胆总管囊肿根治术中废除胆道引流的体会

囊肿切除胆道重建术是治疗先天性胆总管囊肿的基本术式。目前多主张在重建胆道中采用不同形式的胆汁外引流术。本文介绍我院治疗胆总管囊肿15例,其中重建胆道内置引流管者4例,不放置引流管者11例,对两种方按进行了比较,认为在胆总管囊肿根治术重建胆道内不放置任何引流。     

经桡动脉和股动脉两种不同路径行冠脉介入术的护理

我院2004年8月～2006年8月经桡动脉和股动脉路径行冠脉介入术(PCI)404例,现将护理体会报道如下。1临床资料2004年8月～2006年8月行PCI共404例,其中经桡动脉路径224例,经股动脉路径180例。经桡动脉路径224例中,男155例,年龄39～83岁,女69例,年龄44～73岁;其中单纯行冠状动脉造影(CAG)78例,经皮冠状动脉腔内成型术(PTCA) 冠状动脉内支架植入术(CS)146例。经股动脉路径180例中,男102例,年龄44～72岁,女78例,年龄42～82岁;其中单纯行冠状动脉内支架植入术(CAG)57例,PTCA CS123例。     

成都市重污染天气对高新区儿童上呼吸道健康的影响

目的探讨重污染天气对儿童上呼吸道健康的危害。方法 2015-2017年采用分层整群抽样方法,连续3年抽取成都高新区1所小学3～5年级儿童(每年不少于600人)作为调查对象。在重污染天气期间和非重污染天气进行上呼吸道症状监测,并调查大气污染状况。以重污染天气期间污染物最低浓度组的症状发生率OR值为1,计算其他浓度组症状发生率的OR值。结果 2015-2017年重污染天气期间上呼吸道日均症状发生率(3.5%～13.4%)均高于同年非重污染天气(0.9%～2.5%)(P0.01)。2015年重污染天气期间NO_2、SO_2、PM_(10)和PM2.5平均浓度较非重污染天气分别高出24.7μg/m~3、15.6μg/m~3、133.9μg/m~3、95.3μg/m~3(P0.01),儿童上呼吸道症状发生率与NO_2和SO_2浓度成正相关关系。当NO_2浓度达到69～72μg/m~3时,咽喉症状发生率OR值为3.44,83～90μg/m~3时鼻腔状发生率OR值为3.16;SO_2浓度达到30～35μg/m~3时,咽喉和鼻腔症状发生率OR值分别为2.40和2.12;PM_(10)浓度达到181～224μg/m~3时,咽喉及鼻腔症状发生率OR值分别为2.16和1.86;PM2.5浓度达到120～150μg/m~3时,咽喉及鼻腔症状发生率OR值分别为2.19和1.96。除NO_2对鼻腔症状发生率的影响基本呈升高趋势,其他污染物从低浓度开始上升到某一浓度时,上呼吸道症状发生率随之升高并达到最大,浓度进一步升高时症状发生率有起伏的降低,但仍保持在较高水平。结论重污染天气是影响儿童上呼吸道健康的危险因素,随着污染物浓度的增加,儿童上呼吸道症状发生率也明显升高,但儿童对不同污染物的易感性有个体差异,当浓度达到某一个水平时症状发生率不再继续升高。     

大剂量静注蛇毒血凝酶注射液致深静脉血栓1例

目的提示临床重视大剂量静注蛇毒血凝酶注射液致深静脉血栓。方法回顾性分析1例结肠息肉术后大剂量静注蛇毒血凝酶注射液致深静脉血栓的病例,记录其年龄、性别、诊断、既往史、给药方法、静脉血栓形成不良反应的过程、形式及处理措施,并分析发生因素。结果患者术后静脉注射蛇毒血凝酶注射液1U预防术后出血,8h给药1次,用药3d。患者静脉血管由发青、发硬、疼痛等症状发展至血管变细、对热不敏感等,最终导致上、下肢深静脉血栓形成。结论血栓性病史患者术后大剂量静注蛇毒血凝酶注射液可致深静脉血栓,临床应用时应严格把握适应证并注意给药途径和剂量。     

