植入法硬脑膜外颅内压监护在重型颅脑损伤救治中的应用

目的探讨植入法硬脑膜外颅内压监护在重型颅脑损伤救治中的应用价值。方法总结4年来我院175例应用植入法颅内压监护救治的重型颅脑损伤病人与同期238例未使用颅内压监护的重型颅脑损伤病人的治疗效果并作比较。结果175例应用植入法颅内压监护救治的重型颅脑损伤病人死亡率17%,未使用颅内压监护组死亡率26%,差异有显著性（P〈0.05）。结论植入法硬脑膜外颅内压监护可以动态连续观察颅内压、脑灌注压情况,为临床提供科学准确的压力指标,提高重型颅脑损伤救治的成功率。     

调情，让你魅力四射

在中国古老的文化中，对于“调情”的定义一直不是一个褒义词．有挑逗，轻浮的含义．而代表的人物．则是《水浒》中潘金莲故意将支撑窗户的木棍掉在西门庆的头……     

临床药师在心血管内科的工作体会和实践

目的：通过采用新的工作模式，通过临床药师对病人文施药学服务实践，探讨其在临床治疗中发挥的作用。方法：结合具体病例，分析评价临床药师在药学服务巾的实践活动，并总结经验，归纳体会。结果：药师下临床提供药学服务可以减低医疗成本，减少不良反应，降低医疗风险，提高药物治疗水平。结论：深入临床开展药学服务足未来医院药学的发展方向．临床药师的工作举足轻重而义任重道远。     

外伤性肝破裂的早期诊断与治疗(附32例分析)

我院自 1980年 1月至 2 0 0 0年 12月共收治外伤性肝脏破裂 32例 ,取得满意效果。现对其诊断与治疗总结如下。1　临床资料本组男 2 8例 ,女 4例 ;年龄 16～ 5 8岁 ,平均 30± 5 .1岁。闭合性损伤 2 9例 ,开放性损伤 3例。合并伤 12例 ,包括肋骨骨折、血气胸、腹膜后血肿、脾、小肠破裂、骨盆骨折、四肢骨折、脑挫伤、肾挫伤、腰椎骨折等。肝破裂部位 :肝右叶 2 5例 ,肝左叶 6例 ,肝左右叶多发 1例。按Ｍｏｏｒｅ 5度分类法[1] ,Ⅰ°10例 ,Ⅱ°15例 ,Ⅲ°5例 ,Ⅳ°1例 ,Ⅴ°1例。腹腔内积血约 5 0 0～ 4 5 0 0ｍｌ。保守治疗 1例 (Ⅰ°) ,剖…     

PPARγ2表达诱导NIH3T3成纤维细胞向脂肪细胞分化

目的应用重组逆转录病毒载体介导小鼠过氧化物酶体增殖体激活的受体γ2(mPPARγ2)基因在NIH3T3成纤维细胞中表达,并进一步研究其功能.方法从经荧光测序证实含正确mPPARγ2 cDNA序列的重组质粒pcDNA3/mPPARγ2中,双酶切下mPPARγ2全长cDNA序列,亚克隆入逆转录病毒载体pGCEN中,构建重组逆转录病毒载体pGCEN/mPPARγ2.用PA317细胞对pGCEN/mPPARγ2及pGCEN进行包装,并用G418进行PA317细胞抗性克隆筛选,收集病毒上清,感染靶细胞NIH3T3成纤维细胞.表达mPPARγ2的NIH3T3成纤维细胞在含PPARγ激活物5,8,11,14-二十碳四烯酸(ETYA)等分化介质中培养,可被诱导向脂肪细胞分化.结果构建了含mPPARγ2全长cDNA重组逆转录病毒载体pGCEN/mPPARγ2,获得了较高pGCEN/mPPARγ2及pGCEN的逆转录病毒上清.重组逆转录病毒载体可介导mPPARγ2在NIHT3T3成纤维细胞胞核中表达.油红O染色证实,表达mPPARγ2的NIHT3T3成纤维细胞在分化介质中培养分化10天后,胞浆中明显积聚了较多的中性脂肪,其细胞形态也与体内成熟脂肪细胞相似,而且这些细胞表达脂肪细胞特异性标志基因如AP2和leptin.结论本研究在体外成功地建立了由PPARγ2诱导NIH3T3成纤维细胞向脂肪细胞分化的模型,为进一步研究PPARγ2诱导脂肪细胞分化的分子机制奠定了基础.     

