三七、黄连、骨碎补凝胶对牙周骨缺损再生疗效的实验研究

目的：探讨三黄补凝胶对实验性大鼠牙周骨开窗缺损牙周再生修复的作用。方法：选取SD雄性大鼠36只制备下颌骨磨牙区的牙周骨开窗缺损模型,将其配对分组为含三七总皂苷、小檗碱、骨碎补柚皮苷3种中药的壳聚糖凝胶组和不含中药的壳聚糖凝胶组以及空白对照组。分别于术后14 d（n=18）和28 d（n=18）处死大鼠,取术区组织,HE染色,显微镜下观察新生骨形成的情况。结果：术后14 d和28 d载药凝胶组新生牙槽骨面积明显大于空白凝胶组和空白对照组且均有统计学差异（P=0.000）;空白凝胶组新生牙槽骨面积大于空白对照组,差异有统计学意义（P=0.000）。结论：三黄补凝胶能促进牙槽骨的生长,有利于牙周组织的再生修复。     

双能量CTA在诊断颅内多发动脉瘤中的应用

目的探讨双能量CTA（DU-CTA）在颅内多发动脉瘤中的诊断价值。方法回顾性分析27例颅内多发动脉瘤的临床表现及DU-CTA征象,并将原始数据进行容积再现（VR）,最大密度投影（MIP）、多平面重建（MPR）等后处理技术处理。结果 27例患者检出动脉瘤个数60个,其中动脉瘤个数为2个者22例,3个者4例,4个者1例。其中以动脉瘤个数为单位,位于颈内动脉系52个,位于椎-基底动脉系6个。结论 DU-CTA是一种无创、快速、安全、对多发动脉瘤检出率高的影像学方法,可作为首要筛选检查方法。     

多瑞吉治疗胸外科疼痛护理体会

多瑞吉透皮贴剂由透皮缓释给药系统及芬太尼组成。芬太尼是一种效力很强的人工合成的阿片受体激动药 ,其效力为吗啡的 75～ 1 2 5倍。芬太尼具有起效快和作用时间短的特点 ,其中约 75 %的芬太尼药物首过剂量被肺组织摄取 ,而且是一种无创伤性镇痛剂。我院胸外科从 2 0 0 2年 3～ 6月对 40例出现胸部疼痛的住院患者用多瑞吉治疗取得满意疗效 ,报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 40例 ,男 2 8例 ,女 1 2例 ,年龄 2 3～ 71岁。其中肺癌 1 0例 ,食道癌 8例 ,纵隔肿瘤 5例 ,贲门癌 4例 ,自发性气胸 8例 ,外伤性肋骨骨折 5例。1 .2　镇痛…     

小儿内胚窦瘤(附报告2例)

内胚窦瘤,又称为恶性卵黄囊瘤,是一种恶性度很高的肿瘤,在临床上极为少见.我科自1979～1993年十四年间共收治2例经病理检查证实的位于盆腔的内胚窦瘤,现报告如下:临床资料例1,患儿女性,2岁半,下腹部肿物一月余,呈进行性增大,伴有发热、尿痛、尿频、尿急,大便呈扁条状,进行性消瘦.查体:下腹部膨隆,可(?)及—10×6×5cm大小肿物,质硬,表面不甚光滑,固定,有压痛、腹水征阴性,双侧腹股沟可触及数个肿大淋巴结,右下肢疼痛伴有轻度肿胀,活动受限.肛查直肠明显受压.实验室检查:血     

以阴囊肿大为首发症状的新生儿胃穿孔1例

患儿,男,45h,因发现阴囊肿大15h入院。患儿足月自然分娩,生后一般情况可,约生后30h发现右侧阴囊肿大,渐出现腹胀、间断呕吐,呕吐物为胃内容物,有排粪便,量中等,伴低热,当地疑为嵌顿疝转入本院。入院查体:体温正常,精神萎靡,哭声弱,皮肤黄染,呼吸30次/min,尚平稳,心率110次/min,律齐,心音有力,腹膨隆,未见胃肠型及蠕动波,肝脾未触及,叩诊鼓音,移动性浊音阴性,肠鸣音正常,右侧阴囊肿大。腹部X线片:膈下游离气体,阴囊内可见充气肠管,提示消化道穿孔,腹股沟疝。B超双侧阴囊探查内充满气体,后方衰减。立即行剖腹探查术,证实胃小弯部有一约0.2cm…     

