.01)。结论:双合枣仁颗粒能缩短入睡时间,减少觉醒次数和觉醒时间,延长深睡眠期,改善睡眠结构和睡眠质量,尤其对阴虚火旺型、心脾两虚型患者疗效更佳,是治疗原发性失眠安全、有效的药物。     

中医五行音乐疗法对斑秃患者抑郁情绪的疗效观察

目的观察中医五行音乐疗法缓解患者抑郁抑状态及改善斑秃的治疗效果的作用。方法将78例斑秃合并抑郁症患者随机分为音乐组(n=40)与对照组(n=38)。音乐组在常规药物治疗的基础上,聆听中医五行音乐,对照组只行常规药物治疗。治疗前、治疗4周后,8周后,分别测试两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD),比较两组的测评结果,并观察毛发生长情况,比较皮损区评分。结果治疗8周后,音乐组总有效率为95.0%,优于对照组76.3%(P<0.05)。音乐组斑秃皮损区评分治疗4周、8周后均较治疗前有显著下降(P<0.05,P<0.01);对照组治疗8周后斑秃皮损区评分也较治疗前显著下降(P<0.01);音乐组治疗8周后斑秃皮损区评分显著低于对照组(P<0.01),说明音乐组起效时间早于对照组。音乐组缓解抑郁状态的作用也较显著。结论五行音乐疗法可以明显缓解斑秃患者的抑郁情绪,缩短起效时间,可提高疗效。     

赵远红活用扶脾抑肝清心法辨治肿瘤相关睡眠障碍

睡眠障碍是肿瘤患者常见的不适主诉之一,严重影响其生活质量,关注并缓解其睡眠障碍,具有积极的意义。导师运用扶脾抑肝清心法治疗肿相关睡眠障碍,效果显著。文章将从立法依据,方药精解等方面论述扶脾抑肝清心法治疗肿瘤相关睡眠障碍的特征和临床治疗效果。     

理气消瘿方治疗非毒性结节性甲状腺肿的临床观察

正甲状腺结节是临床常见疾病。流行病学调查显示:一般人群中通过触诊的检出率为3%-7%,而借助超声的检出率可高达20%-67%,女性和老年人群更为多见。甲状腺结节常见于非毒性结节性甲状腺肿、毒性结节性甲状腺肿、炎性结节、甲状腺腺瘤、甲状腺     

丹参川芎联合骨瓜或骨肽对糖尿病骨质疏松患者糖代谢和骨代谢的影响

目的:探讨在丹参川芎治疗基础上,结合骨瓜或骨肽应用于糖尿病骨质疏松症对糖代谢、骨代谢作用价值。方法:选取2016年3月至2017年9月湖北省黄石市第二医院受诊的糖尿病骨质疏松症患者253例作为研究对象。将应用丹参川芎结合骨瓜治疗的128例归为骨瓜组,将予以丹参川芎结合骨肽治疗的125例归为骨肽组,分析2组糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FBG) N-端中段骨钙素(N-MID-OT)、骨特异性碱性磷酸酶(BAP),骨形态发生蛋白-2(BMP-2),骨钙素(BBGP)。骨密度(BMD),甲状旁腺素(PTH)、碱性磷酸酶(ALP),β-胶原特殊序列(β-CTx),并比较药物安全性。结果:1)骨瓜组糖代谢Hb A1c(7. 41±0. 64)%、钙离子(2. 21±0. 28) mmol/L、FBG(6. 12±0. 59) mmol/L、血磷(1. 42±0. 25)mmol/L在治疗后与骨肽组Hb A1c(7. 79±0. 51)%、钙离子(2. 27±0. 33) mmol/L、FBG(6. 37±0. 83) mmol/L、血磷(1. 35±0. 31) mmol/L差异无统计学意义(P 0. 05); 2)骨肽组N-MID-OT(16. 37±2. 83) ng/m L和骨瓜组差异无统计学意义(P0. 05),BAP(142. 26±10. 66)μg/L、BGP(5. 07±1. 32)μg/L显著低于骨瓜组,BMP-2 (86. 35±6. 24) ng/L显著高于骨瓜组,差异有统计学意义(P 0. 05); 3)骨肽组BMD(0. 57±0. 13) g/cm3显著高于骨瓜组,PTH(32. 26±2. 15) pg/m L、ALP(72. 35±5. 19) U/L显著低于骨瓜组,差异有统计学意义(P 0. 05),β-CTx(0. 39±0. 02) ng/m L和骨瓜组(0. 42±0. 04)ng/m L差异无统计学意义著(P 0. 05); 4)骨瓜组不良反应率(3. 13%)显著低于骨肽组(9. 60%),差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:对于糖尿病骨质疏松症的治疗,基于丹参川芎,增加注射用骨肽比较注射用骨瓜提取物,更能促进患者多项骨代谢指标、血清生化指标及BMD的恢复,二者具有相似的调节糖代谢的作用,但骨肽不良反应相对较高,临床上应结合患者实际情况进行药物的选择。     

左新河教授运用三联疗法治疗亚急性甲状腺炎经验总结

亚急性甲状腺炎为最常见甲状腺疼痛性疾病。左新河教授认为,亚急性甲状腺炎的基本病机为外感风热、郁热生风、伏风内潜。采用分期论治,中药辨证方内服、颈前外敷中药膏剂及局部注射联合运用的三联疗法,标本兼治,不仅能快速缓解症状,还能减少复发,同时副作用小。     

玉米须蚕茧黄酮类化合物提取工艺优化研究

目的：为充分利用玉米须蚕茧资源,研究提取玉米须蚕茧总黄酮的最佳工艺条件。方法：选用提取时间、提取次数、提取温度和加水倍数作为考察因素,采用纯物理的工艺流程从玉米须中提取黄酮类物质,通过正交表试验,筛选玉米须蚕茧的提取工艺条件。结果：玉米须蚕茧总黄酮提取最佳条件为乙醇浓度60％,提取温度为60℃,提取时间为2．0h,料液比为1：20。结论：可以通过正交试验优化提取玉米须总黄酮的最佳工艺条件。     

老年人左心衰竭50例临床分析

老年人由于冠状动脉的硬化,心脏储备力逐渐减低,心脏顺应性差,遇有心内或心外等诱因即易发生心力衰竭。特别老年人左心衰竭,常因咳嗽、气短、有痰易误诊为气管炎使病情加重。     

与增生型子宫内膜癌及萎缩型子宫内膜癌相关的危险因素

子宫内膜癌分为增生型及萎缩型二类 ,据报道二种类型的子宫内膜癌有不同的病理特征及预后 ,增生型子宫内膜癌分化好 ,侵犯子宫肌层少 ,预后好 ;萎缩型子宫内膜癌则分化差 ,易侵犯子宫肌层 ,预后差。作者为了探讨这二类子宫内膜癌的不同高危因素 ,对纽约市哥伦比亚大学医学中心 1981～ 1992年因子宫内膜癌而作子宫切除术及术后常规对良性子宫内膜作病理检查的所有病例进行分析。根据临床资料对 48例萎缩型子宫内膜癌及 2 8例增生型子宫内膜癌进行研究。结果 :2 8例增生型子宫内膜癌及 48例萎缩型子宫内膜癌患者的体重、初潮年龄及吸烟者分别…