女贞子中2种主要裂环环醚萜苷成分的分离鉴定及其抗氧化活性研究

本文以从女贞子药材中自行分离得到的2种主要裂环环烯醚萜苷类成分——女贞苷(nuezhenoside)及女贞苷G13(G13)为研究对象,研究了它们对于DPPH自由基的清除作用。实验结果表明,2种成分均有显著的抗氧化活性,剂量效应之间呈正相关,其中女贞苷G13清除DPPH自由基的作用强于女贞苷,说明裂环环烯醚萜苷类结构对清除自由基具有积极作用。此外,本文的实验结果对于女贞子抗氧化机理的深入研究具有重要的意义。     

湿法粉碎提取3种中药有效成分的研究

目的：证明湿法粉碎提取法可用于中药有效成分的提取。方法：从芍药中提取芍药苷、从黄芩中提取黄芩苷、从金银花中提取绿原酸，以各成分提出量及出膏率为指标，对湿法粉碎提取法与回流提取法及超声提取法进行比较研究。结果：湿法粉碎提取法所得芍药苷、黄芩苷、绿原酸提出量较超声提取法和回流提取法明显提高。结论：湿法粉碎提取法提取效率高，方法简便，时间短。可用于3种中药有效成分的提取。     

帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯用于外科手术超前镇痛疗效和安全性的Meta分析

目的 系统评价帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯用于外科手术超前镇痛的疗效及安全性.方法 全面检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方和维普数据库,收集关于帕瑞昔布钠和氟比洛芬酯用于外科手术超前镇痛临床疗效和不良反应的随机对照试验,检索时...     

鼻饲患者两种误吸风险预测模型的外部验证及比较

目的对该研究团队前期构建的鼻饲患者误吸风险预测列线图和分类回归树开展外部验证,评估模型的临床适用性及有效性。方法采用便利抽样法,选取重庆市某三级甲等医院2019年7月—2020年7月收治的鼻饲患者作为研究对象,根据是否发生误吸分为误吸组和非误吸组,绘制受试者工作特征曲线评价两种模型的性能。结果鼻饲患者误吸风险预测列线图和分类回归树的受试者工作特征曲线下面积分别为0.91(95%CI为0.89～0.98)和0.92(95%CI为0.91～0.95),灵敏度分别为89.2%和64.9%,特异度分别为89.7%和96.6%,预测准确率分别为89.6%和89.0%。结论该研究团队前期构建的鼻饲患者误吸风险预测列线图和分类回归树均能有效预测鼻饲患者的误吸风险,分类回归树的预测性能略优于列线图。     

乙氧硬化醇含量测定方法的研究

乙氧硬化醇(Ｌａｕｒｏｍａｃｒｏｇｏｌ400)为月桂醇与环氧乙烷缩聚而成的混合物,其分子式为Ｃ12Ｈ25(ＯＣＨ2ＣＨ2)ｎＯＨ。国外自70年代已作为治疗食管静脉曲张破裂引起的大出血的药物用于临床,并收载于日本药局方第十二改正版。目前国内已有研制。日本药局方乙氧硬化醇质量标准中未规定含量测定[1],本文利用乙氧硬化醇与硫氰酸钴铵溶液[2]反应生成有色物[3],采用分光光度法对乙氧硬化醇含量进行控制,结果较为满意。本法具有快速、准确,易于操作等优点,可用于常规分析,对完善质量标准也有积极意义。1　仪器与试药ＴＵ—1221紫外可见分光…     

改善复方气管炎片崩解性能的工艺研究

目的　通过工艺研究 ,缩短复方气管炎片的崩解时限。方法　采用 4因素 3水平正交设计方法优化出最佳工艺条件。结果　交联 PVP质量分数 1∶ 33,制粒方法采用崩解剂内外加法 ,乙醇体积分数 70 % ,搅拌时间 60 min为最佳工艺条件。结论　采用此条件 ,复方气管炎片崩解时限由原来 5 0 min左右降至2 0 min左右 ,提高了产品质量