美托洛尔治疗风湿性心脏病快速心房纤颤的疗效观察

目的:探讨美托洛尔治疗风心病快速房颤的临床疗效。方法:将60例风心病伴室率快的心房纤颤患者采用单盲随机平行对照法分为观察组和对照组,两组患者均常规应用地高辛或/和双嗪克尿噻、依那普利及阿斯匹林等治疗,在此基础上观察组加用美托洛尔25-50 mg/d。结果:观察组在1年后心室率控制满意,有效率100%,对照组有效率73%,两组有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05);观察组的心功能分级、血压、心率值与对照组比较,差异有显著性意义(P均<0.05)。结论:对风心病伴快速房颤患者,在常规治疗的基础上加用美托洛尔来控制心室率和稳定心功能是有益的。     

张力带内固定髌骨折常见并发症分析

目的对张力带钢丝内固定髌骨骨折的并发症进行分析，方法1987年7月～2002年12月，应用张力带钢丝固定方法治疗髌骨骨折157倒。结果全部在8-12周内骨性愈合，关节功能大部分满意；27例发生创伤性关节炎、钢丝从克氏针头滑落、克氏针或钢丝刺激形成针尖部滑囊炎、针尖外露和感染、克氏针突出皮下引起疼痛、钢丝断裂、克氏针折弯滑出和关节活动功能障碍等并发症。结论张力带治疗髌骨骨折所致并发症关键在预防，术中严格按照AO髌骨骨折张力带钢丝内固定技术或其改良技术要求规范操作；在骨愈合前发生并发症，要尽量创造条件重新内固定，骨愈合之后发现并发症，要及早拆除内固定物早日功能练习或作相应的治疗以恢复膝关节的功能。     

重庆市渝西地区口腔医疗资源配置及龋病调查报告

目的 了解重庆市渝西地区口腔卫生资源配置现状,调查该地区人群患龋率情况.方法 采取多阶段分层随机整群抽样方法抽取样本,整理数据后,对城镇、农村调查医疗资源配置情况、公众对口腔卫生的知晓度进行比较分析,再以年龄分层分别对城镇、农村龋病患病情况进行比较分析.结果 农村地区口腔医疗资源配置情况、公众对口腔卫生知晓度均远低于城镇地区.在各年龄阶段,渝西地区农村人群的患龋率均高于城镇人群,此外,研究还发现无论在城镇地区或农村地区,5岁年龄组及12岁年龄组的男性与女性患龋率比较差异均无统计学意义(P＞0.05),但在35～44岁组及65～74岁组中,女性人群的患龋率均显著高于男性(P＜0.05).结论 渝西地区农村地区口腔医疗资源配置低下,群众关于口腔卫生知晓不足.对渝西地区所有处于35～44岁及65～74岁之间的女性,应当加强龋病的防治.     

舒络片改善崩解度工艺探讨

采用4因素3水平正交设计筛选出最佳工艺：制粒时淀粉采用内加法，崩解剂选用交联PVP1：33，乙醇制粒用80％，搅拌时间为45min。采用此工艺，舒络片崩解时问由原来的50min左右降至30min左右，提高了产品质量。     

开展神经内科老年患者药学服务的案例分析

目的:探索临床药师向神经内科老年患者提供药学服务的切入点及工作体会,以提高老年人用药安全。方法:结合临床药师在神经内科参与制定SAP患者抗菌治疗方案、老年人用药剂量、围术期抗栓药物的应用以及提高患者依从性的典型案例讨论,总结药学服务工作实践经验体会。结果:临床药师通过会诊或主动监护上述典型病例,与医师形成一个治疗团队,在患者的住院治疗中发挥了作用,提高了临床治疗的有效性及合理性。结论:临床药师要从传统、被动的药学思维模式转变为以疗效与用药安全的临床思维模式,积极、主动地结合临床,才能及时发现并解决用药中出现的问题,联合医师选择更合理的治疗方案,体现其在临床诊疗中的价值地位。