PPARγ2诱导脂肪细胞分化相关基因的克隆及鉴定

目的 分离和克隆小鼠过氧化物酶体增殖体激活受体γ2（mPPARγ2)诱导脂肪细胞分化的相关基因。方法 在体外建立mPPARγ2诱导NIH3T3成纤维细胞分化成脂肪细胞模型基础上,采用mRNA差异显示技术分离、克隆PPARγ2诱导的脂肪细胞高表达或低表达的cDNA片段,再通过半定量RT－PCR证实。结果 经mRNA差异显示技术分离到20条差异显示片段,进一步对差异显示片段进行PCR扩增,T／A亚克隆及测序分析,与Gen Bank基因数据库比较后,得到8个已知基因,一条新基因序列,2个EST序列和7个新的EST序列。半定量RT－PCR结果显示UNR基因在PPARγ2诱导的脂肪细胞中表达上调,而凋亡抑制因子5（AP15）的表达则下调。结论 UNR基因的高表达和API5基因的低表达可能与PPARγ2诱导脂肪细胞分化有关。     

泌尿生殖道解脲脲原体与人型支原体感染的药敏分析

目的测定泌尿生殖道解脲脲原体和(或)人型支原体感染对13种抗生素的敏感性。方法用美国其昌达生物高科技(上海)有限公司生产的解脲脲原体和(或)人型支原体培养鉴别定量药敏试剂盒,对泌尿生殖道标本支原体培养阳性进行鉴定和药敏试验。结果解脲脲原体阳性的163例对美满霉素、强力霉素和交沙霉素敏感性高,分别为97.55%、95.70%和90.18%;人型支原体阳性的7例对美满霉素、强力霉素和交沙霉素敏感性高,分别为85.72%,85.72%和42.86%;解脲脲原体和人型支原体均为阳性的93例对美满霉素、强力霉素和交沙霉素敏感性高,分别为89.25%,89.25%和53.76%。耐药性高的分别是林可霉素、壮观霉素、罗红霉素和环丙沙星。结论在解脲脲原体与人型支原体感染时以美满霉素、强力霉素和交沙霉素作为治疗首选药物。     

呼吸道合胞病毒肺炎治疗前后肺功能的变化及其临床意义

目的探讨婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎治疗前后肺功能的变化。方法对急性肺炎患儿行多病原联合检测。采用直接免疫荧光法检测新鲜痰液中RSV抗原,细菌培养检测细菌,并采用潮气呼吸分析法测定肺炎患儿的流速容量环及其各项指标。选取呼吸道合胞病毒肺炎患儿24例为研究对象,20名同龄健康儿童作对照。结果治疗后TBFVL呼气降枝趋于圆润,t-PTEFt、-PTEF/t-E、25/PF较治疗前增高,PTEF、PTEF/t-PTEF、RR、PTEF/Ve较治疗前降低,均有显著性差异,但只有PTEF和RR同健康婴幼儿比较无差异性,t-PTEF、t-PTEF/t-E、25/PF、PTEF/t-PTEF、PTEF/Ve仍然存在显著差异,说明治疗后肺炎患儿肺功能,主要是小气道功能,仍然存在异常。VT/kg、ME、MI、ME/MI治疗前后与健康对照组比较均没有显著意义,表明RSV肺炎主要表现为小气道的阻塞,对于大气道影响不大。结论RSV肺炎短期内肺功能依然存在一定程度的异常;潮气呼吸分析法对于评价RSV肺炎患儿病情轻重、疗效判断、预后评估提供客观依据。